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常见的宫颈疾病有哪些?
宫颈炎(包括宫颈肥大,宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈纳囊),宫颈癌前病变,子宫颈癌变。
世界卫生组织年数据显示,全球每年大约有57万例宫颈癌变新发病例。我国宫颈癌变发病率占世界15%-18%,并成为15岁至44岁女性肿瘤类高发疾病。
宫颈癌变成为最常见的妇科肿瘤。原位癌发展年龄为30-35岁,浸润癌为45-55岁,近年来其发病有年轻化趋势。但值得庆幸的是,宫颈癌变并非绝症,是目前唯一可以明确原因可防可控的肿瘤。
宫颈病变为何可控?
在我国,60%以上的已婚女性,在其一生中都曾感染过HPV病毒,90%的宫颈癌变与HPV持续感染以及HPV的高危型别有关。
年,德国豪森教授发现HPV是导致宫颈病变的重要原因而获得诺贝尔医学奖。
HPV即人乳头瘤病毒,HPV有多个亚型,与女性生殖道感染有关的大约有50多种,其中能发生宫颈癌或者宫颈癌前病变的大约有13-16种,被称为高危型HPV。而其中16、18亚型,导致超过70%的宫颈癌变。
HPV病毒的主要传播途径有哪些?
HPV病毒的传播途径广泛,感染HPV病毒前期不会有明显的不适症状,因此容易被忽视。
哪些人群是高风险人群?
有以下4种症状的人群,属于高危人群,要重点检查。
1、阴道不规则出血
2、阴道分泌物增多,味道腥臭,有血丝
3、经期延长、经量增多
4、性生活时疼痛不适,出血等
怎样有效预防宫颈癌变?
一、早期筛查
宫颈液基细胞检查(TCT)和(HPV)病毒分型检测
可检测早期的宫颈病变。TCT+HPV筛查的准确率达90%以上,建议女性朋友每年筛查一次,如果HPV高危阳性病人要每年筛查的同时并及时抗病毒药物治疗。尤其注意对于免疫力较差的女性每年一定要做宫颈筛查。
二、阴道镜下活检
三、注射宫颈疫苗
注射宫颈疫苗可以有效的预防宫颈癌变,目前疫苗分为:二价、四价、九价,几价就代表着该疫苗预防几种HPV型别,2/4/9数字越大,预防型别越多。
怎样选择宫颈疫苗?
二价HPV疫苗:年龄9-45岁想预防最主要两大HPV型别的女性。16,18
四价HPV疫苗:年龄在20-45岁,除了想预防宫颈癌,还想预防生殖器疣的女性。16,18,6,11
九价HPV疫苗:年龄在16-26岁,想要最全面的保护效果,预算也足的女性。16,18,6,11,31,33,45,52,58
打完宫颈疫苗还需要做宫颈筛查吗?
目前研发出来的最好的疫苗是九价的,涵盖9种HPV高危亚型。但仍有10%的HPV毒株没有被覆盖。
所以,疫苗不能替代早筛!
宫颈早癌筛查年龄及注意事项有哪些?
1、有性生活史三年以上的或者年纪大于21岁的每年都需要宫颈病变筛查
2、备孕前常规宫颈筛查
3、孕期尽量不做宫颈筛查,特殊情况可每10-12周进行筛查
4、产后6-8周可以做宫颈筛查
5、65岁以上的或全子宫切除的可视情况筛查
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