子宫内膜息肉是生育年龄妇女的常见病,平时咨询的集美们也有很多存在这种问题。那子宫内膜息肉到底是什么?对女性生育影响有多大?会不会影响做试管呢?
子宫内膜息肉是什么?
子宫内膜息肉(endometrialpolyps)是妇科的常见病,由子宫内膜局部过度增生所致。
其表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。
目前病因未明,有学者认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫腔内声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准。
长了息肉,会有哪些表现?
其实,小于1cm的息肉,基本上没啥感觉,做体检的时候才可能被发现。不过,等慢慢长大了,它就开始作妖了……比如月经失调、月经期延长、月经淋漓不尽、围排卵期出血等等。
息肉会不会恶变?
子宫内膜息肉要变坏,也不容易,通常发生率为0%~12.9%,且取决于研究人群。
多数学者认为子宫内膜息肉恶变的风险随着年龄的增加而增加,而绝经前妇女息肉恶变风险似乎很低。但是随着年龄的增长,绝经后阴道流血常预示恶变的可能性。
子宫内膜息肉的影响?
月经失调:月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血,但症状轻重与息肉数量、直径及位置无关。
白带异常:少数息肉较大的患者会出现白带增多或者白带中带血丝。
不孕:息肉机械性的阻塞输卵管开口会影响、阻碍精子和卵子的结合,从而影响受孕率。
若息肉体积过大,则会影响宫腔形态,影响子宫内膜血液循环。
若息肉有炎症,会影响子宫内膜受容性,干扰胚胎着床,导致流产,从而造成不孕。
如果试管集美们检查出有子宫内膜息肉,会不会影响做试管需要看息肉体积大小、位置、形态。
子宫内膜息肉的超声检查
超声检查方便、无创而广泛应用于子宫内膜息肉的诊断。典型的内膜息肉有比较特性的超声表现。
阴道超声的应用大大提高了子宫内膜息肉的检出率,结合彩色多普勒能有效地对子宫内膜息肉进行诊断。
如何选择超声检查时机
选择合适的检查时机对超声诊断内膜息肉十分重要,在这里我们提醒广大的女性同胞:超声诊断内膜息肉的最佳检查时间为月经干净后3-5天,对于月经淋漓不尽的女性也可以理解为月经周期的第10天之前(从月经开始的第一天开始计算)。
此时子宫内膜较薄,结构较为清晰,息肉与内膜容易区分,能更好地在宫腔中显示轮廓,更有利于超声判断。
而月经周期的第十天以后由于子宫内膜增厚、回声增强与子宫内膜没有明显的分界,因而会影响超声的判断。
通常,子宫内膜息肉只有在超声或宫腔镜检查时才会被发现。对于小的、无症状的息肉,可以暂时不进行处理,有部分息肉可自行消退。
对于小型局灶型或布满型息肉行刮宫术,而对于较大有蒂的息肉可经过扩张宫颈将息肉摘除,即子宫内膜息肉电切术。
子宫内膜息肉影响做试管吗?
一般来说,患有子宫内膜息肉的女性是可以做试管的,但在移植前要判断息肉是否会影响胚胎着床。
如果息肉大小、形态已经影响到宫腔环境,那必须手术切除后才能进行胚胎移植,否则会降低试管成功率。
另外,子宫内膜息肉术后有复发的可能性,复发率约2.5%~3.7%,主要是由于息肉生成的病因没有去处,其次是息肉根部没有切干净。
为了降低复发率,一定要在正规专业的医疗进行治疗,然后术后最好3个月复查一次,如果复发后没有造成阴道流血,没有影响怀孕,可以不处理。
*注意:
文章目的是提供一般的健康信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗,个人的医学问题需要同医生讨论和咨询。如有建议,可添加!