有的老人说：

第一次怀孕孩子没了很正常

可是

真的是这样吗？

您是否听说过有人

孕中期突然就流产了？

您是否听说过有人

并未感觉到疼痛

腹中胎儿却不知不觉没了？

如果您身边有朋友有这样的遭遇

那您不妨提醒她注意一个

可能会悄悄带走腹中宝宝的嫌犯

宫颈机能不全

什么是宫颈机能不全？

宫颈机能不全又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症、宫颈功能不全，是指孕中期无阴道出血、腹痛等症状和体征的临床宫缩或分娩，以致无法维持妊娠的宫颈无能状态。宫颈机能不全是引起中期妊娠习惯性流产及早产的常见原因。

什么原因会导致宫颈机能不全？

目前对宫颈机能不全的病因及其病理生理仍缺乏认识。事实表明，分娩、引产造成的宫颈裂伤，宫颈锥切术、宫颈环形电切除术等导致的宫颈括约肌功能的完整性受损均为宫颈机能不全的高危因素。反复的机械性扩张宫颈也构成风险，尤其是在妊娠晚期。其他病因还有先天性苗勒管发育不全、宫颈胶原与弹力蛋白缺乏以及宫内己烯雌酚暴露等。但是这些因素与宫颈机能不全并非特异性相关，因此也不能作为宫颈环扎术的指征。

如何诊断宫颈机能不全？

目前仍缺乏客观和明确的诊断标准，但可基于病史诊断、基于孕中期宫颈长度和宫颈缩短等超声标志进行诊断，以及非孕期的试验性诊断。

如何治疗宫颈机能不全？

1、非手术治疗方法

包括限制活动、卧床休息、骨盆支持器等，其在治疗宫颈机能不全方面的有效性均未得到证实，因而并不推荐选择应用。另一种非手术治疗方法是阴道子宫托，通常用于治疗宫颈机能不全高风险患者，但由于缺乏大量高质量的随机对照试验，尚需进一步研究证实其疗效。

2、手术治疗方法

目前宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的唯一术式和有效方法。其治疗目的是尽可能加强宫颈管的张力，阻止子宫下段延伸及宫颈口扩张，协助宫颈内口承担妊娠后期胎儿及胎儿附属物的重力；同时术后保胎治疗可降低子宫肌纤维张力及子宫下段负荷，维持妊娠，防止复发性流产。

宫颈机能不全的危害

宫颈机能不全是引起中期妊娠习惯性流产及早产的常见原因，不仅可能在孕中期引起反复性的无痛性流产，对孕妇身体造成极大损害，更会对孕妇精神上造成巨大的压力和负面影响。所以，建议经历过孕中期无痛性流产的孕妈们，应及时到正规医疗机构检查是否患有宫颈机能不全，并尽早治疗。

来源：湖北省妇幼保健院

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