随着医学知识的普及，越来越多的人了解到，HPV感染是导致宫颈癌的主要病因，但由于对HPV的片面认识，导致一些人的过度恐慌，甚至由此引起很多家庭矛盾。因此，有必要让大众能全面了解HPV感染。所以我们与北京妇产科教授跟大家一块聊聊这方面的话题，看看HPV感染是否真的有那么可怕？
问：请先介绍一下什么是HPV病毒感染？
答：HPV全称是人类乳头瘤病毒，是一种上皮性双环DNA病毒，在人体内可以广泛分布。目前已经确认的HPV病毒大概有一百多种，依据其感染的部位不同，分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV，大概有40多种HPV可以感染男性或女性生殖道，大概有20多种和肿瘤有关系。
问：HPV感染的途径有哪些？
答：主要感染方式包括皮肤和皮肤之间的接触传播；也可能通过接触病毒污染的物体，然后再接触皮肤感染。HPV最常见的传播方式是与感染病毒的性伴侣接触来感染，与性别无关。男女同性恋之间也可互相传染。
还有一种少见的传播途径，比如会阴部有HPV，患者接触了，又接触了其它部位就有可能感染，这称为自身感染。
病毒不通过血液及体液传播，主要有以下感染途径：共用马桶座、亲吻、拥抱、握手、分享食物或器具、泳池内游泳或盆浴、家族遗传。任何曾经有活跃性生活的男性及女性，均可能感染HPV，并传给性伴侣。
问：感染HPV的人群年龄有无差别？
答：HPV感染有两个高峰，小于25岁和45岁左右。
小于25岁，这个年龄段感染居多，但有少数感染者，病毒潜伏下来，随着年龄增长抵抗力下降，潜伏的病毒又被激活了，可能45岁左右时引起细胞学异常，造成病变。当然也不完全是被激活的病毒，也有新感染后造成病变的情况。
问：25岁以下人体抵抗力比较强，这个年龄段引起感染的原因是什么？
答：这个年龄段感染主要跟性行为有关系，25岁以下性生活更活跃一些，感染的几率就会变大。45岁以后是因为持续感染造成了病变，新近感染的很少。
问：以您的从医经验，临床上HPV常见吗
答：HPV感染在临床上很常见。
HPV病毒可以引起细胞异常，感染细胞，如果你的免疫力很强，把病毒赶走了，细胞就会恢复正常。如果免疫力不足以把细胞赶走就引起细胞病变，如果这个病毒长期呆下去就跟它整合了，病毒和细胞整合了就引起病变，一般来说最常见的是宫颈上皮内瘤变，及时发现及时治疗就会控制转变为癌。如果没及时发现，继续病变，最终有可能致癌。
问：HPV除了造成宫颈癌以外，会不会引起其它癌症？
答：在女性中可引起阴道癌、外阴癌、肛门早期癌，有些人有特殊的性交方式也可以引起口腔癌，咽喉癌。其它癌症少见，最常见的是宫颈癌。
男性感染率很高，但是致病率很低。
有人研究发现，男性感染HPV病毒以后引起的致癌高危型阴茎上皮内瘤病变比女性引起宫颈上皮内瘤变要相低20倍。引起阴茎癌是十万分之几，但是女性感染率与男性相当，致癌率却相对较高，引起严重疾病的多，所以现在比较注重于女性的筛查。
讲到筛查，去做宫颈涂片筛查，怎么知道HPV病毒感染？
首先进行体检，如果长了湿疣那可能是低危HPV病毒，自己也可以发现。高危HPV感染要通过细胞学的检查，发现宫颈涂片异常就会进一步判断是哪种类型的HPV，但是感染了也不用恐慌，大部分人通过增强自己抵抗力可以自愈。
问：如果夫妻双方都没有HPV病毒，那是怎么感染的？
答：关于这方面国内目前没有做过调查，但香港内科学会首次于香港七处公众地方发现该病毒，把香港所有公共场所进行了取样，发现很多公共场所都有高危型16型、18型HPV。所以具备一定的条件时可能就感染了，我的意思是可能性生活不是唯一的感染方式。在公共场所要注意卫生，虽然HPV在公共场所存活的时间很短，但是由于某种原因正好感染了也有可能。
问：如果检查到体内有HPV病毒，但病毒没有发作，需要治疗吗？
答：这种情况只要定期检查就可以了，不用治疗，因为没有引起病变。其实男性HPV感染率偏高，但是致病率却很低，以亚临床为主，可以传播和感染，但是自身并不表现出来。
最后强调几点：
1.如现生殖道部位皮肤变化，及时找医生检查；
2.大多数性活跃的人将在某段时间感染HPV；
3.HPV通常是无害的，但一些型别的HPV，可导致生殖道湿疣，另一些型别可引起宫颈癌；
4.无论男性或女性可通过限制性伴侣数及在性行为前使用避孕套降低感染机率；避免HPV感染的唯一方法是，从无任何性行为。
5.最重要的是预防致癌的HPV；
6.宫颈癌可通过定期检查，包括宫颈涂片及接种HPV疫苗来预防。
所以，预防HPV是越早越好得。
那么，剩下的就交给您思考了。
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