年2月底,医院中医肿瘤治疗中心主任王维门诊室迎来了一位“老患者”——郑大哥。你可能想不到,年仅58岁的他患有两种恶性肿瘤,还合并有多个基础疾病。确诊癌症后,患者及患者家属都会面临一道难题,那就是选择什么样的治疗方式,西医治疗、中医治疗还是中西医结合治疗?大多数癌症患者在初次确诊后,都免不了要奔走在各个城市、医院之间,寻求治疗方案。郑大哥也是一样。
专家简介
王维
博士后、硕士生导师,医院中医肿瘤治疗中心主任,国家中医药管理局中医药传承与创新“百千万”人才工程青年岐黄学者,重庆英才·创新领军人才,国家级重点专科负责人,国家区域中医(肿瘤)诊疗中心培育单位负责人,全国名老中医学术经验继承人,国医大师金世元传承工作室(重庆)负责人,国医大师金世元弟子。擅长运用中医“六位一体”治疗中晚期恶性肿瘤;中医药辅助术后、放化疗后肿瘤患者康复调理及防转移复发;中医药治疗放化疗后白细胞降低、免疫功能低下、恶心、呕吐、脱发、发热、汗证、食欲差、口干、虚弱、失眠及癌性疼痛、癌性胸腹水等。对运用中医药治疗肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等癌前病变有较高造诣。
门诊时间:
周一下午(中医特需门诊)
周一上午、周二上午、周三上午(专家门诊)
门诊地点:医院国医馆诊室
1
他坚持的抗癌路
在确诊鼻咽恶性肿瘤后,郑大哥医院跑,担心是误诊,医院提出的治疗方案不是最佳的,走一圈下来才发现治疗方案大同小异,医院建议他在做放化疗时,同时进行中医药调理,中西医“双剑”合并,标本兼治,可能会达到一个满意的效果。
年,郑大哥被确诊为鼻咽恶性肿瘤晚期,进行根治性放化疗,治疗后定期复查评估病情稳定,至今已有8年多的时间。但命运就像是一把无情的大锤,不断地敲打着这个被癌症“笼罩”着的家庭。就在郑大哥一家满怀希望,以为渡过“5年关卡”就没什么问题的时候,不幸的事情又发生了。年7月,郑大哥开始不明原因地出现吞咽疼痛,无出血、无声音嘶哑、无吞咽哽噎感等其他不适。舌根隐隐作痛未能引起郑大哥的重视,同年10医院做检查,很不幸,他被确诊为舌恶性肿瘤。这时医生建议手术切除治疗,但他拒绝了,选择进行放化疗。11月在完善检查时,他还被查出了颈部淋巴结继发恶性肿瘤。这无异于人在饥寒交迫时,好不容易点燃的火苗,瞬间被突如其来的大雨浇灭一般绝望。
其实,在郑大哥抗癌的这几年时间里,王维主任也为这位“老患者”制定过中医治疗方案,可惜的是他并未很好地坚持。年年初,郑大哥经病友介绍来到王维主任门诊处就医,并告诉王维主任他自己正在做放化疗,来看中医主要想解决放化疗后副反应的问题。
初次就诊,王维主任告诉他说:“中医药不仅可以缓解你口干这些放化疗后的副反应,还可以‘增敏’,提高放化疗的疗效,并且还能从整体出发,提升正气、调理体质,防止它复发转移。”看诊结束,王维主任还叮嘱他说:“中药需要坚持吃,至少每个月都要来复诊一次。”但是他并没有按照医嘱来复诊,而是坚持自己的方式,每隔3个月才来复诊一次,缓解放化疗后口干、便秘等症状,就这样一直坚持了两年,年12月之后他就再也没有来复诊过。
直到年12月,被确诊为舌恶性肿瘤的他又重新来到王维主任门诊处就诊,还是同样的目标——治疗放化疗后副反应,缓解咽痛、乏力、便秘、食欲不佳等症状。年3月再次复诊,郑大哥告诉王维主任,经过一个疗程的中医药调理,他的咽痛、口干这些症状都有所好转,并感慨道:“中医还是有用!感觉我好像还没吃几副药,喉咙就没之前那么痛了,睡眠也好了,饭也吃得多了,人也精神了!”看着患者开心,王维主任也替他们开心。
2
中医只能缓解放化疗的副反应?
从郑大哥的抗癌经历来看,大家可能会觉得他选择的治疗方式没有太大的问题,毕竟癌症晚期患者能活过5年就已经是万幸了。如果你也这样想,那你很可能跟郑大哥一样轻视了中医药的作用,只把中医当做是辅助治疗的一种手段,误解了中医药只能起到缓解放化疗后副反应的作用。但中医药的作用远不止于此。在郑大哥初次来就诊时,王维主任就曾对他说过中医药不仅能缓解放化疗的副反应,还能从整体出发,改善个体体质,调节正气,帮助患者抗癌。
在恶性肿瘤的防治过程中,中医尽早介入、提前干预,全程参与能事半功倍。在不同的治疗阶段,中医药起到的作用也有所不同。
在放化疗时期,中医药协同手术、放疗、化疗等治疗可“减毒增效”,增加放化疗的临床疗效,减轻放化疗毒副反应和术后并发症,如恶心、呕吐、便秘等症状;还可“扶正祛邪”,起到控制瘤体,实现带瘤生存的目的。
在康复时期,也就是手术、化疗、放疗、靶向药物等常规治疗后,中医药的巩固、维持治疗,可增强肿瘤患者的免疫功能,提高生活质量,降低复发与转移发生率。
在癌前病变时期,癌前病变被认为是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段,在这个时间经过正确地积极地治疗是能够得以纠正的。我们常见的癌前病变包括肠息肉、萎缩性胃炎、宫颈鳞状上皮病变、黏膜白斑等。这个时期,中医药可“扶正祛邪”,改变体质状态,防止病情恶变。
3
中医治疗就是喝中药?
恶性肿瘤的治疗是一个漫长的过程,阶段性治疗结束了,不代表你的抗癌治疗就结束了,而抗癌治疗不光只有西医治疗,中医的有效参与也非常重要。而且,王维主任提倡的中医治疗也不光是中药治疗,而是将中医辨证施药、中医辨证施膳、中医经络养生、中医辨证施乐、中医心理疏导及中医运动指导六种传统疗法整合运用,把肿瘤患者当做一个整体进行治疗,也是她在全国创新性提出的中医“六位一体”肿瘤全程管理整合模式。
写在最后:
虽然我们达到了郑大哥看中医的目的,但我们不免有些遗憾。如果郑大哥严格遵从医嘱,每月复诊,长期坚持中医药治疗,是不是会有更好的收获呢?
文字:许淑娟郭燕
审核:王维蒋参
重庆市中医药文化宣传教育基地
医院中医肿瘤治疗中心科普团
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