月经是每个女性都很关心的问题，很多人认为月经是女性青春的晴雨表，一旦月经异常，就担心是不是身体出了问题。
有很多人担心：大夫，我月经量越来越少，两三天就没有了，是不是卵巢早衰了，会不会影响怀孕呀？
你真的是“月经过少”吗？在中医看来：月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。
一般而言，正常月经量为20-60ml，但是，近几年国内外相关指南将月经过少定义为经量少于5ml。即：医学上规定每周期月经量5-80ml都是正常的。
那么该如何计算月经量呢？用卫生巾来衡量的话，一般来说，一片日用卫生巾被完全浸湿的量约为20ml，5ml是多少？矿泉水瓶盖翻过来装满水差不多。
一次月经的时间大概为3-7天，只要在这段时间，总的经量超过5ml，都不算月经量少。
但是，在现实中很难精确测量月经出血量，但是我们可以根据前后对比来判断经量是否变少。
如果真的遇到月经量比以前明显减少，经期明显缩短，你也别慌，先按照以下这个简要流程做起来。
流程第一步：验个早孕试纸
上到50岁的阿姨，下至月经初潮后的妹子，只要还能来月经，就有怀孕的可能。
月经变少，只是你的理解，很有可能你流的不是月经的血，而是先兆流产或者宫外孕引起的出血。
所以，去买个早孕试纸吧。
如果两条杠，医院检查，要不要另说，宫外孕得排除。
一条杠的话，没有肚子痛，且出血一周之内止住，也不要紧，应该真的是月经少了。
就一次月经少，也可以不去理会，下个月说不定就正常了；如果连着几个月都是这样，医院。
但是，如果小肚子痛，或十多天还没有干净，即使只有一条杠，医院，必要时抽血查hcg更准确一点。
第二步：想一想医生对你做过什么
如果医生对你做过这几件事情，有可能让月经变少，前两种没有什么危害，而且可逆，停止就好；后两种可能会很麻烦，甚至无法再生育。
1、口服短效避孕药
因为避孕或者治疗多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症、腺肌症以及调经等，医生可能让你吃短效避孕药。
一部分女性吃药后经量会变少，不过周期还是准时的。这可能和抑制排卵和内膜增生有关，一般停药后会恢复，不要担心。
2、曼月乐环
为了避孕、治疗痛经和腺肌病，或者抑制内膜增生、减少内膜息肉复发等，医生给你装了曼月乐环，也可能月经变少，甚至一小部分人完全不来月经。
这是曼月乐环在宫腔缓释孕激素抑制内膜增生引起的，并不影响卵巢功能，取环后也可恢复。
3、人流术
有不少女性朋友是在人流之后出现月经变少，尤其是多次人流刮宫的。生又不愿意生，偏偏也不避孕，只拿人流当避孕，这是作的！
子宫内膜经不起你三番两次的刮，最后内膜被刮薄了，出现宫腔粘连，月经变少，一开始月经还可能准时来；如果较严重的宫腔粘连无法逆转，逐渐加重，最后甚至不来月经了，无法怀孕，连试管也做不了。
最佳的救赎措施就是要提前科学避孕，避免无谓的人流。
当然，如果你已经完成生育计划，没有再生育的打算，宫腔粘连就粘连，卵巢功能反正不受影响，卫生巾也省了。
4、卵巢囊肿手术后
囊肿本身会破坏一点卵巢功能，手术剥除囊肿时还会顺走一些卵巢正常组织。关键是很容易复发，再次手术风险更高。
卵巢功能的这种破坏是毁灭性的，无法逆转，除了不来月经，还会带来真正的低雌激素相关症状，类似围绝经期综合征。
第三步：要考虑内分泌疾病
当上述的问题都不存在，但是月经还是少，尤其是月经周期也出现明显变化，比如之前28天来一次，现在40多天才来一次，或者20天不到就来了。我们就要考虑是否有内分泌疾病，医院。
常见的问题有：多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全、围绝经期等。
这些内分泌疾病多数还同时伴有其他的不适，需要去找医生进行评估，通常还需要检查性激素六项、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素等。
如何预防月经过少？①生活饮食方面：
规律作息，避免过度节食减肥，避免长期精神紧张、压抑、忧虑等负面情绪，这不仅会引起神经内分泌障碍，还会增加其他疾病的发病风险。
②避免反复宫腔操作：
无生育要求时一定严格避孕，避免不必要的流产，减少对内膜的损伤。注意个人卫生、保持会阴干燥洁净、禁止月经期间同房，防止妇科炎症的入侵。
总之，如果发现月经的量和周期和以往有明显的不同，医院就诊，明确病因，对症治疗。
当然，有任何问题也可以和我们的妇产三科寇国桢主任进行咨询。门诊-
病区-
科主任：寇国桢1761929
科护士长：邱慧敏1761913
护士长：方素珍1761958
医院妇产三科
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