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年11月30日,医院山西医院妇产科团队成功为一例高龄伴多种合并症宫颈腺癌患者实施宫颈癌根治术。
据悉,患者为73岁女性,主因“绝经25年,阴道流血3次”入院。妇科检查、盆腔核磁等检查显示子宫萎缩,宫颈突出一直径约2cm菜花样物,组织糟脆,宫颈口后壁向宫腔内突起大小约1.3*0.7*0.8cm不规则病灶。宫颈活检病理结果为宫颈中、低分化腺癌。该患者高血压30年,伴有肾功能损害,尿素氮、肌酐、尿酸均高于正常2倍,14年前脑萎缩,1年前脑梗。初步诊断为“宫颈腺癌IB1期、高血压3级(极高危)肾功能异常、脑萎缩、脑梗塞”,内科合并症多,手术风险大。针对患者特殊病情,考虑到宫颈腺癌对放、化疗均不敏感,手术对患者的获益最大。经全院多学科会诊、术前的精心准备,在医务科及院领导的大力支持、麻醉科及手术室等科室积极配合下,医院山西医院妇产科李春华主任医师带领妇科团队为该患者行子宫广泛切除术+双侧附件切除术+卵巢动静脉高位结扎+盆腔淋巴结切除术。手术经过顺利,术后病理为宫颈中、高分化腺癌。阴道切缘、左右宫旁、左右附件、盆腔淋巴结均阴性。
目前,经全科医护人员精心医治和护理下,该患者已康复出院,并送锦旗一面,表达了对妇产科全体医护人员的感激。
据介绍,医院山西医院妇产科开展腹腔镜、宫腔镜三、四级手术,腹腔镜全子宫切除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、腹腔镜卵巢囊肿剥除术、腹腔镜异位妊娠输卵管切开取肧术、输卵管间质部妊娠子宫角楔形切除术等。以及宫腔镜下子宫内膜息肉切除、粘膜下肌瘤切除术、宫腔粘连分离、纵隔切除等。此外,根据患者不同的年龄、身体状况、疾病特征等,选取不同的手术入路:如阴式子宫切除术、阴道顶端悬吊术、阴道封闭术、阴道脱垂患者前后壁修补术等。并在妇产专家李春华主任的带领下,逐步开展了子宫内膜癌、卵巢癌分期手术及肿瘤细胞减灭术。特别是目前在全市率先开展聚焦超声治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症,取得了非常满意的临床疗效。
(通讯员:董化芳)
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