前段时间微博上一段“医疗视频”上了热搜

讲的是用“微创”的方式

给一枚“鸡蛋”动手术

看到这个视频后

不由让我们想到

同样操作精细的宫腹腔镜手术

“宫腹腔镜”和普通外科手术不一样

这是一种特殊的显微镜下的微创手术

医生在“体外”进行操作

手术器械从“体内”为患者解除病痛

不禁让人感慨现代医学的神奇

但是也有一些人对宫腹腔镜有所顾虑，

宫腹腔镜手术没开腹手术看得清？

做得没有开腹手术“干净”？

宫腔镜下粘连分解术，

不会复发，不需复查？

年12月12日，医院中青年宫腹腔镜专家陈月月医生受邀做客网易直播间，为大家解答宫腹腔镜手术，为女性健康保驾护航。

（视频较长，建议在WIFI环境下观看）

医院重点科室——妇科，旨在为女性提供高质量医疗保障服务，满足青春期、生育期、更年期不同年龄段女性的需求。配备高质量宫腹腔镜等设备和现代舒适的休养病房，经验丰富的医疗团队在温馨的环境中为您提供热情周到的服务。

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宫腔镜

宫腔镜检查是一项新兴的，微创性妇科诊疗手段，是通过纤维光源内窥镜进入宫腔，清晰地观察到宫腔内的各种改变，必要时定位采集病变组织送检。

宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性。

宫腔镜手术作为一种经自然腔道的手术方式，具有创伤小，恢复快，住院时间短等优点，和腹腔镜手术一起成为妇科手术的四大基本技能。

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腹腔镜

腹腔镜使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。

腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛苦小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。

腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，术后三天即可痊愈出院，并且相对降低了患者的支出费用。

妇科宫腹腔镜与传统手术有哪些不同？

不需要切开腹腔，无需对患者造成巨大伤口。

手术操作以上的部位不会受到不必要操作的干扰；通过腹腔镜能清楚盆腔表面有无异常。

借助于摄像系统，宫腹腔镜手术比传统手术看的更大、更清晰。

切开、结扎、止血主要依靠电凝外科来完成，手术部位异物明显减少，盆腔粘连减少。

做妇科宫腹腔镜微创手术前应做哪些准备？

宫腔镜手术一般在月经干净后3-7天进行手术最佳，术前3天禁止性生活。

术前应进行阴道分泌物的检查及阴道清洁，发现有阴道炎症疾患者应治愈后再手术。

术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

患者术前禁食6小时以上。

做完宫腔镜手术后应注意哪些？

术后要立即排尿。

宫腹腔镜手术后1月内不能有性生活，禁止盆浴。

如宫腹腔镜手术后发现阴道出血增加，腹痛明显加重，医院检查。

腹腔镜适用症

不明原因的不孕症；

子宫内膜异位症引起的不孕；

多囊卵巢综合征引起的不孕症；

有产后感染史、盆腔炎史、盆腔手术史的不孕患者；

鉴别结核性盆腔炎和慢性盆腔炎及临床难以诊断的疾病；

输卵管：输卵管阻塞、积水、粘连引起的不孕；

妇科急腹症：宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等；

妇科良性肿瘤：卵巢肿瘤、子宫肌瘤等；

妇科恶性肿瘤：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等；

阑尾炎手术、胆囊息肉、胆囊结石、腹股沟疝等。

宫腔镜适应症

子宫出血的检查及治疗；

子宫内膜息肉的手术治疗；

子宫内膜下肌瘤的诊断及治疗；

宫腔异物、宫腔粘连的手术治疗；

输卵管疏通术；

子宫畸形的诊断；

女性节育环嵌顿、异位、断裂等进行直视下诊断及手术治疗。

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