产科答疑解惑专栏十怎样顺利安全科

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孕妈们顺利晋级成宝妈后,会发现身体特别是盆腔生殖系统有很大的变化,怎样才能顺利、安全、科学的渡过产后42天(称产褥期)呢?

什么是产褥期?

产褥期:指产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期,一般为6周。

  

Q1

生殖系统

  子宫:生完宝宝回到病房后,会摸到下腹有个硬硬的包块,伴阵发性的疼痛,喂奶或者静滴缩宫素时疼痛加剧,这个硬硬包块是产后子宫,疼痛是子宫收缩引起的,持续2-3日消失,一般产后子宫10天左右会降入骨盆腔,产后2周左右下腹处摸不到子宫,产后6周完全恢复至未孕大小。当然有的行剖宫产手术或者双胎产房,子宫较大,恢复相对慢些。

  外阴:分娩后外阴轻度水肿,产后2-3日逐渐消退,会阴伤口表面4-5天愈合。伤口疼痛剧烈或肛门坠胀者,应报告医生。切口愈合不佳者,在产后7-10天起高锰酸钾坐浴。

Q2

膀胱

  从产房回到病房,产科医生查房经常会问到:小便解了吗?产后4小时内自然排尿很重要,若排尿困难,充盈膀胱影响子宫收缩,会导致产后出血的风险,所以产后需尽早排尿。   有的产妇为什么出现排尿困难呢?   因为产后24小时内,由于膀胱肌张力降低,对膀胱压力敏感性降低,加之会阴切口疼痛、产程中长时间压迫膀胱、区域阻滞麻醉等因素影响,导致不能自然排尿,遇到这种情况,我们可以热水敷下腹膀胱区,温水冲洗尿道口,也可以肌注新斯的明,兴奋膀胱,逼尿肌促其排尿,上述仍无效时,需留置尿管24小时以上。

Q3

产后恶露

  产后随子宫蛻膜脱落,含有血液、坏死蛻膜等组织经阴道排出,称为恶露。

  根据时间、性状分为3种:1、血性恶露,持续3-4天;2、浆液恶露,持续10天;3、白色恶露,持续3周。若子宫复旧不良,血性恶露会延迟,恶露增多,伴感染时有臭味,医院检查。

Q4

腹壁妊娠纹

  

很多孕产妇孕晚期出现腹壁妊娠纹,产后紫红色的妊娠纹变成白色妊娠纹,且有产后腹壁松弛,约需6-8周恢复。

Q5

乳房

  乳房的主要变化是泌乳。除非有明确喂养禁忌症,一般产后返回病房予母乳喂养指导。乳汁开始分泌,吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键。不断排空乳房,也是维持乳汁分泌的一个重要条件。乳汁可以分为三个阶段:

初乳:是指产后7日内分泌的乳汁,含抗体多,增强宝宝抵抗力;

过渡乳:产后7~14日所分泌的乳汁为过渡乳;

成熟乳:产后14日以后所分泌的乳汁为成熟乳。

Q6

产褥期的保健及处理

①.合理饮食,避免辛辣刺激食物及活血食物,会阴处温水冲洗,保持清洁干燥,身体其他部位保持清洁,房间保持通风、透气,保证充足的睡眠及好心情是哺乳成功的关键。

②.鼓励产妇尽早适当活动,避免负重与蹲位,产后康复锻炼的运动量应循序渐进。

③.计划生育指导:若恢复性生活,应采取避孕措施,哺乳期以工具避孕为主,不哺乳者产妇通常产后6-10周月经来潮,产后10周恢复排卵;哺乳的产妇,平均在产后4-6个月恢复排卵,月经复潮延迟。

④.产后检查:产后42天返院复诊,了解身体恢复情况及婴儿发育情况。

泸县妇幼保健院产后康复团队介绍

简介

泸县妇幼保健院产后康复中心引进国际先进的生物刺激反馈仪和产后康复综合治疗仪,依托妇女保健服务理念,整合我院妇产科优势专科医护人员和精良医疗设备,融入现代健康促进、健康规划、健康管理和健康教育等内容,以全新模式、个性化服务、专业化诊疗、数字网络为平台,为女性提供全方位的临床诊治、产后康复、盆底康复及盆底筛查等业务。我院产后盆底康复中心以女性盆底功能障碍诊治为重点,产后康复为特色,通过妇产、电生理检查和治疗为基础,建立盆底联合诊疗中心。科室环境优美,为来诊女性提供高品质的医疗服务,全面提升女性的健康水平及生命质量。

一、诊疗地点

泸县妇幼保健院(老院部)四楼产后盆底康复中心

二、预约咨询电话

-

三、诊疗时间:

1.盆底功能检测时间:周一至周五全天及周六、周日上午。

2.康复治疗时间:提前预约。

四、诊疗项目:

1.女性盆底功能检测;

2.康复治疗项目:女性盆底功能障碍性疾病(尿失禁、尿潴留、排尿异常、盆腔脏器脱垂、盆腔疼痛、性功能障碍、排便障碍)、产后康复(腰背痛、催乳/通乳、腹直肌分离、淡化妊娠纹、耻骨联合分离、产后子宫复旧)、人流术后康复等。

产后盆底康复医疗团队

叶玉莲

副主任医师,门诊部主任,泸县孕产妇急危重症、孕产妇死亡评审专家组成员,健康素养科普专家库成员,孕产妇健康管理技术指导责任人,产科、妇科质控中心专家成员。从事妇产科临床工作近20年,多次在医院、四川省妇幼保健院进医院进修学习,在全国及省级刊物上发表过多篇学术论文及科普期刊。擅长高危妊娠管理、产前咨询、妇科炎症、无痛人流术、安环术、取环术、月经不调、阴道镜检查、宫颈病变筛查、处女膜修复、宫颈息肉摘除、宫颈Leep手术、更年期综合征等,尤其擅长异常子宫出血、产前妊娠的监护和处理孕妇合并症或并发症方面有独特的治疗方案,是我院产后盆底康复中心负责人,具有丰富的临床经验。

张琴

从事妇产科临床护理工作近10年,多次在医院、四川省妇幼保健院、南京市妇幼保健院进修学习产后盆底康复治疗,是我院产后盆底康复中心骨干,具有丰富的临床经验。擅长催乳/通乳、腹直肌分离、腰背痛、产后子宫恢复、母乳喂养困难、尿失禁、尿潴留、排尿异常、盆腔脏器脱垂、盆腔痛、性功能障碍、排便障碍、盆底扳机点按摩、盆底肌筋膜综合征等治疗。

邱钦宇

从事妇产科临床护理工作近10年,多次在医院、四川省妇幼保健院进修学习产后盆底康复治疗,是我院产后盆底康复中心骨干,具有丰富的临床经验。擅长催乳/通乳、腹直肌分离、腰背痛、产后子宫恢复、母乳喂养困难、尿失禁、尿潴留、排尿异常、盆腔脏器脱垂、盆腔痛、性功能障碍、排便障碍、盆底扳机点按摩、盆底肌筋膜综合征等治疗。

怀孕、生产几乎是每个女性人生必经之路,善待自己、关爱盆底、及时康复、防止后患,是明智的做法。产后及时检测、评估盆底肌肉损伤程度,必要时进行康复,是预防、治疗盆底功能障碍的首选方法。我们的目标是



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