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妇产科付虹医生经常收到一些妇科疾病相关问题的咨询，而宫颈问题相关的咨询占了很大一部分，小编于是找了一个比较常见的问题进行总结：

你好，付医生，我现在非常困扰，我有中度宫颈糜烂，现在的症状是接触性出血，做了TCT和HPV都是正常的，在医院医生给我用保妇康栓治三个月有所好转，之后一个月又复发，反复治疗有两年了，一直有也没有痊愈。想做物理治疗不知道做哪种好一些，因为还没有生过宝宝，所以很担心物理治疗后对宫颈的影响，会不会影响受孕或者影响顺产？谢谢。

您好，敬阅病史，宫颈糜烂是一种女性正常的生理现象，无症状宫颈糜烂TCT正常的宫颈糜烂无需治疗。对于宫颈糜烂样改变伴有分泌物增多，乳头样增生或接触样出血，微生物检查无致病菌，可以考虑物理治疗，激光、冷冻、微波、波姆光等。也可以给予中药保妇康栓治疗或作为物理治疗前后的辅助治疗，但是治疗前必须筛查宫颈TCT和HPV结果正常，用药后依然出现接触性出血，如果症状反复，建议先行阴道镜检查和可凝部位取活检送病理，结果正常再考虑物理治疗，比如微波、激光、冷冻等，治疗需要即时复查，评估宫颈恢复和有误狭窄。如有应予以适当分离或扩展。日后妊娠和分娩时要告知医生你曾经的宫颈治疗史，以防止分娩时发生宫颈裂伤或宫颈性难产。

很多女性朋友看到这，肯定会有疑问，宫颈糜烂到底要不要治疗呢，为什么很多科普里都写着不用治疗？没有生育前可以物理治疗吗？为了便于女性朋友们理解，小编将付虹医生关于的答案再细分解答：

1、发现宫颈糜烂,先做TCT检查，如有经济能力，可再加一个HPV检查，根据检查决定下一步治疗；

2、无症状+TCT检查正常+宫颈糜烂样改变=不用治疗；

3、有症状（如分泌物增多/接触性出血/乳头样增生）+宫颈糜烂样改变+TCT无癌变=药物治疗（如果是已生育者可直接选择物理治疗）；

4、如果第3项药物治疗无效，建议先阴道镜检查+活检，进一步排除宫颈癌变；

5.、第3项药物治疗无效+阴道镜检查正常=物理治疗；

6、第3项药物治疗无效+阴道镜检查异常=下一步治疗需要根据阴道镜的结果而定；

总的来说，“宫颈糜烂“只是对于宫颈一个外观改变的，具体是否需要治疗还需经过进一步检查而定，而选择哪种治疗需要根据年龄、症状、药物治疗效果、生育情况等综合评估！

其实关于宫颈相关的问题，还有很多，比如HPV相关的、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈支原体感染等等，如果你也有宫颈相关的问题需要科普及咨询，请