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在知道自己怀孕后充满喜悦时,由于出现出血而变得非常担心。但是,出血并不全部是胎儿出现危险的信号。妊娠初期的出血究竟是什么原因造成的,有什么处理办法,在这里让我们来告诉孕妈咪们吧。
妊娠初期的出血是怎么回事呢?孕期中的出血,有的并不需要担心,有的却是出现危险的信号!出血有着各种各样的类型,特别是妊娠初期的出血比其它时期更多,一定要谨慎对待。妊娠初期的出血大致可以分为3种情况。
和妊娠有关的情况孕早期出现的出血,即使是和妊娠有关系,也不是全部都需要担心。但是也要引起注意,一点点的出血也不容小视。
物理性的情况和怀孕前不同的是,怀孕后子宫和腹腔本身就处于充血的状态,即使只是轻微的刺激,也有可能引起出血。但通过检查,大多数的出血都是物理性的出血,是不需要担心的。
由于子宫疾病引起的情况即使不是孕妇,也偶尔会有出血的情况,比如患有子宫疾病也会引起出血。这种情况要根据出血的多少和疾病的情况,综合判断后再作处理。
有出血的情况发生时,应该尽早接受诊疗
由于出血有着各种各样的原因,只根据出血的色和量来判断是属于哪种情况的出血、是否严重是很困难的。出现出血的情况后,不要自我判断,医院接受诊疗是非常重要的。在尿液中,有时也会混杂血液,请留意观察,比如是偏茶色、土黄色或粉红色,就是出血的信号。此外,出血是否伴随着腹痛等其他症状也是参考指标。
妊娠初期出血的原因有哪些?一旦出血就会开始担心“会不会是……”“孩子没事吧?”,出血的原因是什么,有什么样的特征,一起来了解吧!
1流产
症状在妊娠未满22周、胎儿还不能在母体外的环境存活时,妊娠终止的情况称为流产。胎儿、胎盘以及绒毛(形成胎盘的组织)的一部分流出体外,伴随大量的出血和血凝块(也就是流产)的情况是最常见的,如果胎儿在子宫内死亡,就几乎没有出血和腹痛。孕早期的流产基本上是由于受精卵的染色体异常引起的。
对策根据尿液检查、血液检查和超音波检查确诊是流产时,要立刻将子宫内的残留物质清理干净。
2宫外孕
症状正常的妊娠是受精卵在子宫内膜着床。当受精卵着床于输卵管、卵巢、腹膜及子宫和输卵管之间时,称之为子宫外妊娠(宫外孕)。发生最多的情况是受精卵着床于输卵管后,由于没有孕育胎儿的空间,通常会发生流产或着床部分破裂,这种流产的情况会伴随少量的出血和腹痛;如果是输卵管破裂引起的流产则会有腹腔内的大出血现象及剧烈的腹痛。
对策发生在输卵管着床的情况时,可以用腹腔镜下手术将有受精卵着床的输卵管部分切除,比较紧急的情况也可以采用开腹手术切除。
3葡萄胎
症状葡萄胎是指包裹胎儿的卵膜或者形成胎盘的子宫内绒毛异常发育、绒毛形成水泡的有序相连,像葡萄一样充满子宫。有持续少量出血的情况,也有完全不出血的情况;有伴随轻微腹痛的情况,也有完全没有腹痛的情况。
对策根据超音波检查、尿液检查的结果确诊之后,要立即进行手术切除。
4先兆流产
症状先兆流产是指妊娠未满22周时出现流产征兆的情况。由刺激引起的子宫收缩会导致胎盘的一部分从子宫壁脱落,引起出血。先兆流产有腹痛和出血两大症状,也有只出现其中一种症状的情况。
对策只要能确定胎儿的心跳,经过静养基本上都能够继续妊娠。
5绒毛膜下血块
症状包裹胎儿的绒毛膜(形成胎盘的子宫内绒毛)的外侧形成血块(血凝块),引起出血。原因众说纷纭,没有定论。出血量也是有多有少,由于是在子宫内凝结形成的,因此偏茶色。
对策只要稍微静养就能停止的出血,对胎儿是基本没有影响的。一旦出现长期持续的大量出血,经由超音波检查出大血块时,有可能绒毛膜会发生脱落,可以判断为先兆流产,应立即入院静养。
6子宫颈管息肉
症状子宫口附近出现息肉(豆粒大小)后,有时在尿液中会混杂血液,房事后会有少量出血。
对策妊娠后出现的息肉可以放置不管。只有在出现反复出血时才需要进行切除。有时随着妊娠周数的增加,息肉也会长大,这对妊娠和生产是没有任何影响的。生产时,息肉会随之自然脱落。
7子宫颈糜烂
症状子宫颈糜烂是指宫颈表面形成的粉红色的糜烂面。表现为内诊和房事后会出现少量出血,尿液中时而会混杂血液。
对策为了不对妊娠和生产造成影响,需要对子宫颈糜烂随时进行检查。
8其他
妊娠中和没有妊娠时相比,腔内处于充血状态。因此会由于内诊和房事造成的刺激引起出血。通常这种情况下的出血只要在1~2天内止住,就不用有任何的担心。此外,由于寄生虫引起的阴道炎也会让排泄物中混杂血液。为了不在生产时感染胎儿,应该及时治疗。
发现出血了怎么办?根据出血原因的不同和症状的严重程度,既可以在家里休养也可以住院休养。无论是哪一个,静养是最基本的。关于静养我们来详细了解一下吧。出现疑似是先兆流产的症状时,静养是最好的。怀孕初期的出血最基本的是要分辨出是否有先兆流产或流产的可能性,根据结果,处理方法是完全不同的。
去医院检查一下,出血原因如果是由于阴道黏膜受到物理性刺激、子宫颈管息肉或是子宫阴道糜烂的话,都不是先兆流产的症状,所以只要出血不是持续性的就完全不必担心。即便如此,一旦出现出血,4~5天的安心静养是很必要的。如果继续有较频繁的出血现象的话,可能会有其它的原因,所以在医院检查一下。如果是子宫颈管息肉引起的、过多的出血量对孕妇的健康会有所损害,应该检查一下是否有切除的必要。如果绒毛膜下血块变成大血块导致出血量过多,绒毛膜会有完全脱落的危险。一旦完全脱落,氧气和养分极有可能不能输送给胎儿,因此这种情况应诊断为先兆流产。
住院静养和在家静养的分别如果被诊断为先兆流产的话,主要采取静养的办法。无论是住院静养还是在家静养,都要通过观察症状、结合内诊和超音波检查结果进行综合的判断。医院的诊断习惯不同,对先兆流产的判断也会有所不同。但作为基本症状,当出血和腹痛持续不断时,最好住院静养,输液,边治疗边观察情况。除此之外,可以在家静养。如果是已有小孩的妈妈,或者不方便住院的孕妈咪,在取得医生许可后在家静养也是可以的。相反,在第一个孩子年龄偏小、需要费心照料的情况下,住院反而能安心静养。
在家静养在家静养的程度请和医生商量确定。在家静养根据程度的不同,具体的做法也有所不同。一般来说,只要是持续流血的话,就完全不能做家事了,除了去洗手间及用餐外,其它的时间都需要呆在床上,入浴和淋浴也不可以。禁止外出、严禁房事。如果出血情况有所缓和的话,最低限度的家务是允许的。症状缓和到什么程度可以逐步减轻静养程度呢?这要请医生来判断。此外,不论什么程度的静养,工作都是需要暂时停止的。如果难以取得上司的谅解的话,可以请医生出具诊断书。已经有孩子的妈妈要安心静养是相对困难的,这时候就请爸爸、长辈们或是附近的朋友帮帮忙吧。
住院静养能够安心静养是最大的好处。根据症状不同,住院静养的程度也有不同。最高程度是床上静养:吃饭、洗漱都在床上进行,入厕也必须用导尿方式来进行;程度低一点的是:允许在卫生间洗漱和自行入厕。住院静养不需要做家务、吃准备好的食物、受到专门的照顾,所以住院静养的最大好处就是能够好好地、彻底地安心休息。
FromDr.医生要求静养后,写给准爸爸的留言
请将这段时间作为迎接新的家庭成员到来的准备阶段。作为已经有孩子的妈妈,既要照顾孩子又要忙于家务,没有爸爸的帮忙是很难以得到静养的。然而一旦住院,持续不止的出血立刻就会被控制住。接下来,即将降生的婴儿会占去妈妈更多的时间,因此请准爸爸们将这段静养的时间作为迎接新的家庭成员到来的准备阶段,给与准妈妈支持和协助。此外,尽量陪同准妈妈一起参加产前学习、医院检查的话,也会渐渐地有将要成为爸爸的真实感觉的。
妊娠初期的出血QAQ:是子宫出血还是痔疮出血,怎样来分辨?
A:患痔疮的人,很难分辨出血是来自肛门还是子宫。有出血症状时,请医生诊断是最好的方法。患痔疮的人也请注意便秘问题。
Q:妊娠初期运动会造成出血吗?
A:会。在胎盘完全进入稳定期前,安静的生活可以有效的预防流产的发生。运动的最好时段是在孕中期取得医生的许可后,进行平时习惯的运动方式比较好。
Q:由于产检引起了出血,之后就害怕产检时的内诊。
A:内诊后有时会有出血。如果只是少量的并且在2~3天内就停止了的话,就不需要担心。由于心里害怕内诊,所以身体会变得僵硬,更能感觉到疼痛,请深呼吸放松全身,缓解紧张情绪。
Q:压力可能引起先兆流产吗?
A:压力是很少能引起先兆流产的。即使孕妈咪有压力,也并不妨碍胎儿从母体中取得营养而健康发育。当然孕妈咪没有压力、精神安定的情况是宝宝最希望的。
Q:持续的出血会影响胎儿发育吗?
A:只要胎儿本身没有任何异常,即使是在孕妈咪的持续出血期间,也能健康发育。遵从医嘱、安心静养,就没有什么可担心的。如果情绪变得不安定,请立刻向主治医师咨询。
Q:抱小孩会压迫到腹中的胎儿、引起先兆流产吗?
A:只是抱小孩的压迫程度,是不会引起先兆流产的。但是长时间抱着小孩,对孕妈咪的体力是很大的负担,要想办法来减轻负担。产后的妈妈忙于照顾新生的婴儿,家庭生活会产生很大变化。这时,如果已有小孩的妈妈就需要大孩子说“妈妈肚子里的有小宝贝了”,让大孩子知道很快就会有新生命来到这个家庭了。
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