宫颈糜烂这个看上去略显可怕的医学名词,相信大多数女性是不会陌生的,毕竟去做妇科检查,基本上十有八九会被诊断为宫颈糜烂。一查一个准!!!!
但其实呢,早在年,中国医学本科生第7版《妇产科学》教材的前言中就明确表示:取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”取代。
宫颈糜烂所谓的宫颈糜烂,实际上是柱状上皮细胞受到雌激素影响而外翻的正常生理现象。在女性绝经、雌激素水平下降以后,柱状上皮就会开始退回内方,到时候再检查“糜烂”也就看不见了。而宫颈糜烂所谓的轻度、中度和重度的分度诊断,其实是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同。
所以,万一各位姐妹们闲来无事百度搜索了一下“宫颈糜烂”,看到了以下这些推荐手术治疗的信息........
你完全可以傲娇地无视它们!
虽然对于单纯的宫颈糜烂,姐妹们可以放下惴惴不安的小心脏了,但是如果宫颈糜烂的同时伴有白带增多、发*,有异味等症状的话,那说明可能患有宫颈炎症,此时的宫颈糜烂就不仅仅是一种生理现象了,而是作为宫颈炎症的一种病理表现,那还是需要及时就医治疗的。
重度宫颈糜烂会诱发宫颈癌?
宫颈癌和宫颈糜烂并没有必然的相关性,宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病*(HPV)的感染(也就是HPV呈阳性)有关。
全国名老中医陈熠学术继承人,陈熠名中医传承工作室主任石书芳医生认为,HPV阳性低危型的不需要太在意,但如果是HPV高危型,则建议一定要及时治疗。一般来说,HPV高危阳性是癌前病变,引发宫颈癌几率会提高;同时如果在检查过程中,发现有慢性的重度宫颈炎,且伴有HPV(人乳头瘤病*)阳性的病人,那么发生癌症的几率是比较大的。在怀孕方面,西方国家,认为HPV高危阳性很常见,可以怀孕没问题,但是在国内还是建议先治疗后怀孕,中医治疗方面有口服中药和阴道塞药等手段。
如何预防宫颈癌?
老妹们也不要一听到“癌”就腿软,宫颈癌的关键就是提前预防和早期治疗,在预防宫颈癌方面,宫颈癌自从有了宫颈刮片以后,死亡率已经有了大幅度的下降。
所以石书芳医生也建议,21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查,在30岁以后,可以联合HPV进行检查,如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性,可以间隔时间延长到3年一次检查,到65岁以后可以停止筛查。
本文专家
石书芳
全国名老中医陈熠学术继承人
陈熠名中医传承工作室主任
上海市级特色专病“妇科癥瘕”课题组成员
专业擅长:宫颈癌、卵巢癌等多种妇科良恶性肿瘤的治疗和HPV转阴等癌前病变的逆转治疗、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、卵巢囊肿以及各种乳腺病(乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳房癌)等妇科疾病。
门诊时间:周五全天、周六全天
相关病历——重度宫颈糜烂宫颈重度糜烂2+年,白带多,有异味
治疗后宫颈光滑,外阴不痒,无异味
姚女士,28岁,病历号:**
宫颈重度糜烂2+年,自述性生活频繁时白带增多。月经13岁4-5/22-30天, 天少腹痛,无腰酸。Lmp:6月20日,经行3天,量偏少, 天少腹胀痛。现白带多,有异味,色*绿,偶有经前乳胀,纳可,夜寐尚安,大便日行1次,容易疲劳,酒糟鼻,面色淡黯*,舌红苔*腻,脉弦细数。
妇科检查:外阴:已婚式,粘膜红
阴道:畅,分泌物明显增多,色*浓稠
宫颈:Ⅲ°糜烂。
子宫:中位,常大,质中。
双附件:(—)
白带常规:BV(+)
清洁度:Ⅲ
白细胞:20-30HP
方药:蒲公英、椿根皮、连翘、紫花地丁、知柏(各)、板蓝根、龙胆草、白鸡冠花等。(妇宝宁)妇科冲洗上药,灵芝孢子粉胶囊。外熏洗方:1剂/日,熏洗外阴。
二诊:白带明显减少,色淡*,外阴不痒,无异味,纳可,夜寐尚安,大便日行1次,舌尖红刺苔薄腻,脉弦细数。
方药:7月2日方去板蓝根、龙胆草、佩兰叶、炒杜仲,炒山栀炒*芩等。
(妇宝宁)妇科冲洗上,灵芝孢子粉胶囊,外熏洗方:1剂/日,熏洗外阴。
……
四诊:妇检:宫颈上唇光滑,因用扩阴器时患者疼痛,未看到下唇。Lmp:7月10日,经行5天,量中,少腹隐痛,无明显腰酸,无经前乳胀痛。白带不多,色白,外阴不痒,无异味。酒糟鼻好转,面色明显好转,纳可,夜寐尚安,大便日行1次,舌红苔少,脉弦。
方药:7月2日方去板蓝根、龙胆草、佩兰、炒杜、炒山栀、柴胡、陈皮等。
(妇宝宁)妇科冲洗上药、灵芝孢子粉胶囊,外熏洗方:1剂/日,熏洗外阴。……
八诊:面色红润,鼻子周围皮肤细腻白净,白带不多,色白,外阴不痒,无异味。纳可,夜寐尚安,大便日行1次,舌红苔少,脉弦。妇检:宫颈光滑。
方药:7月2日方去板蓝根、龙胆草、佩兰叶、炒杜仲,炒*芩、炒山栀、柴胡等。
灵芝孢子粉胶囊、外熏洗方:1剂/日,熏洗外阴。
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