临床工作中经常能碰到早孕期因为少量阴道出血来看急诊的患者，通过细心沟通后妇科检查一看，发现了出血的罪魁祸首，一颗茁壮成长的宫颈息肉，表面还挂着丝丝血迹。有些患者就不理解了，早孕期抽血化验、超声检查一项都没耽误，为啥发现不了宫颈息肉的存在呢？其实宫颈息肉除非长到一定规模让人没法忽视它，大部分小规模的宫颈息肉需要通过妇科医生的专科查体来发现，眼见为实。
宫颈息肉是哪里来的，长什么样？宫颈息肉是宫颈管组织局部因为各种因素，比如长期慢性炎症的刺激，雌激素水平过高的影响，过度增长所形成的。可以突向宫颈管内，也可以突向宫颈管外口。有的宫颈息肉个头很小，像米粒儿一样毫不起眼，有的宫颈息肉个头很大，像长长的舌头甚至有脱出阴道口的。有的宫颈息肉一颗孤零零的长在宫颈上，有的则喜欢好几颗簇拥在一起。总之是形态各异，千奇百怪。
宫颈上长了息肉就会出血吗，宫颈接触性出血一定是宫颈息肉惹的祸吗？宫颈息肉最容易引起人们重视的症状是出血，出血的方式也是五花八门。比如不在月经期的点滴状阴道出血，性生活后的阴道出血，时不时的白带带点血丝，还有如开头提到的早孕期少量阴道出血，以及绝经后的阴道出血。当然很大一部分息肉也可以是没有症状的，有些无性生活的女性甚至到脱出阴道口才发现。但是要强调的是，宫颈来源的出血，不单单只有宫颈息肉才会引起，尤其是接触性出血的情况，绝不能放松警惕，该做的宫颈细胞学检查、hpv、阴道镜检查必须认真对待，以避免忽略更严重的宫颈病变。
宫颈息肉一旦发现，只要做个简单的息肉摘除术就搞定了吗？不全是。之前也说了，宫颈息肉长的是形形色色，不同的息肉待遇也有所不同。如果息肉突向宫颈外口，蒂部细长，或在宫颈外口，位置浅表，可以做个门诊小手术，把息肉摘下来，它的好处是经济、便捷、随做随走，缺点是止血效果差、再发率高；如果宫颈息肉蒂部粗大，或者深埋在宫颈管内，可能需要leep刀或者宫腔镜下电切来完成，相对的它们能让止血更彻底、原部位再发率低，但是费用更高、有些还需要收住入院手术治疗。
宫颈息肉虽然是一种良性病变，但仍存在着小概率的恶变潜能（小于1%），因此所有手术摘除或电切的息肉都需要送病理检查明确性质。而对于每一位女性朋友，需要做的就是保持适当的重视，也不过分的恐惧它的存在。一旦发现，及时处理，便一切尽在掌握中。
作者：医院妇科阮凡
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