涞水县娄村镇位于县城西北部半山区,下辖22个行政村,其中5个村位于深山区,13个村位于丘陵区、4个村位于平原区。总人口人,64岁及以下已婚妇女人,已婚育龄妇女人。年8月份,按照全县统一安排,镇党委、政府精心组织,娄村镇卫计办、娄村镇卫生院、县妇幼保健计划生育服务中心通力合作,为该镇老年人口及农村妇女进行了全面健康体检。
情况如下:
一、我们的做法
坚持“三个固定”,即”固定服务场所,固定服务流程,固定服务方式”保证服务规范。
1、坚持固定服务场所:依据该项工作的技术要求和群众的心里需求,按照乡镇地理特点,实行“集中进院参加服务”与“入村就近服务”相结合的服务方式。居住相对集中的平原、丘陵村到卫生院集中检查,居住分散的山区村,推行分片上站,到条件较好的村级服务室集中服务;提高服务场所、服务过程的规范化,保证群众的隐私权和健康权。
2、坚持固定服务流程。“妇女健康检查”工作流程共计分9个环节。即:挂号和病史问诊、常规检查、B超检查(肝胆、子宫附件、环情、孕情检查)、乳腺检查(含乳腺癌初筛)、妇科检查(妇科内诊、宫颈癌筛查)、审核与分诊、宣传教育、收单登记、数据录入。
3、坚持固定服务方式。服务当中,始终坚持:各项检查“建议必查、自愿选查”的原则。做到“六个结合”。即:与“两癌筛查”相结合,与65周岁以上老人健康体检相结合,与计划生育特殊家庭成员体检相结合,与典型慢病监测相结合,与基层卫生服务能力展示相结合,与健康教育、政策宣传相结合。
二、检查结果分析
该镇妇女参加检查人数共计人,占该镇64岁以下已婚妇女总数的42.94%。本次检查项目包括:妇女常规体检、妇科B超、肝胆B超、乳腺检查、妇科内诊、宫颈癌选择性筛查等。各分项参检人数分别占总参检人数的比例分别为:71.44%、72.09%、63.95%、86.37%、42.59%、1.50%。异常发现情况见下表:
检查结果异常情况
检查人数
疾病类型
异常人数
异常率
血压偏高
15.99%
B超检查异常情况
检查人数
肝胆系统疾病
28.48%
子宫肌瘤
6.13%
盆腔积液
72
2.71%
卵巢囊肿
46
1.73%
宫内节育器异常
45
1.69%
乳腺检查异常情况
乳腺增生
46.54%
乳腺纤维肌瘤
3
0.09%
其他乳房肿瘤
3
0.09%
妇科检查异常情况
检查人数
疾病类型
异常人数
异常率
阴道炎
17.65%
宫颈腺囊肿
7.07%
宫颈糜烂
90
5.73%
急性宫颈炎
63
4.01%
宫颈息肉
38
2.42%
慢性外阴营养不良
4
0.02%
宫颈肥大
4
0.02%
其他疾病
4
0.02%
从上表分析各分项检查情况异常比例分别为:血压异常为15.99%,妇科B超检查异常为12.27%,肝胆B超检查异常为28.48%,乳腺检查异常为46.73%,妇科检查异常为37.67%。
三、后续工作建议
1、启动针对性健康教育。针对农村群众年龄特点,结合本次发病病谱广泛开展健康知识的普及,增强群众自我保健意识,培养定期体检、定向定时体检的意识和习惯,做到治未病、预防为主、防治结合的健康管理方式,对发现的异常问题早治疗、早处理。
2、用好本次体检结果。群众要用好体检结果,注意自身的身体变化,做到有的放矢,管好自己的身体。卫计部门要根据体检结果,做好数据分析和个案分析,重新筛查慢病管理对象、大病救助对象、医疗服务对象、签约服务新对象及服务的新方向。
3、做好数据分析。卫计部门要利用数据分析,发现有地方特点、年龄特点、职业特点等典型疾病的规律性、特例性发生和发展迹象,制定对策,提早介入。争取成为群众获得美好生活所需要的合格健康安全卫士。
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