点击上方“张少聪工作室”可

病程记录

患者基本情况

周女士，24岁，广州人。

年1月12日初诊。

患者年宫外孕行手术治疗，后一直未避孕未孕，年诊为多囊卵巢综合征，月经2月一行，服达芙通、补佳乐、定坤丸后，月经稍调。年在广医一附院妇科专家中医治疗一年无效，后又在医院治疗，激素效果不佳。继而在花都某老中医初治疗半年，无明显效果。年9月造影示：右侧输卵管伞端欠通畅。抗精子、抗内膜、心灵三项均正常。后得阴道炎，于广计就诊，服用补佳乐治疗三月无效。

刻诊

胡须明显，手脚毛多，臀部易长痤疮，质硬，烦躁，口干口苦，时有右侧头痛，下肢冷，纳眠可，泄泻，日3次，服归脾丸后大便好转。Lmp：年12月27日，5天干净，量适中。舌淡黯苔薄白，舌边稍有齿痕；舌下络脉怒张；脉弦滑数。

治疗过程

方用三通汤加减：

柴胡10g，黄芩10g，法夏10g，桂枝10g，白芍20g，川芎10g，当归10g，泽泻15g，茯苓15g，白术15g，石菖蒲10g，郁金10g，天麻10g；七剂。

并拟余经验方通管种玉丹加减制水蜜丸，主要组成为：海马、黑蚂蚁、紫河车、水蛭、土鳖、鼠妇、黄芪等。日一次，每次10g，饭后淡盐水送服。

余经验方通络祛瘀散外敷输卵管体表对应处，主要组成为：透骨草、威灵仙、乳香、没药、当归、红花、土鳖、皂角刺、九香虫、苏木、姜黄、大黄、川椒、两面针、乌药等。

后以三通汤、逍遥散等方出入加减，水蜜丸，外敷三管齐下，治疗。

附其丈夫情况

其夫谢先生，精液检查示：活力A+B44%，精子畸形率90%。前列腺炎症，小便分叉，大便正常，纳眠可。舌淡黯胖大边有齿痕，舌下络脉怒张；脉弦无力。

方用四逆散合当归芍药散加减：

柴胡10g，枳壳10g，白芍30g，炙甘草5g，川芎10g，当归10g，白术15g，茯苓15g，露蜂房10g，地龙10g，蜈蚣2条，石菖蒲10g，丹参15g，菟丝子20g，黑蚂蚁10g；七剂。

并拟余经验方生精赞育丹加减，主要组成为：黑蚂蚁、露蜂房、蜈蚣、仙灵脾、菟丝子等。日一次，每次10g，饭后淡盐水送服。

后续

药后情况良好，如此夫妻同治4月，年5月20日周女士测尿弱阳性，5月21日查血早孕，予所以载丸加减安胎。年1月17日顺产一男婴，母子平安。

附：周女士的好孕报告

盼盼—自怀好孕报告

★病史:

看不孕3年，因为一次输卵管宫外孕和多囊导致不孕

★病因+病程：

年12月初查出第一次怀孕宫外孕，宫外孕输卵管43天做腹腔镜手术，由中山一院沈医生主刀，取胚保管，在HCG多时都同意出院，回家静养一个礼拜，突然有早孕呕吐的现象，起初没注意，然后一个晚上蹲厕所，肚医院，又住进中山一院，期间肚子特别痛，很难受，实习医生给出的答案估计是绒毛癌，一切都等天亮BC才能确诊，一早BC确定宫外孕已经看到胎心，BC也看到腹腔有很多积液考虑破裂，马上做穿刺，抽出来是血。

家人全部哭着把我送进手术室，中午动手术由谢医生主刀，手术非常成功，不是绒毛癌，是持续宫外孕，并且帮我保留输卵管，帮我把刚做完手术的粘连分开，非常感谢中山一院谢医生救我一命，出院回家静养，三个月后回去通一次水，六个月也通一次水，都是谢某操作，通水时过程非常痛，结果阻力小！此次宫外孕的病因是子宫内膜异位导致，轻微的子宫内膜异位，手术时一起治疗了！

年11月一整月没来月经当时结婚蜜月一起以为是太忙导致，拖到12月初去中山三院检查，医生说等月经来第三天抽血，也不懂什么，听医生的，中旬自然来月经抽血，结果三天拿，给医生看说多囊，黄体生成素和睾丸高，就开三盒达英-35，打发我了，让吃完隔一个月来抽血，吃完三个月降为正常值，但那个医生说还是高，继续开两盒达英-35，期间我没想过什么是多囊，就吃达英-35月经是准，但量少黑两天就完了，然后我肥了10多斤，毛发很粗很黑，觉得有问题，慢慢上网了解关于多囊的资料，西药是激素，停了会复发，做BC两边泡泡很多都10几个以上，医院确定是多囊，医院！

经过一番考虑选择中医调理，在好大夫网找到了广州治疗多囊中医，广医一院马医生，马上转院，年看了一整年，量体温针灸泡脚敷肚子喝中药贴耳朵BC监测，期间查出支原体解脲阳性，夫妻同治，复查已好，还有发现宫劲息肉，行摘除手术，活检炎症息肉，监测卵泡本来发育蛮漂亮的，隔两天就萎缩了，问马医生，总没回答原因就开中药，看马医生一年都没怀上，期间没避孕也没怀上，马医生建议我去广三做试管，她估计我输卵管因为宫外孕塞了，我去广三生殖中心，让我月经干净后做个输卵管造影，想到每次去广医看病挂号，要等三个小时以上才到自己看两分钟病，监测BC早上去，排队下午才能检查，而且BC误差大，越想越委屈，我放弃去广医一院看，转院。

年经过熟人介绍去广医院看伍医生，又是照BC，然后给开两盒二甲，和继续BC监测，隔月回去找，伍医生调其他部门，换了一个普通妇科医生，就说让约造影，不做造影不促排，态度非常不好，换医生。

自找了中医许医生，还是造影，约了三次才做到，每次到造影那天突然出血，我多囊激素不平衡有存在排卵期出血，许某帮我把排卵期出血治疗好，做了造影：结果右边伞端阻塞加局部粘连，左边通畅，隔段时间通水一次治疗左边通而不畅，右边还是塞，有理疗中成药红金培坤丸清浊等，经过一段时间治疗，许所说，试下用通的那边怀孕，开克米促排，吃药促排卵泡特别大达到3.8*3.6，并且不破，打破泡针，隔一个月不吃药，BC有优势卵泡内膜都很漂亮在左边，在医生指导下同房都没中。

许医生所总结：因我子宫后位严重同房姿势不对，建议后面射，试了还是无果，B超监测把自己搞得紧张兮兮的，每次监测的结果都是右边有优势卵泡，左边一个都没吖，不得不放弃促排，面对一次又一次的失败，大哭一场！

做了个决定：走试管路，跑去了解试管的事，医院中山一院生殖中心人多，医生态度很差，看了我之前的病历，都说差不多话，两条路：腹腔镜和试管，可是我做了两次腹腔镜，有些医生直接建议试管，让我回家考虑商量决定好再去，我说自然怀几率还有吗？有个医生说的倒是蛮直接，你先生精子活力不好，畸形又高，你虽然是有一条输卵管时通时不通，情况复杂，几率相对低，让你做无创伤性的人工授精，但你通的那边排卵机会少，即使是中了，宫外几率大吖，回家好好考虑做试管吧，最直接！

我说我的情况做试管成功率多少？他说不好说，说我又多囊，试管也是看个人，定方案才知道，让我回家考虑，就这样打发我了，我那时天踏了，我那么年轻就生不出孩子，跳珠江的心情都有，真的很痛苦，无法接受这些，心理打击特大！

冷静下来，总会有奇迹的，就上播种网妈妈网看案例，医院都不去看了，自己治疗自己，林老的中药药方打印下来，自己去药店抓药吃了七天，胃特难受，失败，告诫还是不要乱吃药，搞不好弄坏自己身体，然后找到单桂敏的博客，研究看学艾灸，买了很多艾灸盒艾灸穴位书，灸了一个礼拜，嘴巴长泡，双脚裸起疹子，停用，失败，最后买老中医药方书，根据盆腔炎输卵管的症状自己药店捡药买超过50度的白酒弄在一起装进药包敷肚子，敷了两个礼拜，没坚持，停用，又换粗盐抄花椒，敷肚子，敷了一个礼拜左右，停用。

我快到疯狂状态，最后被一个亲人骂醒了，说孩子是上帝赐给你的礼物，强求不得，缘分未到，别再做这些伤害自己身体的事，让自己身心走向正常状态，别折磨自己，醒了…医院！

最后在网上找到中山六院生殖中心，离我家特近，隔天就跑去挂了梁医生的号，中午才到我，夫妻同看，梁医生看了我的之前的病历，和蔼的说小姑娘你里面的环境不好，非常不好，说我问题很多，问我想自然还是人工授精，让我最后才选试管，我把老公的结果给L看，L说男方问题不大，即使精子弱都是有的，主要在女方，我在看L时，L的助理给我病历写满东西，把之前的病历，然后开BC，然后月经第三来回来抽血检查，我月经第三天抽血雌激素小于5，当时来月经时做了BC两边泡泡特别多，说吃补佳乐。

当时不知怎么的没在中六开药，拿了结果就走了，可能想到自己明明是雄高这调理调理怎么变成雌低了，心情很郁闷，回家哭了一个晚上，重新出发，第二天跑去广计看了，给开了补佳乐治疗三个月，得了阴道炎，开药治疗总是反反复复的。

最后在妈妈网上找到一个方法：买一个脸盆，不要塑料的，要不锈钢的，准备一条小手帕，最好纱棉的，透气，每天早上都用温开水洗洗下面，晚上睡觉前也洗洗，我尝试了，阴道炎就好了，特神奇，在网上找的东西就这个有效，期间有找乡下的江湖郎中神山的老三公开中药，看一次20元，还指定药店抓药，隔三天看一次，看了两个月就放弃了，太痛苦了，人累心累，上网查鹿胎膏可以治疗雌低，又淘宝花多元买了一罐，吃得自己身体非常不适，转眼这折腾那折腾一年又过去了。

到了年1月份，就只是上妈妈网播种网了解做试管事宜，无意看了一篇妈妈网文章做试管失败找一个叫张少聪的中医生看怀上了，广州中医院的张少聪，我又看到希望，马上上网查关于他的新闻、微博，然后在微博留言他给我的QQ，我也怀疑快疯，为了要个孩子，把自己折腾，我毫不犹豫选择他。

1月12日初诊，去他宿舍，都是带着怀疑的态度，但有一线希望都不放弃，因为浪费太多时间精力和心力，让我把自己之前看的所以病历都复印一份给他，我老公的也要检查几个项目，一起复印给他，夫妻同治。既然选择就相信吧，中医调理没怀上把体质调好，对做试管成功率也高点吖，当时就一个念头，调理好了就马上试管。

吃了4个月吧，中药药方是他每个礼拜QQ发我，然后药店抓药，7剂才70多元，比医院的便宜多，和他的水蜜丸一起吃，医院排队挂号抓药，方便多，然后把自己的一些吃药症状发他QQ，把自己的近期的舌头图片他，他就给开药方自己抓药，吃了第二个月心痒痒的跑去广计监测卵泡，左右两边泡泡多多，没一个优势，马上致电给聪哥，聪哥说吃中药要慢慢来不能太急，不要监测什么卵泡影响心情导致排卵不好，就量体温，放松心情。

吃了第三个月看了他微博总有更新时不时听到好孕的消息，急了，又致电，说了想走试管路，聪哥说心情影响一切，走试管底质没调理好失败多，随便我，聪哥最后给我一句鼓励话：坚持就是胜利，相信自己，相信医缘，时间问题，给点时间自己，别太着急，胜利就在前方，非常受用，我想放弃时又重拾信心，吃到第四个月，我没监测就量体温，去做个妇检说有宫颈息肉，很小可以不理。

突然有天不知怎么的特想去中六找L，因为吃中药是未知数啊，当调理身体的，我同时也加入了好孕中六群，也把自己情况在群里说了，群里姐妹都说早点试管好了，我也看了好孕中六成功姐妹的博客，更加决定试管了，那天L出差，挂了杨医生的号，中午1点多才到我。

杨医生看了我之前的病历和造影片，说确实达到试管要求，也可以选择无创性的人工授精，没准一次就成呢，我说我多囊，杨医生说我也多囊吖卵泡比你还多，照样生个儿子，和杨医生谈话让我心特舒服，中六的护士态度也蛮好的，广计也是，在病历最后建议宫腔镜检查，说我宫外孕过，要了解宫腔情况，我说造影了，她说还是做个宫腔镜准，让护士给开了试管的前期检查，夫妻的，元以内，护士说可开也可以等下次来时再开单也行，由我选择，我选择下次来再弄！

末次月经是3月30日，看了中六的宫腔镜要打麻醉的，我就退缩了，我之前做腹腔就是做了全麻两次导致现在肠胃一直不好，吃什么都拉什么，选择广计的，去预约不用麻醉，广计找李医生做宫腔镜，本来是约是4月8日的，还是有点血，改约到4月10日，中午12点左右到我手术，我看了给我做手术的医生不是李医生，马上下门诊找李医生，她技术娴熟，听其他人说其他医生做很痛时间长，我的30分钟就搞定，那种痛无法形容，宫颈息肉摘除，宫腔很好，左侧输卵管通畅，右侧塞得厉害，李医生在做的时候说了一句塞得厉害，让我放松，做完，憋尿下去做个腹部BC看有没积液之类，真的很痛哦，通水造影宫腔镜都痛得要命，忍忍就过去了。

回到门诊，李医生问我一句，想自然怀还是人工协助受孕，我说能自然怀当然好，不行就试管，李医生说，像你这种要自然怀起码要做三次以上宫腔镜才能，要使输卵管通畅才行，不然宫外几率大，我说另外一条管是通畅的，她说好多人有过一次宫外下次宫外几率大发生在对侧更大，我无语，她笑笑，别想太多等你息肉活检出来再看情况，息肉活检要10天，又是煎熬的等结果，已经第三次长息肉了。

4月15日停血，4月18日突然出血，以为感染了，医院看妇检还做了腹部BC都无异常，医生说做宫腔镜的人有些人会提前来月经有些会推迟一个月都没来，让我留意医院，总体担心感染嘛！出了3天，止血了，病历写了术后禁止同房两星期，我都和我家那位说清楚要三个月不能同房的，因为做完隔完三个月还要复查息肉，息肉活检是炎症性的，医生说还会再长，因为多囊激素不平衡导致长，让治疗好尽快怀孕。

期间一直没停过张少聪的中药和敷肚子的药，就5月8日没忍住同房，就这一次中了，从做手术到5月18日，已经40多天了，又在QQ找张少聪开中药，他问我体温情况，我说都是高温，他问什么时候开始，我从5月11日开始的，他说有预感我会怀上，让我自己测下尿，我说不可能了，给我开中药吧，他说测了再开，我没测，晚上还是同房了，早上突然有点滴血，以为快来月经了，可是贴了卫生巾又没有，无语，5月20日晚上自己乖乖测尿，第二条线淡淡的水印，很淡，早上再测还是淡淡的中队长，没多大的希望和兴奋，因为试纸也有诈糊的，致电给聪哥，医院抽血确认。

5月21日抽血，结果孕酮86.6HCG.88，医生告知是怀上了，然后开个BC单我做，这医生按末次月经3月30日算我的，谁知做了阴道BC子宫增大里面什么都没有，还弄了半个小时，定时复查，脑子一下空白，难道又是宫外了，我急了回医院说。

医生说哦，刚刚那个是实习医生，你像刚怀上BC是看不出的，隔两天过来抽血吧，看翻倍情况，真冤既然找了个实习医生，真是一肚子气，把情况和聪哥说了，5月23日抽血HCG.24，翻倍挺好的，但继续观察，期间一直吃中药保胎因为多囊，5月28日抽血孕酮75.9HCG.32，孕酮降了点，6月1日回去阴道BC看到孕囊大约5周确定宫内心中大石落地，新的挑战，6月8日抽血孕酮90.HCG.93，因为晚上突然出褐色血，医院挂急诊打针保胎，口服达芙通早晚一粒，6月9日腹部BC,囊内可见胚芽及胎心脉动约6周+，胚胎存活，现在已请假呆家保胎中！

总结：

心情很重要，要放松心情

坚持就是胜利，奇迹就在身边

把导致生病的病因查清治好，好孕自然会来找，不要像我盲目投医，自己乱弄

对症下药，中药调理身体是不错的选择

坚持量体温，泡脚有益身体健康

我老公有前列腺炎，治疗好了，但导致精子畸形96%，A+B活力就42%，离50%还差，所以都一起治疗的，中药西药都吃很多，具体就不详细说，我的问题多点影响怀孕的！

★求医过程:主要是在广州中医院、广州中山一、广州中山三、广医一院，广医院，以及看了一个江湖朗中

手术：腹腔镜两次，宫腔镜一次，造影一次，通水三次

我也不会写好文章，就把个人经历写下来让各位姐妹参考增加信心，我那么复杂都能自怀，好孕接棒，加油哈！

最后祝福群里的姐妹们早日好孕，尽快到妈群和我会合！

按：

此例备孕多年，历尽中西医各自手段，看起来点点都是泪。面对如此复杂的病情，如何入手？颇为棘手。

然中医人切不可畏难而退，一言蔽之，辨证论治而已。全程治疗，始终以气血阴阳为本，随证而甄选疏肝祛瘀、健脾补肾之方。

余受陈潮祖老先生五脏宜通及三焦筋膜学术思想启发，着眼三焦气血津液，拟定三通汤，以畅通三焦为要，冀于繁芜复杂病症中拨开沉冗，随证与逍遥散出入加减疏肝健脾和血，以纠其所偏，并以虫类血肉有情迅达病所，而收孕育之功。

内经云：“有故无殒，亦无殒也。”张景岳云：“种子之方，本无定轨，因人而药，各有所宜。故凡寒者宜温，热者宜凉，滑者宜涩，虚者宜补，去其所偏,则阴阳和而生化著矣.”叶天士云：“治病当活泼泼地，如盘走珠耳。”均至理真言也。

文章为原创，转载须注明

助手：杏缘医生婷婷

可咨询张医生出诊地点与时间；回答患者常见问题：如何煲药、日常饮食注意事项等。（后台无法及时回复，有事咨询请加此）

赞赏

人赞赏