市五院妇产科诊室里，经常有患者拿着一摞检查单来咨询，她们惊恐万分，甚至悲伤欲绝，当袁大夫仔细翻看后发现只不过是单纯HPV感染或宫颈癌前病变，也正是这个宫颈癌前病变让有些女性吓破了胆，她们诚惶诚恐，感觉生命已经到了尽头。那么宫颈癌前病变真的那么可怕吗？它到底离癌有多远呢？

什么是宫颈癌前病变？

宫颈癌前病变，也叫宫颈上皮内瘤变（CIN），是与子宫颈浸润癌密切相关的一组宫颈病变，包括高级别病变和低级别病变。大部分低级别病变可自然消退，但是高级别CIN就没有那么幸运了，具有癌变潜能，也就是可能发展为浸润癌，被视为“癌前病变”。

在这个谈癌色变的时代，就算是在医疗水平极度提高的今天，癌症也是一个让人感到很害怕的词语。医院进行诊治时，在医生要求自己去做病理性组织检查的时候，都会感到很害怕。尤其是病理检查结果是宫颈癌前病变时更会觉得自己得了癌症。

其实宫颈癌前病变，它并不是一种癌症，它只是有一定癌变的可能性。并不是说得了宫颈癌前病变就一定会得癌症。所以在被诊断为宫颈癌前病变时，并不用感到很惶恐。女性在患有这种疾病时，医院寻求帮助，进行治疗，以防止疾病进一步演变发展为恶性肿瘤。

宫颈癌前病变有什么症状？

宫颈癌前病变相对于其他妇科疾病是一种比较隐匿的疾病，初期没有任何症状，或者有时候会表现为一些与其他疾病相似的症状，例如：发现自己白带增多、或者会发现白带带有少量血丝，甚至在与伴侣同房时会发现有少量阴道流血，特别是女性围绝经期不规则流血千万不要与更年期混淆。有这些症状时，医院检查，另外，由于宫颈癌前病变隐匿性高，因此，医院做检查，以确保及时发现疾病，从而尽早开始专业的治疗，以防疾病更进一步恶化。

从宫颈癌前病变发展到宫颈癌需要多长时间呢？

从宫颈癌前病变到宫颈癌的自然演变一般需要5-10年时间，在此阶段中，绝大多数患者没有明显症状，出现症状时多数已到中晚期。一旦成癌，尤其到晚期，它的发展速度极快，还会经淋巴、血管转移到身体的其他部位。在癌前病变阶段，积极治疗基本上可以达到%的治愈率，但宫颈癌一旦到了晚期，死亡率几乎就是%。

宫颈癌前病变能治愈吗？

答案是肯定的，宫颈癌前病变它虽然不能被准确的诊断为一种肿瘤，但是他有恶化成恶性肿瘤的潜能。因此，在患有这种疾病时，建议医院进行治疗。在被诊断为宫颈癌前病变时，医生会根据病灶范围的大小以及病灶的位置进行相应的治疗。如果检查显示为轻度的宫颈癌前病变，可以观察或按炎症治疗；中重度癌前病变可以做锐扶刀、LEEP手术或冷刀锥切。切除掉有癌变倾向的组织，从而达到预防宫颈癌的目的，更杜绝了由宫颈癌前病变发展为恶性肿瘤。

宫颈癌又如何预防呢？

做好宫颈癌的三级预防是远离宫颈癌的基本措施，即疫苗-筛查-治疗，其实筛查更重要，HPV+TCT联合筛查为最佳方式。前者能查出是否有致病原因，后者能说明细胞是否有变化，即癌前病变。但明确诊断的金标准仍然是病理组织学检查。

其次，医院进行妇科体检，这样，就能较早的发现自己身体上藏着的疾病，尽早的对疾病进行治疗，从而控制疾病的发展。

总之，宫颈癌是目前唯一一个病因明确，能早期发现、早期治疗、早期治愈的恶性肿瘤。感染了高危型HPV病毒不一定都会得宫颈癌。只能说，反复持续感染才有可能转变为癌前病变，进一步会导致宫颈癌变。宫颈癌前病变几乎没有任何症状，等有症状了往往到了宫颈癌的中期或晚期，没有症状就容易被忽视，只能靠筛查帮你及时发现癌前病变，阻断它向宫颈癌发展。

从感染HPV发展到癌前病变再到宫颈癌有一个漫长的过程，这样就给我们提供了一个很大的空间，我们有足够的时间去发现它，阻止它向癌的方向发展。杜绝宫颈癌其关键就在于此期的及时诊断和正确处理。

再次强调，筛查年龄：30---65岁，最重要的发现癌前病变的手段仍是定期妇检。

专家简介：

袁小嵋，医院妇产科门诊主任。毕业于中国医科大学，从事妇产科专业30余年，世界中联生殖医学专业委员会第二届理事会常务理事，中国优生科学协会理事，辽宁省中西医结合学会生殖医学专业委员会常务委员，

擅长治疗妇产科各种疑难病症，其中包括妇科内分泌紊乱疾病如:闭经、不孕症、习惯性流产、顽固性异常子宫出血、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、垂体微腺瘤、性早熟、卵巢早衰、更年期综合征、子宫内膜异位症、顽固性盆腔炎、顽固性阴道炎、以及子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、宫腔息肉和宫外孕的保守治疗。尤其擅长妇科肿瘤早期基因筛查和预防、宫颈癌前病变的早诊早治、阴道镜下精准诊断宫颈微小病变、运用射频消融、leep刀手术治疗宫颈癌前病变。更热衷于孕前优生助孕、遗传咨询、监测排卵、指导受孕、试管婴儿前的备孕、产后抑郁、产后盆底康复、更年期漏尿、围绝经期综合管理如绝经后心血管疾病、骨质疏松、早老年痴呆和老年泌尿生殖综合征的早期干预和全程管理。