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　　宫颈炎是非常常见的妇科疾病，很多人确诊宫颈炎后就开始担心：宫颈炎会不会恶化成宫颈癌？有办法预防宫颈癌吗？ 　　宫颈癌很“恶”，晚期死亡率接近%。不少女性以为子宫B超、宫颈刮片能筛查宫颈癌，其实有漏诊之虞。调查显示，我国每年约有7.5万名女性新患上宫颈癌。其实，宫颈癌很好预防，只要选对体检，可以将90%以上的宫颈癌扼杀在“癌前病变”阶段，建议只要经济允许，从25岁到70岁都应常规检查TCT(液基细胞学检测)和HPV(人乳头状瘤病毒)筛查宫颈癌。

3大症状提示宫颈癌

　　宫颈癌的早期症状1、阴道流血

　　年轻的患者的主要症状就是阴道流血，一般是接触性出血，进行性生活，做妇科检查或者便后会有出血，出血量不定，可多可少，主要得看癌变的大小，是否入侵周围血管。

　　早期病灶小，未侵犯大血管，出血量相对少，到了晚期病灶较大，会表现为大量出血，如果有侵犯较大血管，出血量更多，还可能会危及生命。

　　年轻患者可能会有经期变长，月经周期变短，而经量增多的表现。而老年患者因为绝经，表现多为不规则阴道流血。

　　宫颈癌的早期症状2、阴道排液

　　宫颈癌患者会发现自己阴道会排白色或血性的水样和米汤样的液体，量有增多，还伴有腥臭味。

　　到了晚期，阴道有白带排出，因为癌组织发生破溃，周围组织发生坏死，或者因为有继发的感染，常为脓性或米汤样，还伴有恶臭。

　　宫颈癌的早期症状3、其他症状

　　当癌肿侵犯到周围组织，压迫到尿道，可引起尿频尿急的症状;如压迫到直肠，可引起下腹痛、便秘和肛门坠胀等症状。

　　二价HPV疫苗已经在国内上市，有条件的女性可以去打。但是它只能预防七成的宫颈癌，定期做TCT检查和HPV检查筛查宫颈癌还是非常有必要的。

宫颈癌如何有效检查B超和刮片：容易漏诊致命病变 　　宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，发展到晚期可迅速置人于死地。然而，很多女性在预防宫颈癌时选错了体检方式。 　　B超是妇科检查的常见项目，很多人“蒙查查”地认为做它能筛查宫颈癌。妇产科专家介绍说，B超可了解子宫内膜的厚度，宫腔内有无息肉、肌瘤、内膜癌等异常，卵巢、输卵管有无肿瘤等，但是B超无法看到宫颈的细胞变化，查不出癌前病变。 　　过去人们采用宫颈刮片筛查宫颈癌，方式是从子宫颈部取少量的细胞样品放在玻璃片上，在显微镜下看是否有异常。专家指出，宫颈刮片尽管经济便宜，但收集到的有价值的细胞少，诊断阳性率低，很难发现癌前病变，目前多用于经济落后地区。TCT和HPV:不差钱就尽量做 　　宫颈癌是病因明确的癌症，研究发现反复持续感染高危型HPV是宫颈癌的元凶，90%以上的宫颈癌患者存在高危HPV型感染病史，大多是通过性生活途径感染的。 　　专家表示，很多人感染了HPV，但一辈子都没患上宫颈癌，这是因为HPV有高危型也有普通型，加上人体对病毒具有一定的免疫清除能力，免疫力强的人一年左右就多数能将HPV清除。即使高危型HPV阳性者也不必太紧张——有数据显示，这些人中有20%会持续感染，其中又仅有3.2%最终转变为宫颈癌。图片 　　宫颈的癌前病变和早期都没有临床症状，出现症状时多数已到晚期。所幸，现行的体检方式已经能够查出癌前病变。专家介绍，医学界公认宫颈癌的成熟检查方式是TCT以及HPV检测，都是在宫颈管提取分泌物进行的，收集细胞比宫颈刮片更多，两者结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。

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谭玉彬

(广州中医院生殖中心副主任医师硕士)

执业经历

毕业于同济大学医学院

师承于生殖医学泰斗、试管婴儿之母--卢光琇教授

中南大学湘雅医学院生殖与干细胞研究所遗传学硕士学位

现任广州中医院副主任医师

参与多项国家级和省级课题的研究，主持科研项目并在核心期刊发表论文多篇。

专业特长

从医20余载，对排卵障碍、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管性不孕、复发性流产、卵巢早衰、子宫内膜病变等常见疾病的中西医治疗有独到的方案；在个体化促排卵、人工授精、试管婴儿等人类辅助生殖技术领域有丰富的经验，能熟练操作各种临床辅助生殖技术，能妥善处理各项辅助生殖的并发症。

坐诊时间及地点

周一至周五上午：生殖医学科2区（7号楼5层1诊室）

周二下午：生殖医学科1区（2号楼3层2诊室）

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