近年来,不孕不育家庭逐渐增多。据相关调查统计,如今,不孕不育的发病率高达15%左右,且呈现出不断攀升与年轻化的趋势,生殖健康已成为一个社会性的难题,不仅对家庭的和谐造成重大影响,对女性的生理和心理健康也是一种威胁。受饮食、环境、生活习惯等诸多因素的影响,不孕不育作为严重困扰社会家庭的实际问题,往往让女性饱受心灵和肉体的折磨,但不孕不育不只与女性有关系,与男性同样有密切联系。
定义不孕不育,又称为不孕症,是指未采取避孕措施、正常同居两年以上而未受孕者。世界卫生组织在年编写《不孕夫妇标准检查与诊断手册》时将不孕症标准定为“一年”。
可分为原发不孕及继发不孕,即婚后从未受孕者称原发不孕,曾有过生育或流产且两年未再孕者称继发不孕。
还可分为绝对不孕及相对不孕,绝对不孕指夫妇一方有先天性或后天性解剖上或功能上的缺陷,无法矫治而不能受孕者。相对性不孕指夫妇一方因某种因素阻碍受孕,而产生暂时不孕者。
受孕的基本条件1、正常的卵子和精子,即卵巢内卵泡发育正常,排卵正常;精子形态、数量、运动、受精能力均正常;
2、精卵结合的通道通畅,即生殖管道发育正常且功能正常;
3、受精卵被送入宫腔并植入内膜,即受精卵可在子宫内膜的着床正常;
4、维持受精卵在宫腔内发育的微环境正常。
不孕的相关因素1.年龄年龄越大,发病率越高。
2.体重
(1)、过度肥胖,体内卵巢或肾上腺分泌的雄激素升高或活性游离的睾酮水平升高,引发慢性不排卵;
(2)、过于消瘦,导致体内脂肪过少,以脂肪为原料的性激素分泌不足,引起闭经和不孕。
3.精神心理因素
(1)、心理创伤使得中枢神经系统的调节作用出现问题,干扰垂体功能,排卵出现障碍;
(2)、情绪紧张可通过自主神经的调节影响生殖过程,如卵泡的生长及排卵、受精卵的运输等。
4.医疗手术史
既往手术史可明显增加不孕症的发病率,如各种盆腔手术、幼年肠道手术、内膜异位手术、慢性盆腔脓肿或炎症手术均可导致盆腔粘连,从而导致不孕。
5.感染生殖道炎症(包括性传播疾病)、盆腔炎症、人流后感染等因素。
女性因素90%的不孕有原因可查,其中,女方因素占60%,男方因素占30%,男女双方因素约占10%左右;还有10%则是原因不明。
一.女性不孕病因以排卵障碍和输卵管因素居多。
1、排卵障碍占25%-35%,各种因素引起卵巢功能紊乱导致持续无排卵。
(1)、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱:包括下丘脑性无排卵、垂体功能障碍引起无排卵。
(2)、卵巢疾病:先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤等。
(3)、内分泌代谢方面疾病:甲状腺及肾上腺皮质功能亢进或低下、重症糖尿病等影响卵巢功能,导致不排卵。
(4)、全身性疾病:慢性消耗性疾病、重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏维生素特别是维生素A、B、E,可影响卵巢功能,导致排卵障碍。
2、输卵管因素占女性不孕因素30%左右,慢性输卵管炎(淋菌、结核菌、沙眼衣原体等)引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏使输卵管闭塞,导致不孕;先天性输卵管发育不全、输卵管畸形、盆腔粘连也可导致不孕。
3、子宫因素子宫发育不良、子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连等均可影响受精卵着床,导致不孕。
4、宫颈因素宫颈黏液异常、宫颈炎、宫颈肌瘤、宫颈免疫学功能异常,影响精子通过,均可造成不孕。
5、阴道、会阴因素会阴、阴道发育异常、炎症以及瘢痕均可造成不孕。
男性因素二.男性不育病因主要是生精障碍与输精障碍。
1、精液异常性功能正常,先天性或后天性原因所致精液异常,表现为少精、无精、精子发育停滞、畸精率高或精液液化不全。
2、性功能异常外生殖器或发育不良或阳痿、早泄、不射精、逆行射精等使精子不能正常排入阴道内,造成男性不育。
3、免疫因素男性生殖道免疫屏障被破坏,精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体,即抗精子抗体(AsAb)使射出的精液产生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。
男女双方因素三.男女双方因素
1、缺乏性生活的基本知识。
2、男女双方盼子心切造成精神过于紧张。
3、免疫因素
(1)、同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道或子宫内膜吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。
(2)、自身免疫:不孕女性血清中存在透明带自身抗体,与透明带起反应后可阻止精子穿透卵子,影响受精。
临床常规治疗1、生殖器先天异常可做矫正手术或人工周期治疗;
2、生殖道炎症的治疗包括局部上药、激光、微波、冷冻等治疗,有肌瘤或息肉做相应的切除术或切开手术;
3、输卵管阻塞的治疗包括输卵管内注射药物、输卵管成形术和输卵管导管扩通术;
4、诱发排卵和健全黄体功能的治疗主要是通过激素类药物人为诱导女性的正常排卵和恢复正常生理周期;
5、口服激素药物来改善宫颈黏液;
6、免疫性不孕的解决方法主要是通过避孕套疗法和皮质类固醇疗法及子宫内人工授精疗法;人工授精分为配偶间人工授精和非配偶间人工授精;
7、体外受精、胚胎移植,又称为试管婴儿,是从女性卵巢内取出成熟的卵子,和精子在体外受精发育,再移植为女性子宫内发育成胎儿的办法;
8、配子输卵管内移植,是将卵子和处理过的精子放入人输卵管壶腹部受精的方法,条件是至少有一侧输卵管是通畅的,主要针对各种精液缺陷所致的不孕、试管婴儿失败者、只有一侧输卵管及对侧卵巢、不明原因的不孕症。
其中最常用的就是试管婴儿,但是以当前临床水平,试管婴儿的成功率仅为40%;而且在治疗过程中,不但母体痛苦不堪,胚胎的质量也不能得到良好保证,人的身心都会受到双重打击。所以不孕不育依然是临床一大难题。
营养素与不孕不育1、蛋白质
蛋白质是组成生命体的基本物质,也是卵细胞和精子的主要成分,同时可以合成激素和酶,调节内分泌作用,保证性腺轴的正常功能。
2、维生素A
缺乏时,可以影响雄性动物精索上皮产生精母细胞、输精管上皮变性、睾丸重量下降、精囊变小、前列腺角化;同时能影响胎盘上皮及胎儿的形成,还可导致胎儿的死亡。
3、维生素C
有利于精液的液化,降低精子的凝集;强效抗氧化,保护存在于精子细胞中的遗传基因DNA(脱氧核糖核酸)被破坏,遗传基因被破坏可导致精子能力减弱以及不育,或导致胎儿畸形。
4、维生素E
有调节性腺功能和延长精子寿命的作用,维生素E缺乏时,会引起睾丸损害、性功能减退与紊乱,容易出现精子运动异常或出现精子缺乏。
5、硒
对防止精子被氧化的蛋白质产生作用,通过强大的抗氧化作用,对抗活性氧和自由基氧化细胞膜所产生的种种伤害;能增强精子活力,防止精子过早解体,对精子的形成和成熟起着重要作用,有利于精子与卵子结合。
6、锌
参与体内多种酶的组成,是体内多种酶的辅基,缺乏时可使前列腺分泌的液化因子减少,造成精液液化不良,影响受精;同时容易导致阳痿的发生,影响精子的代谢和精子的活动力,并影响性腺的发育。
从临床营养角度看来,除了生殖器官结构缺失造成的不孕不育外,其他情况都可以通过精准临床营养的介入而得到明显改善,不但能成功受孕,膳食营养补充剂的使用还可以为胎儿提供丰富营养,保证胚胎的健康发育,良好的先天之本和丰富全面的后天滋养,给予每个宝宝健康的呵护!
具体的宝健产品配方:
S即溶茶:1包/次,3次/日(每包用mL开水冲饮)磷脂:5粒/次,3次/日(三餐饭后,吞服)螺旋藻:5粒/次,3次/日(三餐饭前,吞服)乳钙:2粒/次,3次/日(三餐饭后,嚼服)多种维生素:1粒/次,3次/日(三餐饭后,吞服)便秘或肠排便不畅:益生菌:1支/次,2次/日(早晚饭后,含服)营养状况差或消瘦:蛋白质粉:1包/次,2次/日(早餐时,睡前两小时,冲饮)
注意事项:(1)生活作息必须配合;(2)男女双方均食用;(3)避孕半年以上;(4)怀孕过后,女性继续补充营养素,以达到优生优育目的!(补充:女方孕前、中、后的营养素补充特别重要。具体营养素调理配方需根据孕期实际情况进行调整,不可盲目使用)
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