子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可分无蒂或有蒂。

子宫内膜息肉是比较常见的妇科疾病，有两种类型，一种是在子宫内膜发炎时形成的炎性的息肉，另一种是雌激素过度刺激或者量比较大或者时间比较久时，子宫内膜增生产生的息肉。

易发人群

年长女性

高血压、肥胖、糖尿病患者

乳腺癌术后长期应用他莫昔芬者

HPV感染者

典型症状

01

子宫内膜息肉表现为经间期出血、月经过多、经期延长、不规则出血；

02

单发、较小的子宫内膜息肉常无症状，仅在超声检查、诊刮或切除子宫后标本剖检时被发现；

03

若息肉较大或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，引起恶臭的血性分泌物。

检查方法之一：经阴道超声检查

子宫内膜息肉的超声表现：子宫宫腔线变形或消失，宫腔内见中稍高回声或不均匀低回声团，稍高回声团周边有时可见高回声的宫腔线，这是内膜息肉较具特征性的表现。彩色多普勒显示可见血流信号。

息肉可单发或多发，大小不一，从数毫米到数厘米差别很大。

息肉形态可为水滴状、带状、圆形或椭圆形，边界清晰。

合适的检查时机对诊断内膜息肉很重要，如果月经周期是28天，B超检查息肉最佳时间为排卵期：即月经周期的第10—14天(从来月经的第一天开始算)。

子宫内膜息肉如果没有异常，息肉也比较小，则可以采取保守治疗，但是如果患者有明显症状，就需要做宫腔镜电切术进行治疗。

当出现以下情况时应及时就医：

阴道不规则出血，或绝经后阴道出血；

月经异常，包括月经量过大、月经紊乱、经量增多、经期延长等；

白带异常，如白带夹杂血丝或白带增多；

宫颈口可见或直接可触及到肿块。

如何预防

对于有妇科疾病的患者，应注意预防，加强锻炼，注意个人卫生管理，避免诱发因素等，可有效预防子宫内膜息肉。

适量运动，防止肥胖，避免久坐不动，争取每周至少5天、每次30分钟以上的中等量运动，建议将体重指数控制在24左右；

注意生殖器清洁卫生，如出现白带异常，建议及时就医；

注意避免服用激素类药物或是长期服用激素类的保健品，如需服用他莫昔芬，建议及时随访。

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文章来源：超声科

编辑：胡烨倩