“宫颈糜烂”这个词,相信绝大多数的女性都知道,并且绝大多数的女性认为它是一种常见疾病,是宫颈的炎症,和宫颈癌还有关系,那么“宫颈糜烂”到底是一种什么病呢?它有多严重?和宫颈癌真有关系吗?下面我们一起来说说“宫颈糜烂”是怎么回事?
上图是人体子宫和阴道连接部位的冠状切面图,如果做妇科检查,医生能从阴道内看到的部分是那个黄色的部分,即是宫颈的外观。
在宫颈的部位上,有两种不同类型的细胞,如下图所示:
靠近阴道内的是鳞状上皮细胞,而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞。两种上皮在外观上表现是不同的。在中央的部分,有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分,就是柱状上皮覆盖了以后的外观,而外侧相对比较光滑的宫颈,则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡,有点类似打仗起来的僵持区,这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”,这个区域也是宫颈癌的好发区域。
鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女子月经初潮后,卵巢功能完善,正常分泌雌激素,柱状上皮更多地朝外侧发展,在有炎症的情况下,柱状上皮外翻和增生,因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现。本质上上来说,宫颈糜烂,是柱状上皮外翻的表现。
01症状及分级如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。宫颈那囊和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。
宫颈糜烂是一种很常见的慢性宫颈炎症。有些患者曾提出这样的疑问:宫颈糜烂如不治疗,整个宫颈会烂掉吗?据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%,7倍以上。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌。
临床从糜烂面的面积大小分为轻、中、重三度。(I度.II度.III度。)从宫颈糜烂的表现又可分为三型:单纯性糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,也可交错共存。
在患上宫颈炎的女性当中有95%的女性都会患上宫颈糜烂,宫颈糜烂为宫颈表面的原有鳞状上皮脱落,被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖,外观呈红色颗粒状,于是就用“糜烂”来形容。
当宫颈糜烂达到3度时,是宫颈糜烂最严重的程度,糜烂面积已经超过宫颈表面2/3;经血是血液和一些脱落的子宫内膜、子宫颈粘液及阴道分泌物的混杂液体,其中隐藏了很多的细菌,极其使细菌侵入,形成宫颈癌。
子宫颈是女性朋友阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线。宫颈炎有急性和慢性两种,以慢性宫颈炎多见,常表现为宫颈糜烂。宫颈糜烂是由于受炎性分泌物的浸渍、宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替。宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎,可以通过宫旁韧带,淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;表现为白带过多、发黄、宫颈充血、水肿、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感、痛经等当炎症,波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状,长期的慢性宫颈糜烂如不能尽早治疗,还会恶化为宫颈癌,危害难以想象。
02自查外阴小帖士“望”,观察阴道分泌物。
“闻”,嗅分泌物、经血或外阴部散发出的气味。
“触”,正常感觉应是光滑、柔软的。
根据宫颈糜烂的程度,分为轻、中、重度,主要是白带增多,腰骶部疼痛和性交疼痛,尤其是剧烈性交以后,不仅腹部疼痛,腰部也疼痛,有时候还有出血现象。
白带的颜色可因感染的致病的病源菌不同表现不一。如果是黄绿色有腥臭味,有可能是加德纳氏菌感染;乳白色呈豆腐渣样,可能是霉菌感染;稀薄透明灰白色,其中有气泡,可能是滴虫感染;血性白带,就是有出血,很可能是宫颈糜烂。
由于炎症长期刺激,引起腰骶部的酸痛不适和沉重的下坠感,这些不适感在性交和月经期间加重。
03宫颈糜烂八大病因分析1、身体抵御能力差通常年轻女性的体质要比中年或老年人好,因此她们治疗后恢复快,而有些老年人因为体质差或自身合并有糖尿病等内科疾病,使创面的愈合时期延长,稍有触发原因,就会复发,这也是宫颈糜烂复发的原因。
2、局部免疫力异常有人认为,每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌,将起一种特异免疫性侵犯作用。宫颈局部免疫反应的能力,随着性伴侣数的增加而成正比例增加。也就是说,有婚外性行为或过多性伴侣的女性,也会促使宫颈糜烂的复发。
3、多妊娠宫颈癌病因和妊娠有关,宫颈癌的发生率,随妊娠次数的增加而递增。女性生育的次数越多,患有宫颈癌的几率也就越大。
4、生育宫颈癌病因和生育有着密切关联,最容易患宫颈癌的是已婚女性、生育过多的女性,这一点需要格外注意。
5、不洁性生活治疗宫颈糜烂期间,因为创面仍然没有完全修复好,是不适宜有性生活的,但是有一些病人不遵医嘱治疗,使疗效减低更甚于无效。治疗后性生活不洁,亦是宫颈糜烂的好复发的人群。
6、患性传播疾病我国性病病人逐年变多,如淋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣等。这些病原菌可入侵宫颈上皮细胞,引发宫颈炎症,造成宫颈糜烂,这就是宫颈糜烂复发的原因。
7、吸烟吸烟女性宫颈癌的发病率,比从不吸烟的女性分别高出很多。吸烟越多者,发病率越高,因为香烟中各种有害物质可以降低女性身体免疫力,从而加大了宫颈癌发病几率。
8、病变较严重宫颈糜烂面积越大,复发率越高。轻度和中度宫颈糜烂的女性治愈率比较高,并且复发率低;重度宫颈糜烂的女性治愈率偏低,复发率却随之增高。
如果出现以下情况,可能是炎症加重的症象:白带增多;颜色由透明状变成白色或黄白色、脓性或带血;有异味。性生活中发生出血,既有可能因为宫颈炎症加重,也可能是早期宫颈癌的征象,千万不能大意!一旦出现了这些症状,就应当预约妇科医生进行检查和治疗。
04预防产后宫颈糜烂主要应注意以下几点1、你要注意好卫生情况,每日更换、洗净、消毒内裤。洗内裤的时候要和袜子、其他衣物分开洗。
2、你有脚气,或者家里人有脚气的话,也要尽快治疗。脚气和霉菌都是属于真菌的感染。
3、不要吃辛辣、油腻、刺激性、过冷、高糖的东西,多喝酸奶。
4、讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。
5、及时有效地采取避孕措施,降低人工流产、引产的发生率,以减少人为的创伤和细菌感染的机会。
6、保持情绪稳定,月经期间注意卫生,经期停止坐浴。患病期间尽量不行或少行房室。凡月经周期过短、月经期持续较长者,应予积极治疗。
7、防止分娩时器械损伤宫颈。
8、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
9、定期妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。
如果不幸患了宫颈糜烂,不知道宫颈糜烂的程度是否严重?如果是轻度的要注意自己的卫生,洗澡时最好淋浴,不要每天冲洗阴道,要有一个良好的生活习惯和性行为习惯。只要注意好卫生习惯,有的不治也可愈合。
另外也可阴道用药,每天晚上一颗纳入阴道内。轻度的宫颈糜烂一般不影响放环,如果已经来月经的可以在月经干净3~7天左右进行。但是如果是中重度的宫颈糜烂一定要接受正规的治疗,否则炎症上行感染后有可能会引起子宫内膜异位症或其他炎症的感染。
05网友给予的宫颈糜烂民间治疗法1、用紫苏放入香油中浸渍7天,用时,将上药油涂患处,每日1~2次,连用2周即愈。
2、用鸡蛋清敷患处,连用1~2周,即可见效。
3、用乌贼骨粉适量,涂于患处,每2日1次,连用5次,即可收效。
4、用五倍子60克,研成细粉末,加水适量,放器皿中加热搅拌成糊状,涂患处,每日或隔日1次,以愈为度。
5、山豆根粉高压消毒后,局部涂宫颈糜烂处,1~3天1次,10次为1疗程。
06小提示:治疗宫颈糜烂莫走这些误区1、自行上药就可直达宫颈糜烂处,简单方便又实惠!
真相:不能盲目自行解决宫颈糜烂问题,须寻求专业妇科医生的帮助。
很多女性经过检查后发现自己患有宫颈糜烂,于是就选择自行买药来“自救”,这是一种不科学的用药观念。因为女性的宫颈位于人体的深部,宫颈管粘膜皱襞多,若不直接将药物涂抹于病变部位,而是使用其它的给药途径(如:栓剂、泡腾片等)则使药物很难到达病变部位。
温馨提醒:由于宫颈糜烂后宫颈处的分泌物增多,再加上炎性物质的浸润,分泌物有时变得很粘稠,若未在专业医务人员的帮助下做创面清洁处理,除去分泌物,因分泌物阻隔使药物无法被充分吸收,而影响到药物的治疗效果。
2、治疗时如果使用女性护理洗液冲洗阴道,一定有帮助!
真相:使用护理液不当,对宫颈糜烂治疗有害无益!
宫颈糜烂的发病率与细菌性阴道病有着密切的关系。因此大多数的宫颈糜烂患者同时伴有阴道的炎症。女性阴道粘膜是覆盖于阴道表面的鳞状上皮细胞,它受到女性性激素的影响,发生着周期性的变化,保护着内部组织。
上皮细胞能分泌糖原,被阴道内的“乳酸杆菌”分解为乳酸,使阴道内环境保持酸性pH4-5,自然抑制多种有害病原体的生长与繁殖,形成自洁系统,构成了维护女性健康的一道天然屏障。
如果在治疗宫颈糜烂患者常常使用一些消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,往往因洗液冲洗阴道而可能引起逆行感染,且经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,也可造成不同程度的阴道和宫颈上皮损伤,而不利于宫颈糜烂的治疗。
所以,在治疗宫颈糜烂过程中不宜使用大量的刺激性阴道冲洗液来冲洗阴道。
3、听说宫颈糜烂的治疗方法很简单的,不是吗?
真相:彻底治疗宫颈糜烂,关键是选好疗法!
其实,无论药物治疗还是物理治疗,简单只是相对于操作过程来说,而对于患者而言,治疗中和治疗后的效果却是一个漫长而难熬的过程。如:物理疗法通过采用破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,便于新生的鳞状上皮覆盖肉芽面,达到治愈目的。
治疗后形成新的创面,有的患者会有流血,阴道分泌物大量增加,排液伴有腥味等现象发生,有的还易造成组织感染。如果治疗不够深或覆盖病灶面不够大,而造成病灶残存,治疗过深,破坏宫颈腺体及其分泌功能。
有的还会形成疤痕,有碍经血的外流,引起腹痛等症状。经过治疗后还需要一个较长的创面愈合期,术后复查,病灶完全消失,方为康复。所以说治疗宫颈糜烂并不简单。
4.为什么宫颈糜烂越来越低龄化?
近年来宫颈癌发病率逐年上升,且越来越年轻化。医学研究表明,宫颈癌发病率与低龄性生活(﹤18岁)、性伴侣混乱、早婚早育及多次分娩等因素有着密切的关系。
宫颈糜烂在医学病理中的概念是“宫颈上皮的脱落、溃疡”。宫颈糜烂是宫颈炎最常见的表现,主要分为轻度、中度、重度。其中重度糜烂的表现是乳头状、增生型的糜烂,轻度糜烂则是细小、轻微的浅表性颗粒型糜烂。
宫颈糜烂不是一种独立的疾病,而是慢性宫颈炎的一种表现形式,是由人乳头状病毒感染所致。
性活动过早、性伴侣过多,现在的年轻人普遍存在着婚前性行为现象,过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大,是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。
由于婚前性行为大多处于隐秘状态,加之年轻人没有稳定的经济来源,无法创造稳定、洁净的性生活环境,因此患病的几率会大大增加。再加上婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。
产后修复师温馨提示
对于女性而言,一定要学会保护自己,不要过早过性生活,性伴侣也不可以过多,在平时要注意卫生,尤其是下半身,要经常清洗,还要注意洗澡最好选择淋浴。