医院诊治时，如果初诊是子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等疾病病，医生就会建议做“宫腔镜探查”或者“宫腔镜手术”。

那么，这个“宫腔镜”到底是什么呢？医院妇产科李俊主任为大家科普一下。

?什么是宫腔镜？?

宫腔镜是一种光学医疗仪器，临床一般用来做子宫腔的观察、诊断及治疗，主要适用于功能失调性子宫出血、粘膜下肌瘤子宫内膜息肉、各种原因导致的宫腔粘连以及不孕原因的诊断等等。宫腔镜的优点是直观、准确、不痛、不伤子宫，被誉为子宫疾病的“杀手”。

通过下面这一张图，你也许会更了解宫腔镜。

那看图还不太明白的话，小丽就带你见识下这个宫腔镜的强大，这些妇科问题都可以通过宫腔镜进行检查确诊：

1:异常的子宫出血

2：怀疑有宫腔粘连，畸形等问题。

3：超声检查，发现宫腔里面有异常回声以及占位性的病变。

4:节育器的定位

5：原因不明的不孕。

6:子宫造影发现异常

7：复发性流产

如果你以为宫腔镜的作用只是检查，那可真是小看它了。它既可以是检查手段，又可以是治疗手段。在妇科上遇到的这些问题，我们都可以考虑宫腔镜来治疗：

1：子宫内膜息肉

2：子宫黏膜下肌瘤及部分突向宫颈的肌壁间肌瘤。

3：宫腔粘连分离

4：子宫内膜切除

5：子宫纵隔切除术

6:宫腔内流产不全的残留物去除，嵌顿节育器的取出

7：宫腔镜的引导下进行输卵管通液，注入药物或者节育手术等。

宫腔镜检查的优点

宫腔镜检查可以发现内膜炎症、息肉、粘连、纵膈、粘膜下肌瘤等异常病变，它不仅是一种检查方法，同时也可以达到治疗目的。宫腔镜可以实现宫腔粘连分离、粘膜下带蒂肌瘤剔除，上环和取环，同时术中可以进行诊刮，以排除内膜异常病变。能够解决这些妇科问题：

1、在直视下观察宫腔情况，对宫腔疾病作出准确判断。

2、评估导致不孕不育的宫腔因素。

3、在诊断同时给予治疗，集诊断与治疗于一体。

4、提高无论是检查的准确率还是手术的成功率。

专家解疑：宫腔镜疼吗？需注意什么？

李俊

医院产科主任/主治医师

◆经历：毕业于昆明医科大学临床医学专业，从事妇产科工作20余年，有着丰富的临床经验。曾在昆明医院进修妇产科两年，广东佛山、广州南方医科大学进修过一年。

◆专长：剖宫产、子宫次、全切除术、阴式子宫切除术、处女修补术、阴道紧缩术、会阴美容术，经腹腔镜下宫外孕、卵巢囊肿、子宫次全切除术，宫腹腔镜下不孕不育治疗，输卵管再通术等。

●宫腔镜疼吗？会留下疤痕吗？

疼痛，这个问题是很多女性朋关心的。

以多年的经验来看，90%以上的生育期患者是可以耐受直接无麻醉的宫腔镜。当然对于一些心理比较紧张或是怕痛的患者，医院也有提供全麻下的宫腔镜检查手术。

还想告诉姑娘们一点，这也是你们关心的。宫腔镜可算医学上最微创的器械之一。它的镜头是通过女性的天然通道，即阴道→宫颈进入子宫的，所以在肚皮上不会有任何疤痕~

●宫腔镜检查需注意什么？

检查前：

（1）宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术。

（2）月经后或术前3天禁止性生活。

（3）术前可适当憋尿，便于术中B超监护。

（4）术前要检查：传染病检查（乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR），小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

检查后：

（1）检查后应卧床休息20分钟，以观察下腹疼痛，以防心脑综合征等的发生。一般检查后当天都能够回家休息，第2天可以正常上班，不影响工作。但要注意休息，避免劳累。

（2）术后口服抗生素3－5天预防感染。

（3）保持会阴部清洁，检查后两周内禁止性生活。如行诊刮术后1个月内禁止性生活和坐、盆浴。

（4）术后当日会有下腹部不适，2-7天內可能会有少量阴道出血（少于月经血）。如有大量出血、剧烈腹部疼痛及其他异常情况，医院就诊。

宫腔镜检查时间

宫腔镜检查宜在月经干净后3-7天内进行，此时子宫内膜处于增生期早期，薄且不易出血，黏液分泌少，宫腔病变易见。进行宫腔镜检查前需要禁食6-8小时。

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▲医院“三镜一丝”设备

“三镜一丝”联合微创技术，是由WHO（世界卫生组织）制定的不孕不育症诊疗标准，集结高新电子显示系统与高科技设备及传统外科手术优势于一体的不孕不育症微创前沿技术。通过联合运用输卵管镜、宫腔镜与腹腔镜和美国COOK导丝，一次性有效介入，全面解决妇科及不孕难题。有统计资料显示，医院率先在昭通地区开展“三镜一丝”技术治疗不孕以来，不孕不育治疗成功率高达98%。