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1.卵巢动脉、静脉通过韧带是

A.主韧带

B卵巢固有韧带

C.骨盆漏斗韧带

D.圆韧带

E宫韧带

2.与女性内生器血供无关的是

A.阴部内动脉

B.髂外动脉

C.子宫动脉

D.卵巢动脉

E阴道动脉

3.关于卵巢形态学特征,说法正确的是

A卵巢白膜是平滑肌组织

B成年妇女卵巢约重15g

C.皮质内含管、神经,淋巴管

D.卵巢表面无腹膜

E.髓质内含许多始基卵泡

4.下列关于女性外阴解剖结构的描述。正确的是

A.处女膜的表面上皮为柱状上皮

B.阴蒂分为阴蒂头和阴蒂脚两部分

C.阴道前庭有尿道外口,阴道口和肛门

D.大阴的外侧为皮肤,内侧湿润似粘膜

E前庭大腺位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖

5.关于子宫下段说法,正确的是

A.由非孕时的子宫峡部伸展形成

B.孕中期的子宫颈扩展为宫腔的一部分

C.临产后子宫颈伸展可达7-10cm

D.为临产后的子宫颈

E孕16周扩展成宫腔的一部分

6.关于女性内生殖器解剖正确的是

A阴道穹隆四部中前穹隆最深

B.站立时直肠子宫陷凹为女性腹膜腔最低位置

C.子宫韧带共有3对

D.子宫峡部非孕期长约2cm

E,子宫内膜各层均发生周期性变化

7.全子宫切除术时无需切断的韧带是

A.子宫主韧带

B.子宫圆韧带

0.骨盆漏斗韧带

D.宫骶韧带

E.卵巢固有韧带

8.女性青春期最早出现:

A月经初潮

B.阴毛生长

C.乳房发育

D.周期性排卵

E.腋毛生长

9.关子月经来潮前生理变化,正确的

A.子宫内膜缺血、坏死、脱落

B.子宫螺旋动脉扩张造成出血

C.出现雌、孕激素高峰

D.宫颈粘液拉丝度变长

E子宫内膜增厚,糖原分泌增加

10.能够引起排卵后体温升高的激素是

A.黄体生成素

B.卵泡刺激素

C.雌激素

D.孕激素

E.催乳素

11.月经来潮的原因是

A.血中雌激素和孕激素水平都升高

B.血中雌激素水平降低,孕激素水平升高

C.血中雌激素水平降低,孕激素水平不变

D.血中雌激素水平升高,孕激素水平降低

E.血中雌激素和孕激素水平都降低

12.在雌、孕激素作用下,出现周期性变化最显著的是

A,卵表面上皮

B.阴道黏膜

C.子宫内膜

D.输卵管黏膜

E,宫颈上皮

13.关于卵巢性激素,正确的是

A.雄激素主要由颗粒细胞分泌,促进乳房发育

B.孕激素有促进水钠潴留作用。雌激素则促进水钠排

C.雌激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜

D.孕激素使宫颈粘液分泌增加,性状变稀薄

E.孕激素可使基础体温在排卵后升高0.3~0.5C

14.不能用生理性妊娠解释的临床表现

A.气短、乏力

B.心率快,偶有心悸

C.心浊音界向左鞘扩大

D.心尖部柔和收缩性杂音

E.下肢水肿卧位休息后不消退

15.孕妇,30岁,主诉乏力,易倦,气促,眼花,耳鸣等3个月。查体:皮肤干燥,指甲无光泽,眼脸结膜苍白。化验:血红蛋白低于正常,建议孕妇多吃

A.奶类

B.谷类

C.豆类

D.蔬菜水果

E.猪肝、肉类

16.可通过血一胎屏障的免疫球蛋白是

A.lgD

B.lgE

C.lgM

D.lgG

E.lgA

17.关任娠期母体乳房的变化正确的是:

A.妊娠晚期开始乳汁分泌

B.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育

C.大量孕激素刺激乳腺腺管发育

D.初乳为白色浓稠液体

E.乳头增大变黑,乳晕颜色加深

18.关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是

A.子宫各部均匀增大

B.卵泡发育及排卵活跃,可见多个黄体形成

C.阴道皱襞增多并伸展性增加

D.子宫峡部在妊娠晚期开始变软并延长

E.宫颈管内的腺体肥大增生并黏液减少

19.下列关于人初乳的述,正确的是

A.脂肪含量最少而蛋白质含量最多

B.脂肪含量最高

C.蛋白质含量较低

D.蛋白质:糖及肪含量均最低

E.糖含量最高

21.下列药物容易通过胎盘而影响胎儿的是

A.脂溶性低的药物

B.血浆蛋白结合率低的药物

C.极性药物

D.分子量大的药物

E.所有激素类药物

22.胎头矢状缝与骨盆入口右斜径相一致胎方位:

A.LOA

B.ROA

C.ROT

D.LOT

E.LOP

23.枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意囟门外,可作为依据的颅缝是:

A.额缝

B.冠状缝

C.矢状缝

D.颞缝

E.人字缝

24.判断早期宫内妊娠最准确的是

A.尿妊娠试验

B.B超检查

C.停经史

D.黄体酮试验

E.黑加征阳性

25.下列表现中,诊断早期妊娠最可靠的依据是

A.妇科检查双合诊子宫变软

B.乳房出现蒙氏结节

C.子宫增大变软与停经月份相符

D.厌恶油腻,恶心、晨起呕吐

E.尿频、无尿急

26.胎心率变异减速不包括

A.心率下降持续时间长短不一

B.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经

C.心率恢复缓慢

D.与宫缩无固定关系

E.心率快速降低且下降幅度70次/分

A.胎头受压

B.脐带缠绕

C.脐动脉暂时受压

D.脐带受压

E.胎盘功能减退

27.胎心率晚期减速原因:E

28.胎心率早期减速原因:A

29.女,34岁,孕24周,自觉无力,面色苍白,实验检:Hb80g/L,RBC2.8X/L,该孕妇应开始进行胎儿健康状况评估的时间为:

A.孕20-24周

B.孕36-38周

C.孕40-42周

D.孕26-28周

E.孕32-34周

30.我国现阶段采用的围产期是指

A.从胚胎成形至产后1周

B.从妊娠满28周至生产后1周

C.从妊娠满28周至生产后4周

D.从妊娠满20周至生产后1周

E.从妊娠满28周至生产后6周

31.关于我国孕产妇管理的说法,正确的是

A.城市开展三级分工,农村开展二级分工

B.出院时保健手册应交给产妇

C.妊娠3个月开始系统管理

D.产看3个月结束系统管理

E.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全

32.正常胎儿成熟度的判定,正确的是

A羊水胆红素类物质△,OD.10,提示胎儿肝成熟

B.羊水含脂肪细胞出现率10%,提示胎儿皮肤成熟

C.B超测胎头双顶径8.5cm,提示胎儿成熟

D羊水肌肝值≥88.4umol/L(1mg%)提示胎儿肾成熟

E羊水卵磷脂/鞘磷脂值1.提示胎儿肺成熟

A.宫缩时胎头授压

B.宫缩时脐带受压,兴奋迷走神经

C.胎儿缺氧

D胎儿受镇静药物影响

E胎儿状况良好

33.胎心减速出现在宫缩高峰后,下降慢,持续时间长恢复慢,临床提情况是:C

34.胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度大,回复也迅速,临床提示的情况是:B

35.关于产前检查,正确的是

A一般孕妇妊娠20-36周每4周检查一次

B.首次产前检查是从妊娠12周开始

C.高危孕妇从妊娠开始每2周一次

D.妊妊37周后每周2次

E一般孕妇共进行产前检10-12次

36.最易受不良因素影响而发生流产、死胎或先天畸形的胎龄为

A.28周内

B.16周内

C.20用

D.12周内

E.24周内

37.女,26岁,平时月经规则停经40天,阴道流血6天,偶有腹痛,妇检:宫颈软,宫体稍大且软,最可能诊是

A先兆流产

B.功血

C.子宫肌瘤

D.子内膜炎

E.异位妊娠破裂

38.女,26岁,妊娠8周,阵发性腹痛2天,阴道少量流血5小时。为决定是否继续妊娠,最有价值的辅助检查是

A.检测血清甲胎蛋白值

B.检测血清雌二醇值

C.B超检查

D.检测血清雌三醇值

E.尿妊娠试验

39.女,27岁,已婚。停经9周,阵发性下腹痛3天,阴道少量流血2天。为判断是否能继续妊娠,首选的辅助检查是:

A.尿妊赈试验

B.胎心监测

C.检测血孕酮

D.B超检查

E.胎盘功能检查

40.女,28岁,停经3个月,早孕反应消失,阴道少许流血2天,妇科检查:宫口闭,子宫如妊娠8周大,质软,双侧附件区未触及异常。

40-1.为明确诊断,首选的检查是

A.腹部CT检查

B.诊断性刮宫

C.血孕酮测定

D.B超检查

E.多普勒超声检查

40-2.该患者最可能的诊断是

A.完全流产

B.稽留流产

C.先兆流产

D.流产感染

E.难免流产

40-3.该患者正确的处理措施是

A.继续观察1周

B.孕激素保胎治疗

C.雌激素治疗后刮宫

D.孕激素治疗后刮宫

E静脉滴注缩宫素引产

43.早期流产最常见的原因是

A.孕妇黄体功能不足

B孕妇宫口内口松驰

C.孕妇生殖器官异常

D胚胎染色体异常

E孕妇免疫功能异常

44.女,26岁,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛,无发热,腹泻。平素月经规律,查体:T36.6℃,P80次/分,BP/65mmHg双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,各瓣膜听诊区及杂音,腹软,无压痛,妇科检查:宫颈软,宫体稍大且软(附件无异常,血常规:Hbg/L,WBC7.3×/L,Pltx/L

最可能的诊断是

A子宫肌瘤

B功能失调性子宫出血

C.异位妊娠破裂

D.先兆流产

E子宫内膜炎

45.女,18岁,有性生活史(停经58天,压痛伴阴道流血10天,5天前似有组织快自阴道排出,近三天下腹疼痛加重,阴道流血量较月经多,有臭味,平素月经规律查体:T38℃,尿后hCG()妇科检查:阴道多量血液,有臭味,宫体稍大,触痛明显,附件略增厚,有压痛,血常规:WBC15×/L,N0.9.Hb85g/L,Pltx/L

45-1.该患者最可能的主要诊断是

A.流产合并感染

B.宫外孕合并感染

C.急性盆腔炎

D.不全流产

E.难免流产

45-2.应首先进行的处理是:

A.抗感染同时行剖腹探查术

B抗感染同时行清宫术

C.抗感染治疗,严密观察

D.感染控制2?3日后再清宫

E.立即清宫术

47.女,26岁,突发腹痛,阴道流血1天,在急诊室检查:BP60/40mmHg,面色苍白,最有价值病史或查所见是

A.阴道流血量与贫血程度不相符

B.贫血史

C.多次呕吐

D.一侧下腹部持续性剧烈疼痛

E.下腹坠胀感明显

48.已婚妇女,26岁,月经规律,停经46天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀。BP90/60mmHg。该患者有诊断价值的体征是:

A.宫颈举痛,后穹隆饱满

B.双合诊黑加征(+)

C.子宫稍大变软

D.腹部移动性浊音

E.腹肌紧张

A急性阑尾炎

B输卵管卵巢囊肿、

C稽留流产

D卵巢黄体破裂

E子宫穿孔

49.最易与输管妊娠破裂相混淆的的疾病是:D

50.最易生陈旧性宫外孕相混淆的疾病是:B

53.女,30岁。已婚,平时月经规律,停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容,下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,

移动性浊音(+),妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cmX3cmX3cm,压痛(+),实验室检查:Hbg/L

53-1.该患者最可能的诊断是

A.卵黄体囊肿破裂

B,卵巢囊肿蒂扭转

C.卵巢滤泡囊肿破裂

D.输卵管妊娠破裂

E,卵巢子宫内膜异位囊钟破裂

53-2.该患者简单可靠的辅助查是

A,腹腔镜检查

B.腹部CT检查

C.腹部X线检查

D.腹腔镜检查

E.阴道后穹隆可穿刺

53-3.该患者正确的处理措施是

A.中药活性化淤

B.口服止血药物

C.手术治疗

D.对症处理,严密观察

E.肌肉注射甲氨蝶呤

56.异位妊娠是常见的发生部位为

A输卵管间质部

B.输卵管系膜

C.输卵管壶腹部

D输卵管峡部

E输卵管伞端

57.女,26岁,停经2月左下腹胀痛不适2天,肛门坠胀1天,平素月经规律,BP96/60mmHg。与诊断无关的体征是:

A.后穹隆饱满

B.宫颈举痛

C.子宫稍大变软

D.宫颈软并着色

E.宫颈光滑

58.控制子痫患者不再抽出选用药物不包括

A.冬眠合剂

B.哌替啶

C.葡萄糖酸钙

D.硫酸镁

E.吗啡

59.初产妇,33周,血压/90mmHg,尿蛋0.5g/24h,下肢明显水肿,既往无高血压病史,诊断:

A.妊娠合并高血压

B.重度子癫前期

C.妊娠合并肝炎

D.轻度子癫前期

E.妊娠期高血压

60.初孕妇,25岁,妊娠37周,今晨剧烈头痛,并呕吐1次,查体:Bp/mmHg,下肢明显水肿,无宫缩ROA,胎心次/分,胎儿稍小,蛋白(++)首选处理

A.肌注哌替啶mg

B.静脉滴注硫酸镁及甘露醇

C.立即剖宫产

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜后静脉滴注缩宮素

61.初孕妇,24岁,38周,头痛一周,喷射性呕吐1次,半小时前突然抽搐,随即昏迷入院,体:BP/mmHg,尿蛋白(+++)眼底检查视网膜出血,视乳头水肿,首选紧急处

A.静脉推注硫酸镁

B.静脉点滴呋塞米

C.静脉推注地西泮

D.静脉滴注白蛋白

E.静脉点滴硝普钠

62.初孕妇,29岁,妊娠37周,头痛1周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突发抽搐并随即昏迷入睡。查体BP/mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是:

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.疫症

D.子痫

E.癫痫

63.初孕妇,28岁妊娠37+4周,剧烈头痛并呕吐3次,查体:BP/mmHg,尿蛋白(++)双下肢轻度水肿,无宫缩,枕右前位,胎心率为次/分,估计胎儿体重g。该患者应立即采取的处理描施

A.静脉滴注缩宫素

B.人工破膜后静滴注缩宫素

C.静滴硫酸镁及快速静滴甘露醇

D.立即行剖宫产术

E.肌滴哌替啶

64.发生子癫前期的高危因素不包括

A.双胎妊娠

B.糖尿病

C.羊水过多

D.前置胎盘

E.营养不良

65.初孕妇,24岁,妊娠37周,自觉头痛,视物不清4天,下列情况与疾病严重程度关系较小的是:

A.尿蛋白

B.血压水平

C.自觉症状

D.水肿程度

E.眼底检查

66.初产妇,24岁,38周。即往血压正常,5天突觉头痛,痛且逐渐加重BP/mmHg,双下肢水肿(++)。24小时尿蛋白5g,血细胞比容0.42。此时首选的处理是:

A.呋塞米静脉注射

B.立即行剖宫产术

C.硫酸镁缓慢静脉注射

D.头颅CT检查

E.硝普纳静脉注射

67.女,30岁,妊娠34周,血压升高伴头痛1周,抽搐,昏迷3小时,查体;BP/mmHg,尿蛋白(++)该患者最可能的诊断是

A.子痫

B.脑出血

C.癔症

D.脑血栓形成

E.癫痫

68.经产妇,26岁,37周,晨起发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,有宫缩,上午9医院

68-1.最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.胎盘边缘雪窦破解

C.子宫破裂

D.前置胎盘

E.凝血功能障碍

68-2.对确诊有价值检查结果:

A.血压/90mmHg,

B.胎心不清

C.贫血成度与阴道流血量不符

D.宫有局限性压痛区

E.胎前露高浮

68-3.本利处置措施

A.扩张宫颈

B.给予子宫收缩剂

C.剖宫产

D.人工破膜

E.产钳助免

69.3度胎盘早剥临床表现错误的是

A.心率加快

B胎心消失

C血压下降

D子宫硬如板状

E无痛性阴道流血

70.初孕妇,25岁,妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛,再次阴道流血同经量,查体:P88次/分,BP/70mmHg,子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮,胎心率次/分

70-1.首先考虑的诊断是:

A.低置性前置胎盘

B.边缘性前置胎盘

C.中央性前置胎盘

D.前置血管破裂

E.胎盘早剥

70-2应进行的辅助检查

A.盆腔X线

B.血常规及尿常规

C.肛查判断宫颈是否扩张

D.B超检查

E.测定血雌三醇值

70-3.错误的处理方式是:

A.卧床休息,应用宫缩抑制剂

B.输液备血

C.直接阴道检查,确定前置胎盘类型

D.出血停止可期待治疗

E.继续流血,应行盘红术

73.初孕妇,30岁,妊娠37+2周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无腹痛,查体:重度贫血貌,P次/分BP80/60mmHg,妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率次/分。此时最佳的处理措施是:

A.立即行B超检查

B立即行无应激试验

C.立即输血纠正体克

D.输血同时行剖宫产术

E.输血同时行人工膜

74.前置胎盘的常见致病因素不包括

A.子宫内膜炎

B.双胎妊娠

C.多次刮宫史

D.初孕妇

E.受精卵滋养层发育迟缓

75.初孕妇,26岁,妊娠35周,自觉头痛,视物模糊2周,晨起突然出现持续性腹痛且持续加重。腹部检查:子宫板状硬。该患者最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.先兆早产

C.前置胎盘

D.急性尾炎

E.胎盘早剥

76.初孕妇,27岁。妊娠37周,晚10时突然出现无痛性阴道较多量流血入院,查体:BP/70mmHg,子宫软,枕左前位,胎心次/分。目前最恰的处理措施是

A.剖宫产

B.器械助晚

C.绵宫素引产

D.人工膜引产

E.等待自然分

77.有关3度胎盘早剥的描述正确的是

A.易导致凝血功能障碍

B.一般胎儿存活

C.胎盘剥离面为胎盘面积的1/5

D.阴道流血量与贫血程度成正比

E.出现无诱因的无痛性阴道流血

A.前置胎盘

B.子宫破裂

C.前置血管

D.胎盘早剥

E.葡萄胎

78.子痫前期常导致的并发症是:D

79.妊娠33周,反复无痛性阴道出血,最可能的诊断是:A

80.初产妇,26岁,妊娠40周,规律宫缩13小时,已破膜,产科检查:枕左前位,胎心率92次/分,宫口开全,胎头s+3。该患者正确的处理措施是:

A.行剖宫产

B.会阴侧切后产钳助产

C.吸氧、备血

D.等待自然分晚

E.会阴侧切后自然分晚

81.初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。

1.应立即采取的措施不包括

A间歇吸氧

B胎儿生物物理评分

C.立即终止妊娠

D.左侧卧位

E胞儿电子监护

2.入院后B超检查提示羊水平段5cm,无应激实验反应型,此时正确的处理措施是

A.米索前列醇引产

B.间歇吸氧并严密观察

C.复查无应激实验

D.人工破膜

E静脉注缩宫素

3.5小时后,产程发动,听诊胎心率次/分,此时最恰当的处理措施是

A.剖宫产

B.给予宫缩抑制剂

C.加压给氧

D.继续观察

E.产钳助产

82.初产妇,26岁,妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜5小时,宫口开大3cm,胎心率次/分,胎心率次/分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是:

A.吸氧,严密观察产程进展

B.静脉滴注宫素,加速产程进展

0.观察胎心变化,宫口开全明道助产

D.急查尿激素/肌肝比值

E.立即行剖宫产术

83.下列胎心电子监测结果提示胎儿缺氧的是

A胎心出现变异减速

B胎心出现无应激试反应型

C胎心出现晚期减速

D胎心出现加速

E胎心出现早期减速

84.初产妇,29岁,妊娠41周,枕右前位,骨盆测量正常,宫口开全1小时,胎心88次/分,胎头s+3,在吸氧同时,最恰当的处理措施是

A产钳助产

B,立即行剖宫产术

C静脉滴注缩宫素

D应用前列腺素加强宫缩

E等待自然分娩

85.巨大胞儿经阴道分娩的常见并发症不包括

A.头盆不称

B.肩难产

C.产后出血

D.产程延长

E.在水栓赛

86.导致胎儿生长受限最常见的病因是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.臀先露

D.高龄初产

E.重度紫癜前期

87.胎儿成熟障碍常见于

A.双胎妊娠

B.妊合并甲状腺功能亢进症

C.妊娠期糖尿病

D.过期妊娠

E慢性羊水过多

88.初产妇,27岁,妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm.

1该患患者最可的诊断是

A.先兆早产

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.晚期流产

E.先兆临产

2、该患者不恰当的处理措施是:

A静脉滴注硫酸镁

B.使用缩宫素引产

C.使用少量镇静剂

D.口服沙丁胺醇

E.左侧卧位

3.为促使胎儿肺成熟,应给予

A.5%葡萄糖液

B.三磷酸腺苷

C.倍他米松

D.硝苯地平

E.辅酶A

过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是

A.缩宫素激惹试验阳性

B无应激试验为反应型

C.B超羊水最大暗区垂直深度40mm

D.12小时胎动18次

E.胎儿监护早期减速

()胎膜早破的病因不包括

A维生素C缺乏

B.病原微生物上行感染

C.钙缺乏

D羊膜腔压力增高

E胎膜受力不均

89.最可能导致胎儿生长受限的主要危险因素是

A.孕妇年龄小于35岁

B合并卵巢小囊肿

C.母体双阴道单子宫

D.两次刮宫史

E.子宫发育畸形

90.初孕妇、26岁.妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛,体温36.腹部无压痛,胎心率次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10x/L,患者最恰当的处理措施是:

A.期待疗法

B.观察12小时,如仍未临产行剖宫产

C.立即行剖宫产

D.不与处理,等待自然分娩

E.观察12小时,如仍未临产给予引产

91.需要与妊娠合并急性病毒性肝炎向鉴别疾病不包括:

A妊娠肝内胆计淤积症

B.子痫前期

C妊娠剧吐

D.妊娠期急性脂肪肝

E妊娠合并糖尿病

92.初孕妇,28岁,34周恶心,呕吐1周,血丙氨酸氨基转移酶增高,HBsAg(+),诊断妊娠合并急性乙肝,应采取措施:

A.立即隔离,催产素引产

B.立即隔离,保肝治疗,继续妊娠

C.卧床休息,继续妊娠

D治疗半个月后阴道分娩

E立即剖宫产,防肝负加重

93.初孕妇,26岁。妊娠36周,恶心,呕吐进行性加重5天。明显黄疸3天。血丙氨酸氨基转移酶及血清胆红素明显增高,乙肝表面抗原(+)。该患者最佳的处理措施是:

A疗治疗1周,肝功能无明显好转终止妊娠

B积极治疗24小时后终止妊娠

C立即行剖宫产

D卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠

E隔离,保肝治疗,继续,密切观察

94.对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠最主要

的判定依据是

A.病变部位

B心功能分级

0心脏病种类

D.孕妇年龄

E.胎儿大小

95.初孕妇,25岁现妊娠9周,半年前曾因感冒诱发心力衰竭,查体:心率次/分,心尖部闻及舒张期杂音,肝肋下可触及。该患正确的处理措施是:

A.继续妊娠,需口服地高辛

B.终止妊娠,行负压吸引术

C.继续妊娠,增加产前检查次数

D.终止妊娠,行钳刮术

E,继续妊娠、不需特殊治疗

96.糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良,终止妊娠的理想时间是:

A.妊娠36-37周

B妊娠34-35周

C.妊娠40周

D.妊娠32-33周

E妊娠38-39周

97.经产妇,31岁,现妊娠35周,查体:BP/80mmHg,宫底35cm,胎心次/分。空腹血糖6.2mmol/L尿糖(+)。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。

1.对该患者最有意义的铺助检是

A.血常规

B.尿常规

C.葡萄糖耐量试验

D.尿雌三醇

E.血生化检查

2.经控制饮食2周后,空腹血糖6.1mmol/L,胎心次/分,无应激实验无反应型,此时最恰当的措施是

A.间断吸氧

B.自行胎动计数

C.左侧卧位

D.立即终止妊娠

E.胎儿生物物理评分

3.对该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是

A按早产儿护理

B检测血钙值

C检测血糖值

D定时滴服葡萄糖液

E加压吸氧

98.建议在妊娠12周前行人工流产的心脏病的类型是:

A.二尖瓣狭窄行人工球囊扩张术后

B二尖瓣关闭不全

C.动脉导管未闭

D.轻度室间隔缺损

E.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

99.女,30岁,初孕妇,未临产,妊娠35周,恶心,呕吐,乏力伴皮肤黄染,,瘙痒1周,结合化验检查诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎(重型),除保肝治疗外,应采取的措施:

A.尽快利凡诺尔腔内引产

B.尽快使用子宫动脉栓塞术

C.尽快行剖宫产术

D.尽快催产素促进宫颈成熟

E.续妊娠至37周

.女,26岁,妊娠期糖尿病,通过调整饮食血糖水平控制良好,胎儿大小发育正常,下一步的处理是:

A.给予地塞米松

B.继续控制饮食

C.每日监测血糖

D.口服二甲双弧

E.加用肤岛

.诊断胎儿遗传性疾,诊断性较差的,产前诊断技术是:

A胎儿镜下活检

B.孕妇血提取胎儿细胞

C.经皮脐血穿刺技术

D.羊水穿刺

E.绒毛穿刺取样

.产前诊断胎儿畸形最常见的手段是

A胎儿心电图

B.羊膜腔穿制羊水检查

C胎儿头皮血PH检资

D.羊膜镜检查

E.B超检查

.孕妇,37岁。G2P1。2年前顺产1男婴,确诊为21-三体综合症。本次自然受孕,现孕16周,咨询唐氏筛查事宜,对其合理的建议为:

A.行孕中期康氏筛查

B.20~24周B超筛查有无唐氏儿可能

C.羊膜腔穿刺行染色体检查

D.行孕早期唐士筛查

E.行孕早期,孕中期联合糖氏筛查

.关于滴虫阴道治疗,正确

A.哺乳期用药时应暂停哺乳或以局部用药为宜

B.妊娠期禁忌口服甲硝唑

C.局部用药疗效优于口服用药,且负作用较小

D.治疗期间无需禁性生活

E.性伴侣无症状无需同治

.维持阴道正常酸性环境的主要菌群是

A葡萄球菌

B.棒状符菌

C乳杆菌

D肠球菌

E大肠埃希菌

A.雄激素

B.克霉唑

C.孕激素

D甲硝唑

E雌激素

1.治疗外阴阴道念殊菌病宜选用:正确答案:B

2治疗滴虫性阴道炎宣选用:正确答案:D

.关于女性生殖道防御机制的描述,正确的是:

A阴道贴膜为柱状上皮,抗感染能力强

B正常阴道菌群为乳杆菌和大肠杆菌为主

C.两侧大阴唇自然合龙,防止外界感染

D妇女正常月经可增加宫腔感染机会

E阴道正常为碱性环境,可抑制病原体生长

.滴虫性阴道炎典型的白带性状是

A.泔水状恶臭白带

B.白色稠厚及乳状白带

C.稀薄性泡沫状白带

D.白色均质醒臭白带

.细菌性阴道病的诊断标准不包括

A.脓性泡沫白带

B匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物

C.阴道分泌物PH值〉4.5

D.线索细胞阳性

E.胺臭味实验阳性

.女,32岁,外阴痒伴灼烧感4天,妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或乳状物覆盖该患者首先考虑为:

A细菌性阴道病

8.滴虫阴道炎

C外阴阴道念珠病

0.淋菌性道炎

E要性阴道

.女,30岁,人工流产后发热伴下腹疼痛20天,查体:宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显,右侧宫旁明显增厚,,压痛,盆腔超声检查:子宫大小正常,右宫旁可探及不均质混合回声包块,大小约5.0cmx2.50cm,边界欠清,最有可能的诊断是:

A.急性盆腔炎

B.盆腔结核

C.卵巢肿瘤蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.黄体破裂

.细菌性阴道病的首选治疗药物是

A.制霉菌素

B.甲硝唑

C.头孢菌素

D.青霉素

E.阿奇霉素

.复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RWC)的维持治疗应持续

A.3个月

B.1个月

C.7~14天

D.6个月

E.3天

.女,70岁,外阴,阴道灼热感4天,阴道黏膜有散在出血点,阴道内少许分泌物,呈淡黄色:

1.该患者首先考虑的诊断为

A.萎缩性阴道炎

B.淋菌性阴道炎

C.细菌性用道病

D.外阴阴道念殊菌病

E.滴虫阴道炎

2.其最可能的病因是

A.雌激素水平低下

B.淋菌感染

C.阴道菌群失调

D.念珠菌感染

E.滴虫感染

3.该患者首选的外用药物是

A,制酶菌素

B.红霉素

C孕激素

D.雌激素

E.甲硝唑

.细菌性阴道病的诊断标准不包括

A阴道分泌物PH〉4.5

B.均质,稀薄、灰白色阴道分泌物

C.氨臭味试验阳性

D线索细胞阳性

E阴道分泌物增多伴外阴骚痒

.滴虫阴道炎最常见的传播途径是

A.内源性感染

B.性直接接触感

C.经淋巴循环感染

D.间接接触感

E.经血循环感染

.女,26岁,人工流产术后1周,发热5天,下腹痛3天,查体:39.2C,P次/分,BP/70mmHg,妇科检查:宫颈脓性分泌物,宫颈举痛(+),子宫正常大小,压痛明显,双附件稍增厚,压痛(+),右侧为重。血WBC14x/L,N0.90。

1.该患者最可能的诊断为:

A流产不全

B急性盆腔炎

C急性阑尾炎

0异位妊娠破裂

E急性膀胱炎

2.对治疗最有价值的辅助检查项目是:

A.血常规

B.尿妊娠试验

C尿常规

D.盆腔B超

E.病原体检查

.关于女性生殖道的生理防御机制,正确的是

A宫颈内口紧闭以及宫颈管有黏液栓利于防止上行感

B.阴道正常情况下呈弱碱性环境

C.卵巢分证的孕激素使阴道上皮增厚并富含糖原

D.正常阴菌群中不包括支原体和念珠菌

E.宫颈阴道部面为单员状上皮,抗感染能力强

关于女性生殖道的生理防御机制的描述,正确的是

A.宫颈内口

B.正常阴道菌群以乳杆菌和大肠杆菌为主

C.两侧大阴唇自然合拢,防止外界污染

D.妇女正常月经可增加宫腔感染机会

E.阴道正常为碱性环境,可抑制病原体生长

81.女,48岁。外阴瘙痒伴烧灼感3天。妇科检查见外阴红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。该患者首先考虑为

A.细菌性阴道炎

B.滴虫阴道炎

C.外阴阴道假丝酵母菌病

D.淋菌性阴道炎

E.前庭大腺炎

82.女,28岁,G1P1。因接触性出血来院就诊,患者行阴道镜下活检为CINⅢ。正确的处理方式

A.宫颈锥切术

B.全子宫切除术

C.广泛子宫切除

D.次全子宫切除术

E.改良广泛子宫切除术

83.女,49岁,接触性出血10天,阴道排液两周。妇检:宫颈前唇有4×4cm菜花状肿物,触之易出血,子宫正常大小,双侧附件区无异常。三合诊检查双侧骶、主韧带(-)。阴道镜下活检病理示浸润性宫颈鳞状细胞癌,首选手术方式。

A.全子宫全切术加盆腔淋巴结切除术

B.改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

C.宫颈锥切术

D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

E.全子宫切除术

(84~86题共用题干)女,46岁,因白带多半年,性交后出血1周就诊。检查发现宫颈重度糜烂,接触性出血(+),余未见异常,阴道镜病理活检宫颈鳞癌,浸润深度7mm。

84.患者临床分期属于

A.IA2期

B.IBl期

C.IB2期

D.ⅡA1期

E.Ⅱ期

85.宜选的手术方式是

A.子宫全切术

B.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

C.宫颈锥切术

D.筋膜外全子宫切除术

E.筋膜内全子宫切除术

86.如手术后组织病理证实右侧闭孔淋巴结转移,恰当处理

A.随访

B.辅助性化疗

C.性激素治疗

D.辅助性放化疗

E.物理化疗

(87~89题共用题干)女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。

87.该患者的临床分期应是

A.宫颈原位癌

B.颈癌IA2期

C.宫颈癌IB2期

D.颈癌IAl期

E.宫颈癌IB1期

88.最适合的手术方式为

A.筋膜内子宫全切术加盆腔淋巴结切除术

B.改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

C.宫颈锥切术加盆腔淋巴结切除术

D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

E.筋膜外子全切术加盆腔淋巴结切除术

89.术后常规病理:各切缘阴性,中分化鳞癌,无淋巴结转移及脉管浸润,应给予

A.随访观察

B.放化疗

C.放射治疗

D.化学治疗

E.物理治疗

90.关于宫颈原位癌的描述,正确的是

A.宫颈上皮内瘤变即为宫颈原位癌

B.异型细胞侵犯宫颈间质血管和淋巴

C.异型细胞累及上皮全层、未穿透基底膜

D.异型细胞侵犯宫颈腺体、穿透基底膜

E.异型细胞侵犯上皮的1/3-2/3

(91—93题共用题干)女,38岁。接触性出血半年。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈轻度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,宫旁组织及双侧附件未触及异常。

91.首选的检查方法是

A.阴道镜检查

B.LEEP锥切术

C.宫颈活检

D.宫颈冷刀锥切术

E.宫颈细胞学检查

92.如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL),首选的处理方法是

A.阴道镜下活检

B.宫颈锥形切除术

C.宫颈碘试验

D.分段诊刮术

E.宫颈细胞学检查

93.如为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,宜采取的处理方法是

A.子宫切除术

B.放射治疗

C.化学治疗

D.宫颈锥形切除术

E.随访观察

94.子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是

A.不超过基底膜下2mm

B.不超过基底膜下3mm

C.不超过基底膜下1mm

D.不超过基底膜下4mm

E.不超过基底膜下5mm

95.下列不属于子颈癌相关危险因素的是

A.未生育

B.过早性生活

C.不洁性行为

D.多个性伴侣

E.吸烟

96.女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,宫体正常大小,附件(-)。该患者最可能的诊断是

A.慢性宫颈炎

B.急性宫颈炎

C.子宫内膜炎

D.宫颈肌瘤

E.宫颈癌

97.女,45岁。性交后出血半年。妇科检查:宫颈I度糜烂状。宫颈细胞学检查结果为低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)。为明确诊断,下一步应首选的处理是

A.宫颈电热圈切除术

B.宫颈冷刀锥切

C.宫颈管搔刮

D.HPV-DNA检测

E.阴道镜下活检

98.女,45岁。同房后阴道流血3个月,G5P1。妇科检查:宫颈重度糜烂状,下唇息肉样赘生物,直径2cm。三合诊宫颈旁组织无异常。取宫颈赘生物送病理检查,提示宫颈鳞癌。首选的治疗方法是

A.根治性放疗

B.广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术

C.筋膜外子宫切除术

D.子宫颈切除+盆腔淋巴结切除术

E.宫颈锥形切除术

99.女性,28岁。停经19周,剧烈腹痛1天,发热,无阴道流血。WBC14×/L,N0.76,彩超提示单胎妊娠合并子宫肌瘤(肌壁间),直径10cm,最可能子宫肌瘤合并:

A.感染

B.红色变

C.肉瘤变

D.囊性变

E.玻璃样变

.初孕妇,32岁。妊娠20周,合并子宫肌壁间肌瘤。剧烈腹痛1天,无阴道流血,查体:T38.2℃。血常规:WBC10×/L,N0.75.最可能的诊断是

A.子宫肌瘤囊性变

B.子宫肌瘤蒂扭转

C.子宫肌瘤红色样变

D.子宫肌瘤合并急性阑尾炎

E.子宫肌瘤合并感染

A.阔韧带肌瘤

B.肌壁间肌瘤

C.宫颈肌瘤

D.黏膜下肌瘤

E.浆膜下肌瘤

.临床最常见的子宫肌瘤是:B

.易阻碍受精卵着床导致不孕的是:D

.子宫内膜癌的高危因素不包括

A.不孕症

B.卵巢早衰

C.肥胖

D.糖尿病

E.无排卵性功能失调性子宫出血

.子宫内膜癌已累及宫颈间质,其分期应为

A.IB期

B.Ⅲ期

C.IA期

D.Ⅱ期

E.Ⅰ期

.女,48岁。月经不规则2年余,阴道不规则流血20天。查体:重度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为明确诊断,应首选的检查方法是

A.盆腔B超

B.分段诊刮

C.盆腔CT检查

D.阴道镜检查

E.尿HCG检查

.女,65岁。不规则阴道流血1年余。有高血压、糖尿病史3年,BMI28。B超发现宫腔内2.0cm×2.5cm占位性病变,有丰富血流,血流阻力指数为0.36。如宫腔内膜活检确诊后,首选的治疗措施是

A.手术治疗

B.化学药物治疗

C.生物治疗

D.激素治疗

E.放射治疗

.女,45岁。月经不规律1年余,阴道不规则流血20天,高血压病史10年,服药后血压控制良好。1年前体检查HPV(-)。已绝育。妇科检查:子宫正常大小,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为明确诊断,首选的检查是

A.B超

B.阴道镜检查

C.TCT

D.分段诊刮

E.盆腔MRI

.常引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是

A.无性细胞瘤

B.颗粒细胞瘤

C.未成熟畸胎瘤

D.库肯勃瘤

E.内胚窦瘤

.卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为

A.Meniere综合征

B.Down综合征

C.Meigs综合征

D.Cushing综合征

E.类癌综合征

.女,18岁,下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物,边界清。血清AFPμg/L。最可能的诊断是

A.卵巢畸胎瘤

B.卵巢内胚窦瘤

C.卵巢颗粒细胞瘤

D.卵巢卵泡膜细胞瘤

E.卵巢无性细胞瘤

.女,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为

A.卵巢黄体破裂

B.输卵管妊娠破裂

C.急性盆腔炎

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

.好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是

A.性索间质肿瘤

B.生殖细胞肿瘤

C.上皮性肿瘤

D.转移性癌

E.非特异性间质肿瘤

A.血清(β-hCG)

B.血清雌激素

C.血清CA

D.血清AFP

E.血清雄激素

.卵巢内胚窦瘤标记物是:D

.卵巢浆液性囊腺癌最常用的肿瘤标记物是:C

A.顺铂+阿霉素

B.顺铂+拓扑替康

C.卡铂+紫杉醇

D.卡铂+吉西他滨

E.顺铂+博来霉素+依托泊苷

.上皮性卵巢癌的治疗首选:C

.卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗首选:E

.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.破裂

B.恶变

C.感染

D.瘤体内出血

E.蒂扭转

.卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示

A.内胚窦瘤

B.卵泡膜细胞瘤

C.纤维瘤

D.颗粒细胞瘤

E.畸胎瘤

.女,20岁。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。直肠-腹部诊:子宫前倾,正常大小,右侧附件区触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块,边界清楚,触痛明显。最可能的诊断是

A.卵巢黄体破裂

B.输卵管妊娠破裂

C.浆膜下子宫肌瘤

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

A.库肯勃瘤

B.纤维瘤

C.无性细胞瘤

D.畸胎瘤

E.浆液性癌

.镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是:A

.切除肿瘤后胸水、腹水可自行消失的卵巢肿瘤是:B

.晚期卵巢癌最常见的症状是

A.阴道出血

B.便秘

C.腹痛

D.腹胀

E.发热

(—题共用题干)女,65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈光滑,盆底可触及多个质硬结节。左侧附件区可触及包块,约6cm×5cm大小,呈囊实性,界限不清。

.下列对该患者鉴别诊断价值最小的辅助检查是

A.腹腔镜检查

B.腹水查癌细胞

C.血肿瘤标志物检测

D.消化道内镜检查

E.B超检查

.若检查结果示CA0U/ml,最可能的诊断是

A.生殖器结核

B.子宫内膜异位症

C.卵巢库肯勃瘤

D.卵巢上皮性癌

E.乙状结肠癌转移

.该患者手术后首选的治疗是

A.内分泌治疗

B.抗结核治疗

C.放射治疗

D.化学药物治疗

E.生物治疗

A.放射治疗

B.化学药物治疗

C.中药治疗

D.手术治疗

E.生物治疗

.绒毛膜癌首选的治疗方法是:B

.卵巢无性细胞瘤首选的治疗方法是:A

(—题共用题干)女,58岁。食欲不振1月余,自消化内科转来。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道后穹隆可触及散在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及质硬包块,边界及大小欠清,血CA1865U/mL。

.首先应考虑的诊断是

A.盆腔炎性包块

B.无性细胞癌

C.子宫内膜异位症

D.卵巢上皮性癌

E.转移性卵巢肿瘤

.该患者手术后首选的治疗是

A.抗生素

B.胸腺肽

C.GnRH-a

D.化学药物治疗

E.孕激素类药物

.女.26岁,人工流产术后3个月,阴道流血3周。妇检:外阴阴道正常,子宫约40天左右,质软,双侧附件区可触及直径约6cm囊性包块,胸片示双肺中下野多发棉球状阴影,尿HCG(+)。诊断

A.再次妊娠

B.侵袭葡萄胎

C.卵巢肿瘤

D.绒癌

E.不全流产

.绒毛膜癌常见的转移部位依次是

A.肺、盆腔、肝、脑、阴道

B.肺、阴道、盆腔、肝、脑

C.肺、脑、盆腔、肝、阴道

D.阴道、肺、盆腔、肝、脑

E.肺、肝、阴道、盆腔、脑

(—题共用题干)女,28岁,葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5cm×4cm,活动好,尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声,血流信号丰富,两侧附件区有囊肿性低回声包块。

.该患者最可能的诊断为

A.侵蚀性葡萄胎

B.不全流产

C.早孕合并卵巢囊肿

D.绒毛膜癌

E.子宫腺肌病合并卵巢囊肿

.首选的治疗为

A.卵巢囊肿切除术

B.放射治疗

C.子宫病灶切除术

D.清宫术

E.化学治疗

.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是

A.尿hCG阳性

B.病理检查无绒毛结构

C.有卵巢黄素化囊肿

D.胸部X线片有棉团状阴影

E.阴道有紫蓝色转移结节

.女,42岁,人工流产术后2年,阴道断续流血6月余,近日出现咳血丝痰。血β-HCG00U/L,胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是

A.肺叶切除+子宫切除术

B.放射治疗

C.肺叶切除术

D.化学治疗

E.子宫切除术

.关于葡萄胎的处理措施,正确的是

A.应先备血,再吸宫

B.应先静滴缩宫素,再吸官

C.应先化疗,再吸宫

D.应先吸氧,再吸宫

E.应先行子宫动脉栓塞,再吸宫

.女,25岁。葡萄胎清宫术后13个月,阴道流血2周。妇科检查:阴道口处见一直径2cm紫蓝色结节,子宫稍大,质软,双侧附件正常。胸部x线片未见异常。尿妊娠试验(+)。阴道病灶组织病理检查见成堆高度增生滋养细胞,无绒毛结构。最有可能的诊断

A.绒毛膜癌

B.子宫内膜异位症

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.阴道癌

.下列癌症中,最常引起血道转移的是

A.乳腺浸润性导管癌

B.子宫绒毛膜癌

C.甲状腺乳头状癌

D.直肠未分化癌

E.肺鳞状细胞癌

.关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是

A.侵蚀性葡萄胎可继发于流产后

B.侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移

C.绝经后妇女不会发生绒毛膜癌

D.绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后

E.侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上

(-题共用题干).女,26岁,人流后5个月,阴道不规则出血20天,伴头晕、乏力3天,近2天,出现胸痛、咯血,妇科检查:子宫孕7周大小,质软,有轻度压痛,双侧可触及囊性肿物,直径均约5cm大小,胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影。

.为明确诊断,首选的检查是

A.痰细胞学检查

B.血常规

C.B超

D.血β-hCG

E.诊断性刮宫

.诊断后首选的治疗方法是

A.子宫切除

B.化疗

C.内分泌治疗

D.放疗

E.子宫切除术+双侧附件切除术

.下丘脑闭经,病因不包括

A.神经性厌食

B.空蝶鞍综合征

C.精神刺激

D.药物性闭经

E.运动性闭经

.女,42岁,19年前分娩后闭经,1周前因不洁饮食出现腹泻,食欲,精神萎靡,卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤苍白,毛发稀疏,消瘦,心率90次/分,血糖2.4mmol/L,血钠mmol/L。胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。应了解最重要的既往史

A.胃肠道疾病史

B.糖尿病史

C.分娩出血史

D.结核病史

E.进食异常

.希恩(Sheehan)综合征属于

A.下丘脑性闭经

B.神经性闭经

C.子宫性闭经

D.卵巢性闭经

E.垂体性闭经

.女,36岁。月经稀发3年,停经1年。实验室检查.血FSH48U/L,雌激素10pg/ml。最可能的诊断为

A.子宫内膜不规则脱落

B.卵巢早衰

C.黄体功能不足

D.多囊卵巢综合征

E.子宫内膜异位症

(~共用题干)女,36岁。近2年来月经周期延长,闭经6个月。既往月经规律。查体:子宫及双侧附件未见明显异常,乳房挤压有乳汁分泌。盆腔B超未见异常。

.该患者最可能的诊断是

A.特纳综合征

B.雄激素分泌不敏感综合征

C.希恩综合征

D.闭经.溢乳综合征

E.多囊卵巢综合征

.对诊断有价值的血清学指标是

A.泌乳素

B.雄激素

C.雌激素

D.孕激素

E.绒毛膜促性腺激素

.主要的治疗药物是

A.溴隐亭

B.多巴胺

C.克罗米芬

D.GnRHa

E.黄体酮

.女,14岁。月经初潮1年,月经周期1-4个月,量多,伴血块。此次行经第3日,量多伴头晕,乏力,止血应选择。

A.大剂量雄激素

B.大剂量雌激素

C.小剂量孕激素

D.小剂量雌激素

E.小剂量雄激素

A.月经5~6日刮宫子宫内膜呈增生和分泌并存

B.月经5~6日刮宫子宫内膜呈分泌性

C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型

D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应

E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良

.无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是:C

.卵巢黄体功能不足子宫内膜的表现是:E

.女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1-4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血措施是

A.大剂量雄激素

B.大剂量雌激素

C.小剂量孕激素

D.抗纤溶及促凝药物

E.诊断性刮宫术

.黄体萎缩不全患者月经5-6天刮宫的病理表现

A.增殖期与分泌期并存

B.复杂型增生

C.分泌期内膜

D.单纯型增生

E.增殖期内膜

A.基础体温单相,无低温相

B.基础体温单相,无高温相

C.基础体温双相,低温相短

D.基础体温双相,高温相短

E.基础体温双相,高温相下降缓慢

.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的体温特点是:B

.黄体功能不足的体温特点是:D

(-题共用题干)女,18岁。月经不规律2年,阴道大量流血2周,贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常,血FSH、LH、T4、PRL水平正常。

.该患者最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症

B.卵巢功能性肿瘤

C.功能失调性子宫出血

D.多囊卵巢综合征

E.子宫内膜癌

.经过治疗止血并撤退性出血后,首选的治疗是

A.雌激素治疗

B.雌孕激素序贯疗法

C.孕激素治疗

D.雄激素治疗

E.氯米芬促排卵治疗

.女,48岁,G2P2,月经周期紊乱伴潮热1年,阴道流血35天,伴头晕,乏力10天,妇科检查见宫颈轻度糜烂,无出血,子宫大小形态正常,双侧附件区未触及异常。超声检查示:子宫内膜厚度0.8cm,无血流信号。

-1对明确诊断最有价值的检查是

A.HPV检测

B.宫颈细胞学检查

C.尿妊娠试验

D.性激素水平测定

E.诊断性刮宫

-2.该患者最可能的诊断

A.子宫颈鳞癌

B.宫颈上皮内瘤变

C.异位妊娠

D.功能失调性子宫出血

E.子宫内膜炎

-3.若诊断成立首选的治疗是

A.广泛性子宫切除

B.宫颈锥切

C.腹腔镜探查术

D.抗炎治疗

E.激素类药物治疗

.女,50岁。近1年月经不规律,月经周期延长,经量减少,伴潮热、出汗。查体:外阴阴道黏膜菲薄,宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是

A.雌激素下降,孕激素上升,促性腺激素上升

B.雌激素上升,孕激素上升,促性腺激素上升

C.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素下降

D.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素上升

E.雌激素下降,孕激素上升,促性腺激素下降

(—题共用题干)女,28岁。婚后5年未孕,月经稀发,肥胖,多毛。妇科检查:子宫未见异常,双侧卵巢稍大。基础体温单相。

.该患者最可能的诊断是

A.多囊卵巢综合征

B.生殖器结核

C.子宫内膜异位症

D.卵巢早衰

E.无排卵性功能失调性子宫出血

.该患者促排卵治疗,需要注意防止的并发症是

A.肝脏损害

B.卵巢早衰

C.卵泡黄素化未破裂综合征

D.卵巢过度刺激综合征

E.肾功能损害

.多囊卵巢综合征的常见月经改变是

A.月经稀发

B.月经频发

C.月经周期正常,经量过少

D.月经周期正常,经量过多

E.月经周期正常,经期延长

.符合多囊卵巢综合征内分泌特点的是

A.空腹胰岛素水平降低

B.E1/E2l

C.LH/FSH≥2

D.FSH、LH值均5U/L

E.PRL正常,FSH40U/L

.子宫内膜异位症常见侵犯的部位是

A.卵巢

B.脐

C.膀胱

D.肾

E.肺

A.保留卵巢功能手术

B.期待治疗

C.根治性手术

D.保留生育功能手术

E.药物治疗

.女,28岁,未孕,继发性痛经5年,加重2年,妇检:子宫右后方触及直径7cm囊肿,治疗方法:D

.女,43岁,继发性痛经6年,加重2年,子宫如妊娠12周大小,质硬,活动受限,药物治疗症状无缓解,其治疗方法:C

(~题共用题干)女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕。妇科检查:子宫大小正常,后位,固定,盆骶可触及多个痛性结节。右侧附件区触及直径约6cm的囊肿包块,不活动。左侧附件区组织略增厚。

.首先考虑的诊断是

A.盆腔结核

B.原发性痛经

C.慢性盆腔炎

D.子宫内膜异位症

E.卵巢肿瘤

.首选的治疗方案为

A.孕激素治疗

B.手术治疗

C.抗炎治疗

D.抗结核治疗

E.镇痛治疗

.女,38岁。人工流产术后2年出现痛经,进行性加重,需服用止痛药物。妇科检查:子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是

A.盆腔结核

B.子宫内膜炎

C.慢性盆腔炎

D.子宫腺肌病

E.子宫肌瘤

.子宫内膜异位症根治手术适用于

A.45岁以上重度患者

B.45岁以下轻度患者

C.45岁以上轻度患者

D.45岁以下重度患者

E.45岁以下中度患者

.女,45岁。G2P1,继发性痛经6年。查体:子宫如妊娠12周大小,质硬,活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是

A.子宫切除术

B.广泛性子官切除术

C.改良广泛性子官切除术

D.子宫切除加双附件切除术E.骶神经切断术

.子宫内膜异位症的典型临床特点是

A.阴道分泌物增多

B.阴道不规则流血

C.接触性出血

D.月经量增多

E.继发性痛经,进行性加重

.女,48岁。G2P1,渐进性痛经6年,经量增多3年。查体:子宫如妊娠12周大小,质硬,活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是

A.子宫切除术

B.广泛性子官切除术

C.改良广泛性子官切除术

D.子宫切除加双附件切除术E.双附件切除术

.女,51岁,绝经5年,阴道脱出肿物3年,近2个月阴道脱出肿物增大,不能自行还纳,并伴有排尿困难,查体:宫颈及部分宫体已脱出阴道口外,适宜处理

A.经阴道子宫切除术

B.M手术

C.阴道纵膈形成术

D.随访,不处理

E.经腹圆韧带缩短术

.女,60岁。阴道脱出物3个月。查体:屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈前唇有一溃疡。首选治疗是

A.阴道纵膈形成术

B.曼氏手术

C.子宫托

D.腹腔镜圆韧带缩短术

E.经阴道子宫全切除术

.女,51岁。绝经2年,阴道脱出肿物1年。妇科检查:子宫体全部脱出阴道口外,适宜的处理方法为

A.密切观察,暂不处理

B.Manchester手术

C.阴道纵隔形成术

D.使用子宫托

E.经阴道子宫切除术

(~题共用题干)女,60岁,G4P4。近两年来阴道脱出一肿物,逐渐增大。妇科检查:宫颈光滑,屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外,子宫萎缩,双侧附件正常。

.对该患者子宫脱垂程度判断正确的是

A.I度轻型

B.Ⅲ度

C.Ⅱ度轻型

D.I度重型

E.Ⅱ度重型

.该患者适宜的治疗方法是

A.放置子宫托

B.经阴道子宫切除术

C.阴道纵膈形成术

D.Manchester手术

E.盆底肌肉锻炼

.子宫脱垂最常见的病因是

A.慢性咳嗽

B.肥胖体型

C.习惯性便秘

D.分娩损伤

E.长期重体力劳动

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