Y女士去年6月在生殖中心进行试管婴儿手术后,分别进行了两次的解冻胚胎复苏移植手术(简称FET),均没有成功怀孕。此时,医生建议她先做一个宫腔镜检查后,看看子宫内的情况,再进行FET手术。
在生殖科就诊过程中,不少孕友也听说过宫腔镜检查,但具体为什么要做宫腔镜、做宫腔镜的意义可能不是很清晰,今期小编带大家了解一下宫腔镜检查,为大家答疑。
宫腔镜检查宫腔镜检查:是一项微创性妇科诊疗检查技术。主要是通过镜头直接到达子宫腔内,检查子宫腔的结构是否有异常,如内膜息肉、宫腔粘连、粘膜下肌瘤、宫腔发育异常等肉眼可见的异常,同时可以取内膜活检,判断内膜是否存在如内膜炎、增生异常等病理学改变。
对于有既往流产史、彩超提示宫腔异常回声、异常子宫出血、怀疑宫腔病变、准备行胚胎移植等的孕友,建议先在门诊行宫腔镜检查。
宫腔镜适应征和禁忌征适应征:
B超下见异常宫腔影像;绝经前及绝经后异常子宫出血;诊断或决定能否经宫颈取出黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉;探查不孕症、习惯性流产和妊娠失败的宫颈管和(或)宫内因素;月经过少或闭经;迷失的宫内节育器定位或试行取出;诊断宫腔畸形、宫腔粘连并试行分离;宫颈管癌和子宫内膜癌的早期诊断。禁忌征:急性和亚急性生殖器官炎症和盆腔感染。大量子宫出血或月经期;6个月内曾有子宫穿孔修补术;宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者;浸润性宫颈癌;患有严重的心、肺、肝、肾等内科疾患,难以耐受膨宫操作者;生殖道结核,未经抗结核治疗者。宫腔镜检查的步骤1、扩张:将宫腔镜经阴道顺着宫腔方向置入宫颈内口,同时将5%葡萄糖液注入宫腔,冲冼干净,然后往宫腔滴注葡萄液膨胀宫腔。
2、观察:宫腔充分扩张后即可用宫腔镜观察宫腔形态,内膜,转动宫腔镜顺序检查宫腔内各部位,最后检查宫颈管,再退出宫颈。
3、活检:如果发现宫腔内有异常,通过宫腔镜的操作管道可进行取组织活检,夹取异物等操作,并送病理科检查。
取报告温馨提示我院宫腔镜检查结果有2份,分别为形态学报告(在宫腔镜室取报告)和病理学报告(在门诊二楼病理科取报告),请孕友做完宫腔镜后不要忘记取检查报告,同时可挂号就诊,医生可针对相关结果进行个体化治疗。
常见问答1、做宫腔镜需要住院吗?答:普通宫腔镜检查在门诊检查就可以。检查过程大约半小时(特殊情况除外)。做完检查后按医生吩咐休息一会,没有感医院。2、宫腔镜检查在哪里做?答:检查地址在宫腔疾病中心(综合楼一楼人流室旁边)3、做宫腔镜检查需要预约吗?答:需要。流程如下:医生开检查单,持检查单到一楼宫腔疾病中心进行预约,按预约时间进行检查。4、宫腔镜检查的过程会痛吗?答:会有小许的痛感,但一般都能承受。5、做宫腔镜检查有哪些注意事项?答:一般在月经干净后3-7天内可做宫腔镜检查。同时为了减少感染,宫腔镜检查前和宫腔镜检查后请不要进行同房、盆浴、游泳等。宫腔镜检查后可能有少许出血,检查当日请自备卫生巾,做完检查请记得取报告看诊。6、宫腔镜检查有哪些不适?答:因为需要向宫腔注入较多的液体才能观察清楚,所以会有下腹胀感,一般可自行缓解。END编辑
凤琦
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