题图：Yston邑石网正版图库

关于HPV和HPV疫苗，请看完这一篇后，有一个正确的认识

知友：赫连飒姒（+赞同，妇产科主治医师）

你们知道HPV火成啥样了吗？

孩他爹的裤子破了个小洞，本着勤俭持家贤妻良母的原则，我拿去了街角王大娘的缝纫店。

在等待修补裤子的间隙，我听到旁边三个岁数加起来可以超过岁的大娘的对话：

你知道不，我闺女要去打那个爱趣屁味疫苗，说是打了就不得宫颈癌了！

听说只有小姑娘才能打，超过40岁就没用啦！

我闺女说，是病毒，感染了就不能怀孕呢！听说好多妇科病都与这个爱趣屁味有关！

听着大娘们热火朝天却错误不断的讨论，我默默拿起裤子回家打开了电脑。

是的，HPV火了，太火了！火到道听途说的误传越来越多。

关于HPV和HPV疫苗，请看完这一篇后，有一个正确的认识！

1.HPV感染就一定会得宫颈癌？

并不是。

只有长时间的持续的高危型的感染，才可能会导致宫颈癌。而短时间的，一过性的HPV感染，并不会对你的身体造成什么影响。

因为恶变需要一个过程，而很多HPV病毒就是在时间的长河里，默默地被身体清除，挥一挥衣袖，不留一丝痕迹。

有时，如果你没有做过检查，你都不知道它们曾经来过。

2.感染了HPV，还能正常生活吗？

很多来找我咨询的妹子，拿着HPV阳性的报告单，从语音到文字都透露着悲伤和焦虑。

仿佛今后的人生已经是一片凄风苦雨。

然鹅，仅仅感染个HPV对你的生活并没有什么影响。

只要TCT没什么问题，你完全可以该吃吃该睡睡。

该约会约会，该嗨皮嗨皮。坚持一个规律的，健康的生活方式，配合一定的锻炼，给自己的免疫系统一个表现的机会。

年轻女性的HPV感染，多为一过性，一般在两年内，就会被自身免疫系统所清除。

做好上面那些，可以12个月后再复查哦。

3.我的HPV阳性了，怎么办？

如果是16,18这两个HPV高危型阳性，咱们推荐进行阴道镜活检检查，毕竟这两个是跟大部分宫颈癌相关的敏感型。如果阴道镜活检没有问题，那么一年复查一次TCT和HPV就可以……

如果连16和18型都不是，TCT也没问题，又没有任何异常的症状，那么继续看上面的那个问题的答案，努力照顾好自己的生活，并且多注意观察有无异常就可以啦。

4.HPV影响为爱鼓掌吗？

如果你的鼓掌伴侣一直是固定的对象，那么HPV阳性并不是禁止鼓掌的号角。

做好卫生（注意，是双方卫生），并且推荐使用安全套。

如果你的伴侣很多，请尽量减少数量，或者减少次数。

至于男方，他们有的时候根本就没啥症状。

5.HPV影响怀孕吗？

只要你的TCT是正常的，并没有细胞恶变的情况。那么即使HPV是阳性，也不影响你正常备孕怀孕生娃。

另外，多嘱咐你们一句，在备孕怀孕期间，尽量不要做那些所谓的治疗宫颈糜烂和HPV的宫颈手术啊，理疗啊什么的。

一个是没必要，还有一个就是有一定的风险，毕竟是在宫颈上。

6.HPV疫苗，什么时候打比较好？

没有性生活时候就打最好。但是有了性生活也并不代表疫苗无效。

只是如果你曾经感染或者正在感染HPV，这个疫苗对于你来说，产生抗体的作用可能会降低。

打个比方，16和18型，如果你有性生活但是都没有感染，那么这个疫苗仍然有用。

如果你曾经感染过16和18，并且已经产生了抗体，那么这个疫苗钱花的就有点亏了。

如果你感染了其中一个，那么恩，还是有一半用的。

7.怀孕可以打吗？打到一半怀孕了怎么办？

不建议在孕期接种，可以等到生完孩子再去打。

如果打到一半怀孕了，那么建议暂停疫苗，等生完了再重新接种。

虽然浪费点钱，但是很多人应该更愿意选择这个而不是孕期冒险。

目前并没有证据证明HPV疫苗会对胎儿产生影响，所以不需要仅仅因为打了疫苗去做流产。

8.是不是打了疫苗，就可以高枕无忧？

并不是。

首先，HPV疫苗所针对的的病毒亚型有限。并不是所有的HPV病毒都在疫苗预防之列。

所以，即使有疫苗保护，坚持良好的生活方式还是很有必要的。

另外，HPV疫苗并不能完全取代TCT和HPV筛查。必要的检查还是不能丢的。

降低患癌几率，并不是完全杜绝癌症。

9.大龄女性可以打HPV疫苗吗？

只要你想打，只要疾控中心同意，哪怕八十岁都可以打。

但是这个价值就太低了。年龄超过45岁的女性，建议考虑选择TCT和HPV联合筛查。

毕竟，咱们有时候除了考虑追热点，还要考虑性价比。

宫颈癌疫苗二价、四价、九价的区别？

知友：汪志国（+赞同）

自从国内HPV疫苗上市以来，就开始讨论9价、4价、2价的区别，也有不少女性打飞的到香港接种疫苗。

今天，我们就来详细解释一下，不同价次疫苗的区别。

HPV是「人乳头瘤病毒」英文名字的缩写，是一组主要侵犯人体皮肤黏膜的DNA病毒。

HPV有多个基因型，根据其诱导癌症的潜力，分为高危基因型组和低危基因型组。

目前国际癌症研究机构确定，高危型（16/18/31/33/45/39/45/51/52/56/58/59/66/68等）可引起宫颈癌及癌前病变。

其中16/18型是最常见的HPV型别，可引起全球约70%的宫颈癌；

低危型（HPV6/11）可引起90%的皮肤及生殖器疣。

德国科学家楚尔·豪森发现HPV持续感染导致宫颈癌，因此获得了8年诺贝尔生理学或医学奖。

目前全球已上市的预防性HPV疫苗有3种：

6年获准上市的四价疫苗包括HPV6、11、16、18型；

7年获准上市的二价疫苗包括HPV16、18型；

年获准上市的九价疫苗包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。

上述疫苗均使用重组DNA技术，即3种疫苗由纯化的L1结构蛋白自动组装形成HPV型别特异性空壳，称为病毒样颗粒（VLP）。

三种疫苗中无任何一种疫苗含有病毒DNA，均无传染性，保留其免疫原性，并且不含抗生素或防腐剂。四价和九价疫苗的生产企业是默沙东，二价疫苗生产企业为葛兰素史克。

目前，国内上市的HPV疫苗有两种：

两价（16/18）HPV疫苗，9-25岁女性接种，接种程序为0、1、6月各接种一针次，全程免疫3针次；

四价（6/11/16/18）HPV疫苗，20-45岁女性接种，0、2、6月各接种一针次，全程免疫3针次。

★九价HPV疫苗目前还没有在国内上市，年10月，九价疫苗获批可在国内开展临床试验。

综合来看，不同价的HPV疫苗关键区别就是疫苗涵盖基因型别的数目，两价疫苗涵盖HPV16、18型，四价疫苗涵盖HPV6、11、16、18型，九价疫苗涵盖HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。

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