陈女士（化名）因为疑似子宫息肉住院，由于息肉较小，仅1天便出院，花费多，保险公司竟然赔了3万多，还退了一期保费！这件事让陈女士百思不得其解。代理人赶紧打电话到理赔室咨询，得知缘由后豁然开朗！

信守保险承诺，平安“赔”您

客户陈女士和平安代理人小陈是朋友，18年，在代理人的推荐下，陈女士投保了平安人寿的当红产品——平安福，保单涵盖寿险、重大疾病、意外伤残、小病住院、意外医疗、轻/重疾豁免险等全面的保障。

今年9月，陈女士突然电话联系代理人称自己长了一个小息肉，需要住院治疗。待客户治疗结束后，代理人及时联系，并提交了理赔申请。经审核，客户符合条款约定，赔付医疗险余元，同时给付的还有3万元轻度重疾理赔款和一期保费，并豁免了后期保费。

代理人非常疑惑，致电理赔室咨询。本来只想赔小病医疗的，怎么会赔付这么多？经告知，原来客户本次病历上诊断CIN3级，符合原位癌标准，审核时还发现病史记载客户早在年便有过治疗，经进一步调查核实，客户确在年行LEEP术，当时已诊断CIN3级，确诊至申请期间客户多交了一期保费，予以退还。

收到理赔结果后，客户惊喜的同时，为平安的理赔服务竖起了大拇指！温州平安人寿始终秉承“以客户为中心”的服务理赔，践行保单承诺，为更多的客户送去爱与平安。

疾病小课堂—宫颈上皮内瘤变

你一定需要知道的女性疾病知识

宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生中连续发展的过程，即由宫颈不典型增生（轻→中→重）→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。

病因

1.人类乳头状瘤病毒感染

近年来随着人类乳头状瘤病毒（HPV）感染与下生殖道关系研究的不断深入，发现HPV感染与子宫颈癌前病变的发生有着一定的关联。HPV感染作为一种特殊类型的性传播疾病，是子宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌发生的病因。分子生物学及流行病学研究表明人类乳头状瘤病毒有致癌性。HPV根据其致癌性不同可分为不同类型：HPV16，18，45，56为高危型，HPV31，33，35等11种为中危型，HPV6，11，26等8种为低危型。CINⅠ及亚临床HPV感染常为HPV6、11型，80%CINⅢ为HPV16型感染。

子宫颈重度不典型增生者，其细胞内染色体常伴有HPV基因的整合，从而启动E1、E2基因，导致病毒基因在宫颈上皮内的表达，其后E6、E7基因编码合成多功能蛋白从而干扰细胞生长，在16、18型高危HPV感染的患者中起着重要的致癌作用。高危型HPV的E6蛋白可与肿瘤抑制基因p53结合，导致p53降解，E7基因产物是一种核磷酸蛋白与肿瘤抑制基因（retinoblastoma基因PRb）产物结合导致其功能灭活，从而影响其抑制细胞生长的作用。

2.其他因素

（1）吸烟吸烟与宫颈上皮内瘤样病变的发生有一定关系，其降解物尼古丁与致肺癌类似的刺激性，在宫颈上皮内瘤样病变的发生中起重要作用。

（2）微生物感染淋球菌、单纯疱疹病毒（HSV）、滴虫感染可增加对HPV的易感性，从而与宫颈上皮内瘤样病变的发生有关。

（3）内源性与外源性免疫缺陷免疫缺陷病毒的感染可致CIN的发生增加，如Hodgkin病、白血病、胶原性血管病与HPV感染性疾病发生有关。

治疗

手术治疗：根据细胞学、阴道镜以及宫颈活组织检查结果决定治疗方法。对阴道镜检查满意的轻中度病变，可以采用破坏性物理治疗，但无法保留组织行进一步病理检查，对阴道镜检查不满意者，最好选择手术治疗。

1.CINⅠ

约65%的患者可以逆转正常，20%的患者可以维持稳定，大约15%CINⅠ最终可能进一步发展，因此可采用随诊观察，6个月和12个月复查细胞学，或12个月HPV检测。也可以通过物理治疗或手术的手段治疗病变。

2.CINⅡ

进展为CIN3或宫颈浸润癌的几率比CINI高，约25%，故推荐进行治疗，并通过病理排除高级别病变，一般采用宫颈冷刀锥切术或LEEP术切除病灶。

3.CINⅢ

推荐进行治疗，宫颈锥形切除术包括冷刀锥切或LEEP术，术后密切随访。不采用全子宫切除术作为初始治疗，如锥切术后病理已排除宫颈浸润癌，可行全子宫切除术。

预后

宫颈上皮内瘤变预后好，经过标准的诊治，能阻断进一步发展至宫颈癌的可能。HPV疫苗对宫颈上皮内瘤变及宫颈癌有一级预防意义。细胞学筛查的广泛开展，联合阴道镜检查及镜下活检有助于早期发现、早期诊断宫颈上皮内瘤变。

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