很多人觉得宫颈息肉就是宫颈上长出一粒“赘肉”，只要手术摘取治疗之后就可以痊愈，殊不知息肉是有一个根部，称为蒂，手术只能摘取肉眼看的见的部分，蒂在根在，所以复发率极高。

息肉图

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图为经蔡氏养生堂治疗之后自行排出的息肉组织

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一、基本概念

宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。慢性炎症长期刺激宫颈管局部黏膜增生，子宫有排除异物倾向，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。一种来源于宫颈黏膜的息肉，另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。

息肉呈红色，舌状，质地软而脆，触之易出血。息肉还有一个根部，称为蒂，一般蒂细长，宫颈息肉最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，平均直径在0.5～2cm之间。小的仅有1～2mm直径，大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一，长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短，呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染，如蒂扭转，则发生出血性梗死。

宫颈息肉易被忽略。因为1/3以上的患者缺乏明显症状，只是医生检查时才发现，即使有症状大多也轻微，主要是少量点滴出血、鲜红色，或在性生活后少量出血，有时被误认为是“回经”。少数人的出血量可与月经相似。部分患者平时可有黄色白带，多数有异味，或白带中带有血丝。还可表现为绝经后阴道流血，未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。由于蒂部狭窄，血液供应减少，息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成，因瘀血而变成深紫色，常在顶端开始发生坏死，最后可能腐崩而脱落。

二、病因：

1.炎症因素

一般认为是慢性炎症的长期刺激引起，长期的炎症刺激，促使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。

2.内分泌紊乱

特别是雌激素水平过高有关，雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。还能促使皮下脂肪堆积，促使体内钠和水的潴留，骨中钙的沉积等。

3.病原体感染

通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈,病原体侵入而引起感染而导致的。

三、检查

1.妇科检查

急性炎症，可见宫颈充血水肿或糜烂，有脓性分泌物自宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

2.病理检查

可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴，其中血管多而密集，外有宫颈固有的组织，包括腺体与间质，表面为宫颈黏膜覆盖，组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同，此为典型的息肉组织相。

3.阴道镜检查

根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同，阴道镜下有2种图像。

（1)属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者，阴道镜下息肉呈鲜红色，有一定光泽，单发者有一较细的蒂，多发者呈簇状，基底较宽，蒂较短。

（2)起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉，息肉为粉红色，从宫颈鳞状上皮区突出，基底较宽，也有少数有一较细的蒂，质地较韧。

4.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

5.病情较重者可做宫颈活检以明确诊断。

四、治疗

宫颈息肉一经发觉，即应手术摘除。宫颈息肉摘除比较简单，先用络合碘消毒阴道，宫颈后，用止血钳夹住息肉蒂根部旋转即可宫颈息肉手术后一般没有什么不适的症状，当然没有什么影响，但是还是要注意清洁卫生，一个月内禁止性生活。一个月后到复查恢复情况。手术无痛苦，息肉较大，摘除后可用微波电灼止血。平时尽量幸免食生冷、辛辣、腥膻等刺激性食品。

从出血本身来说，宫颈息肉对健康影响不大，而长期慢性炎症形成的宫颈息肉，有恶性变的可能，国外资料报告为0.7%，我国农村妇女很可能超过这一数字。所以一旦发现宫颈息肉，应积极治疗，一般以手术摘除为主，也可用药物，激光等方法，摘下的息肉应送病理检查，以排除有否发生恶变。摘除息肉的手术极小，但如息肉较大，蒂很粗，或妇女患有高血压，心脏病或血液病时，手术就要慎重。

宫颈息医院复查，第一次检查应在术后3个月左右，以后则半年至1年复查一次。宫颈息肉是可以预防的，除做好经期、产后或流产后的保健外，日常生活中，要注意外阴部卫生，防止阴道炎症和宫颈糜烂。同时要保持性生活卫生，此外，要勤晒被褥，宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等。在此基础上，定期的妇女病检查也是十分重要的。

五、答疑解惑

1.月经之外的不规则出血，是排卵期出血，因为息肉的关系，表现得比较明显。2.宫颈息肉不是宫颈糜烂，二者有本质区别。3.宫颈息肉是一种不是肿瘤的突起，一般是良性的。如果此生在宫颈内侧，容易造成痛经。生在外侧，一般对月经影响不很大。4.宫颈息肉处女也患，这与自身的体质有关，属于物理性病变，不是外界影响（性生活等）的结果。宫颈息肉不是宫颈糜烂引起的。5.宫颈息肉影响月经是有其位置决定，检查的时候可以







































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