妇幼专家——

宫颈疾病门诊孙建华主任

随着宫颈癌筛查的普及，越来越多的适龄女性自觉参加宫颈癌筛查，当出现筛查结果异常的情况，比如像宫颈细胞学（TCT）或者高危型HPV阳性，医生会推荐做进一步的阴道镜检查甚至病理活检。那么阴道镜究竟是什么？芝罘区妇幼保健院宫颈疾病门诊的孙建华主任为大家倾情科普。

患者

阴道镜是什么？检查会疼么？

阴道镜是一种妇科临床诊断仪器，是高级放大镜，阴道镜检查是无痛的。因为阴道镜根本不需要放进体内，只是放在远离身体起码20厘米以外的地方，将子宫颈、阴道和外阴的粘膜放大40倍，在光源的照射下观察肉眼所看不到的上皮和血管的变化，电子阴道镜检查可以及时发现宫颈病变，提供可疑异常部位定点进行活检，结合病理学检查作出诊断，提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检查率。

孙主任

患者

什么情况需要做阴道镜检查？

（1）宫颈筛查细胞学结果阳性或可疑，如细胞学异常≥ASC-US；

（2）宫颈筛查HPV阳性；

（3）临床体征或临床症状可疑，如接触性出血、异常排液、宫颈外观异常如慢性宫颈炎、宫颈假性糜烂（宫颈柱状上皮移位或不对称糜烂）、息肉，白斑，湿疣，红区或可疑癌等；

（4）本人或性伴侣有尖锐湿疣；

（5）下生殖道癌前期病变治疗前的评估和治疗后的随访。

孙主任

患者

阴道镜检查时一定要进行活检么？

在进行阴道镜检查时，如果医生发现可疑的病灶，就需要获取一些组织做病理检查，这就是宫颈活检。宫颈是没有感觉神经的，检查过程中可能有少许的不适，但几乎不痛，一般会有少量的流血，压迫几分钟多可以止血。医生一般会放置纱布条压迫止血，只需要在次日自行取出就可以了。

孙主任

患者

阴道镜检查和宫颈活检有哪些注意事项？

1.阴道镜检查时请带齐过往的各种检查化验单，这些资料对诊断治疗会有参考价值，也可以省去重复检查的费用和时间。

2.阴道镜检查前3天内不要过性生活、阴道塞药和阴道冲洗。

3.阴道镜检查避开月经期，最佳检查时间是月经干净后3～10天，怀疑有宫颈癌或癌前病变可随时进行。

4.阴道镜检查后可能会有少许分泌物排出，不必介意。

5.阴道镜检查时做了活检，需要禁止性生活及盆浴1月。

6.活检中放置了纱布条，记得按时取出，医院取检查报告单。

7.听从医生的吩咐按时复查治疗。

孙主任

提示

甄别宫颈病变

要靠医生的“火眼金睛”

阴道镜检查最主要的特点是精准，阴道镜检查不仅要观察宫颈，而且要