北京专业治白癜风的医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/

导读

子宫内膜息肉，最常见的妇科疾病之一。息肉虽然小，造成的麻烦还不少。那发现息肉之后，应该如何诊断治疗？本期夏医生就来为各位小主讲述关于息肉的那些事儿~

　　

很多女性的超声结果可见宫内高回声或强回声，或者子宫内膜回声不均。又或者自身出现以下症状：阴道不规则出血、月经不规律or长期不孕。这些可能都是小小息肉在“捣鬼”。别看它们个头不大，多在0.5-2cm左右，但造成的影响可不小。下面就来了解下它们吧~

什么是息肉？

所谓息肉，即人体组织表面长出的赘生物，医学上一般按出现的部位给它命名，出现在胃壁上的叫"胃息肉"，肠腔内的称为“肠息肉”，以此类推。而与女性妇科相关的息肉包括两种：宫颈息肉和子宫内膜息肉（即发生在宫颈管中和子宫内膜上），好发于育龄期女性。

宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，分为两种，一种来源于宫颈黏膜的息肉，另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。

子宫内膜息肉是宫内膜息肉是子宫局部间质过度生长被覆良性腺体上皮，由子宫内膜腺体、间质和血管组成，直径从数毫米到数厘米不等，分为有蒂和无蒂两种。

病因

长期炎症刺激

长期的炎症刺激，促使宫颈黏膜过度增生，加上子宫有排除异物的倾向，使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。

内分泌紊乱

内分泌紊乱如雌激素水平过高（卵巢功能亢进、多囊卵巢综合征、肝硬化等）、更年期或闭经过早、过晚的女性，其可刺激子宫内膜生殖，导致息肉出现。

病原体感染

某些外源性病原体感染如分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈等，病原体侵入引起感染而导致。

其他因素

以下因素可能增加子宫内膜息肉的患病风险：1.围绝经期和绝经后激素补充治疗；2.长期服用激素类的保健品；3.高血压、糖尿病、肥胖；4.HPV感染者5.乳腺癌术后长期应用他莫昔芬；6.患有Lynch综合征和Cowden综合征（一种遗传病）。

症状表现（敲黑板、划重点！！！）

1.月经异常：月经量过多、经期延长或月经紊乱；

2.阴道不规则出血（非月经期阴道出血）、经间期出血（两次月经中间出血）或绝经后出血；

3.白带异常：白带增多或白带中可见血丝，还可能有恶臭的血性分泌物，这是因为继发了感染，存在坏死的可能；

4.若息肉脱出于宫颈口外可表现为接触性出血（尤其同房出血）；

5.不孕：宫颈息肉可能阻挡精子进入宫腔；子宫内膜息肉为突入宫腔内的赘生物，使宫腔内环境发生改变，不利于胚胎的着床。

6.流产：子宫内膜息肉会妨碍受精卵着床，使患者更容易流产。

哪些检查有助于发现息肉的存在？

妇科查体：若部分息肉脱出于宫颈口时，可经妇科检查发现。

影像学检查：妇科超声、盆腔CT或MRI。其中超声可提示宫内异常回声或子宫内膜非均质回声。

宫腔镜检查：可直观观察子宫内膜是否存在内膜息肉可能，是目前应用最广泛的一种能够直视子宫内膜生理、病理改变的诊断方法。

病理检查：宫颈管内膜或子宫内膜活检

息肉是否会癌变？

子宫内膜息肉是一种良性增生性病变，其恶变不是十分常见，极少数息肉最终可能演变为癌症。通常情况下，绝经后出现、伴有出血症状、肥胖或者有合并多囊卵巢综合征的人，癌变风险会比较高。

治疗

保守治疗，观察

息肉直径1cm，无明显症状，那么暂时不用治疗，持续观察，定期复查就可以。有的息肉可以自行脱落，1年内自然脱落率约为27%。

手术治疗

适用于体积较大、多发、有症状者及绝经后女性。对于有生育要求者，建议手术后再试孕。针对40岁以上且无生育意愿的患者，如果恶变风险较大，那么医生甚至会建议考虑切除子宫。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

息肉切除术后，已经完成生育或近期没有生育计划者，可遵医嘱应用短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG－IUS），减少息肉复发的风险。

关于小小息肉和它们的大大影响就介绍到这里了。如果出现相应症状或者检查提示有息肉可能，一定要及时就医！不可忽视的是，宫颈息肉和子宫内膜息肉均存在复发风险，尤其是育龄期女性。因此我们要保持警惕，做好定期体检。

当然，防患于未然更重要：一、要重视私处日常清洁，注意性生活卫生，性生活之前，男女双方均应清洗外阴，以防细菌、支原体、衣原体等“悄悄”侵入。二、积极治疗宫颈炎、阴道炎等妇科炎症，定期行宫颈两癌筛查。三、保持身心愉悦，养成健康的生活习惯！

·end·

—如果喜欢，快分享给你的朋友们吧—

点分享

点点赞

点在看

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇