七夕节，本是一个借着「牛郎织女」名义完成

一直想做而未进行的羞羞事情的节日。

可是抱歉，星医妇科医生要破坏气氛了。

因为，凡是转过妇产科的人都晓得有一个「节日原理」，

那就是每逢节日后30+天，

是异位妊娠的高发期，

40+天是人流高发期。

作为一个富有正义感的妇科医生，

今天就和大家一起谈谈避孕药这件小事。

今天要来详细谈一谈短效避孕药

女人啊，只要有了性生活，就要面临两个选择：怀孕和避孕。而无论哪种避孕方法，避孕成功率都不是%，即使是成功率最高的输卵管结扎术，也照样有自然复通的可能性，从而导致避孕失败。所有的避孕方法都有它的优缺点。而短效口服避孕药（COC）属于避孕方法中的丐帮，以内力（通过雌孕激素，对身体的内分泌进行调节，抑制排卵）浑厚著称。大家对乞丐充满鄙视，缺乏尊重，而实际上丐帮弟子纪律严明，是江湖上响当当的正面帮派。之所以说COC是丐帮是因为短效口服避孕药在国内遭到了不公正的待遇。中国人对于「激素」二字是特别恐惧，什么物品只要沾了「激素」的边儿，都会严加防范的。一般人百思不解的是，只不过就是想避孕，怎么还吃上激素呢？而实际上口服短效避孕药远远没有那么可怕；反之，因它内功深厚，所以避孕效果极佳，其避孕有效率达99%以上。

那么，COC避孕的可靠之处何在？

COC复合含有雌激素和孕激素，这两种激素结构和作用于人体自身产生的雌孕激素十分相似，两种激素“齐心协力”，通过以下途径起到可靠的避孕效果：

1）抑制排卵，没有了“卵子”的“相伴”，精子就成了“孤家寡人”，也就失去了孕育新生命的“种子”。

2）改变子宫颈黏液性状，使精子难以穿透，无法与卵子相遇。

3）改变子宫内膜环境，不利于受精卵着床，让受精卵“无家可归”。

4）改变输卵管蠕动方式，不利于精子与卵子“约会”，因为在输卵管的末端有间比较宽敞的“房间”——输卵管壶腹部，“圆溜溜胖乎乎”的卵子经常在那里静静的等待她的“如意郎君”——精子的到来。

COC除了避孕，还可以治这些

月经失调COC用于长期月经周期紊乱，经期延长，经量增多的妇女，通过建立人工周期可以有效控制排卵，建立稳定规律的月经周期可有效的抑制子宫内膜增生，从而减少月经血量。改善贫血。

痛经大量研究证实COC可以通过抑制排卵减少前列腺素F2ａ和血栓素B2合成，减少子宫收缩及子宫肌层缺血所引起的痛经。故可使50％的原发性痛经者完全缓解，40％明显减轻。同时对子宫腺肌症及子宫内膜异位症所引起的痛经效果极佳。

经期前综合征即在月经期之前出现了下腹坠胀、头痛、乳房胀痛等，COC可明显改善上述症状。

推迟更年期COC可以有效的缓解围绝经期的一系列症状如潮热，出汗，失眠，易怒，抑郁等，同时可推迟更年期的到来，起到保护心血管，延缓衰老的作用。

多囊卵巢综合征服用COC3-6个月经周期，可明显改善多囊卵巢综合征引起的月经稀发，闭经，多毛，痤疮，黑棘皮征等症状，尤其对有生育要求的PCOS不孕症女性有调经、助孕的功效。

子宫内膜异位症长期服用COC可通过抑制卵巢排卵减少机体内源性雌激素的释放，从而使“异位的子宫内膜”失去了“助其生长繁殖的“肥料”，没有了“肥料”滋润的内异症病灶自行萎缩，从而降低子宫内膜异位症发生。

宫外孕服用COC的妇女宫外孕发生风险减少90％，即使避孕失败，服用COC者发生宫外孕的风险仍然低于其他避孕方法。

人流术后COC可有效降低人流后一年内非意愿妊娠率。（世界卫生组织（WHO）推荐人工流产术后应用口服避孕药，这是因为COC可预防重复流产,对于性活跃期的青年男女,不能保证在术后恢复期绝对禁止性生活，COC可有效预防短期内重复流产;增加宫颈黏液的粘稠度,形成黏液栓，防止细菌入侵,预防盆腔感染，减少盆腔炎的发生;促进经血排出，缩短术后阴道流血时间,防止宫腔粘连;其雌激素成分能够促进子宫内膜快速修复,恢复建立正常的月经周期。）

卵巢癌COC对卵巢癌和子宫内膜癌有明显保护作用，可使卵巢癌风险下降40%，且服用时间越长，保护作用越强。COC通过抑制排卵，减少卵巢排卵引起的创伤，从而预防卵巢癌的发生。有研究报道，COC每年至少可预防3万例卵巢癌的发生。

子宫内膜癌COC可使子宫内膜癌风险下降50%，是因为COC含有的低剂量的雌激素可避免子宫内膜的过度增生，孕激素则可以使内膜转化从而阻止内膜的过度增生，并能使子宫内膜定期脱落、排出，从而达到保护子宫内膜的作用。

预防老年痴呆中国北京曾倡导使用小剂量避孕药和个体化应用小剂量激素替代疗法在防治绝经后妇女骨质疏松方面取得良好的治疗效果，同时可延缓大脑海马部位的萎缩，对预防阿尔茨海默病（即老年痴呆）有重要意义。

多毛，痤疮通常与体内高水平的雄激素有关，尤其使青春期的光滑的脸蛋变得“凹凸不平”，就连“蚊子”飞上去都会“撇到脚”，如何是好，短效口服避孕药可以帮助你，它通过抑制雄激素的分泌，让皮肤变得细腻光滑。

改善性欲服用避孕药的妇女比不服药的妇女性生活更频繁，效果也更佳，因为月经量减少了，经前综合症减轻了，性欲冲动也更强了。

对生育无害大量研究证明，停用短效口服避孕药后即可怀孕，不会对未来的胎儿和生育功能有影响。另有研究表明，不仅停药后怀孕不会对胎儿造成影响，即使已经怀孕了而在无意中服用了COC，也不会增加胎儿致畸的风险。

慢着，这药这么好，但并不适合所有人

使用注意事项：

COC有一定副作用，主要有形成血栓的风险，但是我们黄种人比白种人形成血栓的风险更低，如果只是吃个一年半载，并定期体检的话，还是很安全的。有世界卫生组织（WHO）的相关研究指出——无论任何年龄，只要不吸烟、血压正常、非糖尿病的女性，服用复方口服避孕药均不增加心肌梗死和卒中风险。服用低剂量复方口服避孕药妇女的静脉血栓发生率大大低于妊娠和分娩期间发生静脉血栓的风险，而且服用时间越长风险越低。

其次，COC一个周期21天，需要每天坚持按时服药，如果漏服的话除了影响避孕效果还可能引起突破性的出血等。不过，就像每天洗脸刷牙一样，虽然也是每天都要坚持做，只要养成习惯了，也就不麻烦了。

以上就是关于短效避孕药的一些常识，

好了文章看完了，你们继续吧。

（文：妇科李春花）

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专家简介

易旺云，妇科主任，妇产科主任医师，教授。年毕业于湖南衡阳医学院。在医院进修妇科肿瘤，在中山医科大学附一院、附二院学习妇科腹腔镜及宫腔镜技术。擅长于妇科内分泌、不孕症、妇科肿瘤的诊治以及腹腔镜下各类手术及宫腔镜各种病变电切技术。

崔雪芳，妇科副主任，妇产科主任医师，副教授。年毕业于汕头大学医学院。曾分别于中山大学第一附院及第二附院进修。擅长于产科各种情况处理、在妇科内分泌尤其在不孕不育、各种年龄阶段的功血及妇科炎症等疾病方面的治疗。

李春花，主治医师，妇科生殖内分泌专科硕士，年毕业于中医院（原医院），师从著名专家谢梅青教授，曾在研究生期间受到良好的专业训练和能力的培养，有着扎实的理论基础和实践经验。曾参与了2个广东省科技计划项目课题的研究，独立完成了3个实验课题，至今公开发表国家核心期刊论文8篇。参与发表的期刊论文，SCI及学术论文汇编共10余篇。

特长：擅长女性月经病（异常子宫出血、闭经，月经紊乱），复发性流产，不孕不育、促排卵，卵巢过度刺激综合征，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征，卵巢早衰，卵巢老化，代谢综合征与子宫内膜疾病（子宫内膜息肉、增生症、癌变），宫腔粘连的激素治疗，围绝经及绝经期综合征HRT的诊治。