备孕遇到子宫肌瘤,往这里看怎么办

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随着“二孩政策”的实施,备孕期间遇见子宫肌瘤的人群逐年增加,尤其是超过40岁甚至45岁的超高龄人群。虽然子宫肌瘤的患者大多都能自然受孕,但是对于孕期的影响还是要慎重考虑!

子宫肌瘤对怀孕的影响主要在以下两个方面:

孕前

子宫作为女性生育的重要器官,一旦发生病变,有可能会影响生育。

肌瘤位于宫颈或子宫下段,可导致宫颈管扭曲、变形,宫颈位置改变,从而影响精子进入宫腔;

肌壁间肌瘤挤压输卵管近端间质部或输卵管开口处的粘膜下肌瘤,会导致输卵管不通,影响精子或受精卵的通过;

粘膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤突向宫腔,会影响宫腔形态,甚至会使子宫出现不自主的收缩,导致受精卵无法着床。

子宫肌瘤对怀孕的影响主要在以下两个方面:

孕期

易发生流产,导致围产儿早产,胎儿生长受限,死胎等。

粘膜下肌瘤或突向宫腔的肌壁间肌瘤常能导致宫腔形态异常,容易导致受精卵发育障碍,出现流产或早产;

或因其影响胎儿在宫腔内的活动,导致胎位异常;

也可影响肌瘤处蜕膜组织的发育,发生胎盘早剥;位于子宫下段或宫颈部的肌瘤可阻碍胎儿先露部的衔接或发生产道梗阻从而导致难产;

较大的肌壁间肌瘤会影响产后子宫肌层的收缩,导致产后出血。

总得来说,怀孕期间发现子宫肌瘤,准妈妈们需引起重视,咨询医生,定期产检,但不宜过度恐慌。

备孕期,发现子宫肌瘤,怎么办?

简单地讲,不影响宫腔的肌壁间和浆膜下肌瘤、肌瘤直径小于5cm,这种情况可以直接试孕,不影响妊娠的结局。

毕竟,手术有自身的风险,而且做了手术的话,需要避孕数月到1-2年,让子宫长好才能怀孕,对于年纪大的人来说,等不起啊。

如果是黏膜下肌瘤、影响宫腔的肌壁间肌瘤或者直径大于5cm的肌瘤,建议先手术摘除肌瘤再试孕。不然的话,容易不孕或者发生流产。

德州妇幼妇科专家马明明

妇科专家(周一至周五值诊)马明明,主治医师,年毕业于济宁医学院,年于首都医院宫腔镜中心进修学习,师从国内知名宫腔镜专家郑杰教授。熟练掌握妇科常见病、多发病的诊治,熟练掌握各种高危计生手术如高危人工流产、节育器嵌顿取出、绝经后取环等的操作。擅长诊治宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腺肌病、胚物残留等各类宫腔镜手术,以及借助宫腔镜处理各种特殊部位妊娠:剖宫产瘢痕处妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠等。预约:

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