中医讲“望而知之谓之神”，意思是“司外揣内““视其外应，以知其内脏，则知所病矣”(《灵枢·本脏》)。
中医说
古时，很多疾病靠经验，是以外观内，随着现代医疗科技的不断发展，人体几乎所有的腔隙都可以借助镜子成像，比如：喉镜、气管镜、食管镜、胃镜、肠镜、胆管镜等等，通过这些“镜子”可以直接观察人体内部病变或者进行手术治疗。
如上图所示，女性生殖器官由外而内，由下而上分为外生殖器和内生殖器。
那么在妇科里有哪些大有用途的“镜子”呢？今天，我们就来聊聊妇科的“镜子”。
一、阴道镜
外生殖器，也就是阴道作为下生殖道的第一道腔隙，可以用阴道镜检查阴道、宫颈的病变。
阴道镜是做什么的？
为什么要做阴道镜？
哪些人应该做阴道镜检查？
以上问题可以点击往期文章
《阴道镜套路深，无需回农村，你要了解的这里都有》
这里要提醒各位的是：阴道镜并不像我们很多女性朋友所认为的是简单的放大镜，事实上自年应用阴道镜以来，其对医学的重大贡献就定义为定位活检。
对于下生殖道癌前病变——宫颈上皮内瘤变CIN（阴道壁上皮内瘤变VIN）和癌的早期诊断有重要价值，且可以评估治疗效果以及临床病变随访。
在宫颈病变三阶梯诊断中，阴道镜检查是重要的方法，既是对于细胞学及病毒学（TCT、HPV）初筛异常的有效评估，更是对于组织病理学的预测。
用个人临床中经常会告诉患者的话就是：“阴道镜既是诊断也是治疗。”通过阴道镜检查把最不好的病变去除，当然如果病理报告不是很严重，抗病毒药物治疗会更有效。
二、宫腔镜
宫腔镜可以发现宫颈管内及子宫腔内的病变，那么哪些情况下我们应该进行宫腔镜检查呢？
壹·宫颈息肉
门诊上会有患者说自己宫颈息肉反复发作，医生通常都会建议住院行宫腔镜手术。
这是因为宫腔镜可以看到宫颈管内部，宫颈息肉根部，这样去除息肉后，电切根部，可以减少息肉复发的情况的出现。
贰·宫内异常回声
超声发现宫内异常回声时，多数可能是子宫内膜息肉，较大的内膜息肉容易发生病变，并且影响受孕，此时需要宫腔镜手术去除。
当超声或腹部平片显示强回声时，可能表示宫内环残留，可以在宫腔镜的直视下精准取出。
叁·宫腔黏连或子宫纵膈
对于多次宫腔手术，子宫内膜炎症、宫内环嵌入等多种原因造成的宫腔黏连可以通过宫腔镜手术治疗。另外子宫纵膈宫腔镜电切，顾名思义也需要借助宫腔镜，此外子宫畸形、鞍状子宫、单角子宫或者双子宫的诊断也都离不开宫腔镜。
总的来说，凡有可疑的宫腔内病变，均应做宫腔镜检查，主要包括以下几种情况：
“1、异常子宫出血，包括月经异常等。
2、宫腔内占位性病变。
3、宫内节育器异常及宫内异物。
4、不孕、不育、复发性流产、拟行辅助生殖等。
5、子宫畸形。
6、宫腔内影像学检查（B超、CT、核磁）异常。
7、宫腔镜术后相关评估。
8、阴道排液和(或)幼女阴道异物。
9、子宫内膜癌和宫颈管腺癌手术前病变范围观察及镜下取活检。
”三、腹腔镜
如果说子宫是个倒置的梨形的房间，宫腔镜是用来检修房间里面的，那么腹腔镜则是用来查看子宫这个房间外面的问题的。
腹腔镜可以查看内生殖器（包括：子宫、卵巢、输卵管）以及相关的韧带结缔组织、盆腔异常包块、囊肿，异常的腹腔内出血等。
以下病症都会借助腹腔镜进行诊断和治疗：
内生殖器：子宫肌瘤（浆膜下）、子宫腺肌症、子宫畸形等；卵巢囊肿、肿瘤、输卵管堵塞、积水、宫外孕。
盆腔异常：盆腔子宫内膜异位病灶、盆腔粘连、韧带肌瘤等。
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