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在哪里？

宫颈，也叫子宫颈，是子宫的一部分，位于女性的阴道内，是体检时能被医生看见的。相信很多女性总是担心自己是不是得了“宫颈糜烂”。其实年，第7版《妇产科学》教材就已经取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。

所以说，“宫颈糜烂”不是病！

原来，宫颈细胞组成有2种。表面的靠近阴道的是鳞状上皮细胞；而朝向宫颈管里的是柱状上皮细胞。这个柱状上皮细胞一点儿也不安分，它会随着女性的年龄变化而变化。

如在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素水平低下，柱状上皮细胞就躲在宫颈管内侧；青春期到了，雌激素上升，它就受雌激素影响，按捺不住地往宫颈管外跑（即移到宫颈阴道部），而它模样又不佳，类似“糜烂”，故医生检查时就看到“糜烂的宫颈”了；到绝经后，雌激素下降，它玩累了，又乖乖回到宫颈管内侧了，此时，所谓的“糜烂”也看不见了。所以，所谓的宫颈糜烂，实际上是调皮的柱状上皮外翻，女性朋友们，尤其是青春期的女孩们，完全不用担心你的宫颈“糜烂”了。

说那么多，是不是就不用重视这宫颈啦？NO！宫颈平时一般不发脾气，但是，如果谁忽略它，不爱惜它，就会让一些坏蛋乘虚侵入，比如：宫颈肌瘤，宫颈内膜异位症，淋球菌，衣原体感染（这2种是性传播疾病），甚至HPV（即人乳头瘤病毒）感染；如果HPV长期不清除，宫颈一生气就可能癌变。动研究证实，目前99.7%的宫颈癌与HPV感染有关

目前发现HPV有多种，分为低危型和高危型。而与宫颈癌有千丝万缕关系的主要是高危型HPV。型别倒也不多，主要是13恶棍，其中以16，18为匪首。

另外5流氓，虽然致癌率没有上述13恶棍明显，但也不容小觑。

因此，发现这18种HPV亚型感染，要睁大眼睛，加倍重视。调查显示，约7成女性一生中有过HPV感染，不过，这些坏蛋的阴谋随时可能败下阵来，因为我们体内有强大的免疫系统，快则半年，慢则2年，这些病毒就神不知鬼不觉的被清除了，成为你人生中的过客，只有少数免疫系统弱的女性，无法靠自身清除HPV，它就赖着不走了，长此以往，就可能发展成宫颈癌，所以，HPV感染发展成宫颈癌的必要条件：高危型HPV+持续感染。

宫颈疾病，防大于治

★1.做更好的自己，

性传播是HPV的主要感染途径，过早性生活或多个性伴，都会增加HPV的感染机会。免疫是战胜HPV的法宝，为了更好地保护我们的免疫系统，对不健康的行为：如抽烟，熬夜等坚决说“不”。

★2.定期检查，及时治疗

目前世界卫生组织推荐21岁-29岁有性生活的女性每1-3年单独行液基细胞学（即TCT）；30-65岁女性每1-5年TCT联合HPV检查；25岁及以上女性行HPV初筛（目前正逐渐成为世界上许多国家的主流筛查方案）。

如果女性朋友出现白带多、色黄、有异味，甚至接触性出血、宫颈息肉，医院规范诊断治疗。

★3.HPV疫苗

目前HPV疫苗很热门，它能诱导机体产生型别特异的高滴度抗体，对HPV具有免疫有效性。主要有二价，四价及九价疫苗。其中九价疫苗包含了16.18.31.33.45.52.58.6.11，中国大陆适应人群16-26岁女性。当然，尽管注射了疫苗，目前仍需按世界卫生组织推荐的筛查方案进行筛查。

总之，只要你负责地对待宫颈，定期妇科检查，每年进行TCT+HPV的宫颈癌筛查，有条件可接种宫颈癌疫苗，宫颈疾病就没那么容易困扰你，主动权还是掌握在自己手里。

我院已开展宫颈疾病相关诊疗多年，从TCT+HPV的常规筛查，到阴道镜的进一步检查，以及更进一步的海扶刀、LEEP刀等治疗，在慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等宫颈疾病的诊治方面积累了丰富的经验。

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