5月专题《科普常见妇科疾病》系列课程包含14种常见妇科疾病
1、宫颈囊肿2、息肉
3、宫颈病变4、子宫肌瘤
5、子宫腺肌病6、输卵管异常
7、外阴白斑8、葡萄胎
9、卵巢囊肿10、子宫内膜异位症
11、畸胎瘤12、黄体囊肿
13、多囊卵巢综合征14、泌尿生殖系统畸形
01宫颈囊肿什么是宫颈囊肿?
这还要从宫颈糜烂样改变说起,也就是俗称的“宫颈糜烂”(关于“宫颈糜烂”的谎言,有很多中西医界的名医都站出来辟谣过了,大家不要上商家的当,还不了解的可以去自行科普一下)。宫颈糜烂样改变多伴慢性宫颈炎反复发作,这就会导致分泌物出口被堵,不断分泌出来的液体排不出去聚集在一起形成囊肿分散在宫颈表面,大小不一,形态各异。囊肿里面大多数是清澈透明的黏液,它只是一种生理现象形成的良性改变一般都只有米粒大小,稍微大点也就玉米粒大小,因此通常并不需要特别处理。
所以,建议那些没有任何症状但通过检查发现自己有宫颈囊肿的人,首先要冷静下来,不要听到囊肿就自己脑补吓唬自己会变成瘤了。
宫颈囊肿会引起哪些问题?
1、影响排泄
宫颈周围主要是直肠、膀胱及尿道,当囊肿长得很大的时候,就会压迫周围的“邻居”,向前突起,刺激尿道和膀胱,导致尿频尿急、排尿困难等;向后突起,刺激直肠,使人总有便意,但总是没货反而容易引起痔疮。
2、形成脓肿
宫颈最容易出现的问题是慢性宫颈炎,这是几乎有性生活的女性都会有的小毛病。这个问题虽然不大,但是一直存在也着实让不少人伤透了脑筋,很多人几乎终其一生都在跟它较劲。当一些致病菌进入囊肿,引起感染,形成脓肿时,通常身体会出现红、肿、热、痛的症状,这时一般就需要处理了。
3、影响月经
如果囊肿的位置比较靠近宫颈口,且囊肿较多较大时就会挤压宫颈口,导致排血不畅,月经淋漓不尽,具体表现为经期延长,阴道不规则出血;囊肿如果在靠近宫腔的位置,那么就会通过影响和刺激内膜来左右正常的月经情况。
4、引起痛经
部分痛经是由于经血未能正常排出导致的,积血在腔内本身就会刺激身体产生前列腺素,加重痛经的表现,因此巨大的囊肿挤压宫颈口无疑可以轻而易举地导致痛经。
5、导致不孕
囊肿长在宫颈口的话,等于给宫颈上了一把锁,精子难以通过自然是难以受孕的。
02息肉什么是息肉?
现代医学通常把生长在人体黏膜表面上的整生物统称为息肉,换句话说,息肉就是人体黏膜表面上长出的身体不需要的组织。这里的黏膜范围比较广,也就是说有黏膜的地方就有可能长出息肉,只是鼻腔、肠道、胆囊、宫颈、内膜等位置更加容易长罢了。基本上以良性为主,极少的情况下有恶性的可能。如果息肉恶化了,绝大多数是因为肿瘤组织突出或者转移到了前面说的那些位置上。
对于妇科来讲,息肉主要是宫颈息肉和子宫内膜息肉这两种。
什么是宫颈息肉?
宫颈息肉实际上是长期的慢性炎症使宫颈发生改变的临床表现,反复的炎症刺激使宫颈管某些部位的黏膜不断处于破损和修复的状态中。在细胞的分裂和分化过程中,有一小部分细胞会发生变异,比原计划增殖得多了一些,加上子本身的排异表现,这些增生的组织就慢慢突出到宫颈口外面,形成息肉样改变。
通常这些息肉用肉眼就能看到,大小不一,形态各异,位置有所不同,有的是从宫颈管里脱出来的,有的是直接长在宫颈上的。它们基本上都是圆润光滑的样子,而且通常呈红色充血状。
造成宫颈息肉的原因和临床表现
除了上述的炎症以外,造成息肉的原因还有内分泌紊乱,在雌激素的“帮助”下,息肉长势良好,颜色红润,有光泽。当然,还有分娩、手术、损伤等原因,如宫颈锥切术后原切割部位会长出息肉,分娩过程导致的宫颈损伤在修复时也有可能产生息肉。还有小部分是遗传因素,即上皮细胞天生比较敏感,容易受到炎症的影响,而且稍一刺激就会长息肉。
实际上大概三分之一的患者是无临床表现的,其余的有可能是因为出血和白带异常这两大常见的情况而发现自己长了息肉。值得一提的是这种出血跟月经不太一样,但是依靠个人估计很难将它们区分开,息肉里有很多新生的小血管,所以同房过程中的碰撞刺激等会导致其破损,流出来的血是点滴状的、鲜红的。而月经主要是静脉血,颜色相对偏暗红,只有少数人的出现会像月经血,所以不要自己吓自己,去找专业的医生给你诊断。
白带异常就很好理解了,本身就炎症所致,当然会出现白带异常。不过这个时候的白带可能会带有血丝或者变成褐色,这也不必太过担心,可能就是息肉里的小血管破损所致。
什么是子宫内膜息肉?
基本情况跟宫颈息肉差不多,通常发生于来月经初潮后的所有女性。为什么它跟月经相关呢?因为子宫内膜会周期性脱落,黏膜会不断地发生破损和修复,然后有的人就慢慢出问题了。为什么这些人会有这样的问题呢?除了与炎症刺激、内分泌相关外,还可能与天生内膜过度刺激相关。
子宫内膜息肉主要的临床表现是不规则出血、经期延长、月经量过多等,基本上它很容易被误认为是其他问题,因此其隐匿性很强。不过其中有一点很有意思,即息肉由于本身就长在内膜上,有可能到经期随着内膜一起脱落了。这样根本不用处理就解决了这个小问题,真是来去匆匆,只带走一片内膜。
END想了解中医如何治疗
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