一个多世纪前，医学鼻祖希波克拉底曾经预言：“医学干预首先必须尽可能无创伤，否则，治疗效果可能比疾病的自然病程更差”。

随着医学的发展，微创手术在妇科领域中越来越深入人心，探讨创伤小、手术质量高、患者痛苦少、术后恢复快的手术方式已成为妇科界的目标。目前妇产科手术的途径有：阴道镜、宫腔镜、腹腔镜。

这些腔镜做检查或治疗时经常出现，那么大家口中的这些“镜子”都有什么作用？

阴道镜

检查局部病变及取病理

通常由观察系统、照明系统组成，观察系统是具有目镜、物镜的短工作距的体视光学显微系统，可外接图像采集显示系统。利用显微放大原理，观察物体细节。这个是单纯的检查手段，针对前期宫颈筛查出现问题的患者，进行镜下观察和取活检，以此来明确有没有宫颈癌变。

哪些需要做阴道镜呢，常规有这些情况（符合一条者就算）：

TCT结果是ASC-US，高危型HPV阳性；

TCT结果是ASC-H以及以上；

HPV16、18阳性；

筛查阴性，但是始终有宫颈出血，妇科检查有可疑表现的。

宫腔镜

既能用于检查也能用于治疗

宫腔镜是一项新型的微创性妇科检查及治疗措施，是通过光导玻璃纤维束和柱状透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内，直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口，能够直接窥视宫腔内的情况，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查。以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的检查和治疗方法。

宫腔镜检查，作为门诊检查的一个常规项目，应用范围很大。包括：不明原因的子宫出血；超声检查子宫内膜老是厚，尤其是老年人；不孕，超声提示子宫内膜有异常；月经紊乱，经量越来越少甚至闭经等等。

一旦宫腔镜检查发现了问题，很大一部分需要下一步的治疗，也就是行宫腔镜手术。常见的包括：子宫内膜息肉切除术，息肉往往多发，而且手术完事后，还有可能复发；子宫黏膜下肌瘤切除术，就是咱们以前谈的子宫黏膜下肌瘤，特别容易引起出血、贫血；宫腔粘连松解术，月经越来越少甚至闭经，宫腔镜检查一看粘连了，就需要把粘连带分离开；还有一些子宫畸形的，比如子宫纵隔切除。

腹腔镜

查治一体，替代大多数开腹手术

可以说，腹腔镜技术是妇科诊疗的常用策略，利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像实时显示在内窥镜监视器上。医生通过显示器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。

至于治疗方面，腹腔镜的应用就太广泛了。腹腔镜用于检查子宫外及盆腹腔的情况，如子宫外观、输卵管、卵巢、阑尾等肠管的形态、除盆腔之外，腹腔镜还可以做上腹部手术，消化系统等。患者在全麻状态下，行腹腔镜手术是开腹手术的发展与进步，腹腔镜的发明代替了大部分经典的剖腹探查术，是宫外孕诊断的金标准。尤其对于那些症状明显、HCG较高、超声包块较大的患者，腹腔镜是首要选择。

在住院时间上，

由于宫腔镜并不进入腹腔，只是简单的在宫腔内操作，患者创伤远远小于腹腔镜手术，一般情况下腹腔镜手术在术后2-4天可正常活动，

宫腔镜手术患者在不使用镇痛药下1天左右即可活动自如，且不存在排气排尿的问题。

阴道镜检查在门诊就可以做，无需住院，做完做就可以回家，等待病理结果即可。

内镜因其微创、视野清晰的特点，具有传统检查和手术所无法替代的优势。

相信经过小编的讲解，大家心中应该对腹腔镜、宫腔镜、阴道镜有了一些基本的认识。患者如有哪里不舒服，医院明确检查后，听从医生建议，再行手术治疗，这样治疗效果才会事半功倍。?