伏天出汗好,这种气味的汗却是肝硬化最全

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伏天出汗好,这种气味的汗却是肝硬化(最全出汗健康对照表)

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导读:

夏天容易出汗,特别是比较胖的人,一动就出汗,汗水黏黏的,让人很不舒服,所以很多人都想方设法不出汗、少出汗。其实这些做法,完全违背人体的生理规律。而出汗才是伏天最好的保养品。

俗话说:“请人吃饭不如请人出汗”。汗可以调节体温、体液,排泄体内废物,还可使皮肤表面保持酸性,防止某些细菌对人体的侵袭。

不出汗,人不安

出汗的10大惊人好处

出汗是人体排泄和调节体温的方式,当我们觉得热的时候,或者在做运动的过程中,出汗是正常现象。

正常的出汗有利于身体健康,出汗能够调动全身器官,改善循环。在中医看来,适当出汗还能有助于排出体内的湿邪和热毒,人也变得精神抖擞。细细数来,出汗有以下十大好处:

1、主动出汗,加快体液循环和代谢过程,排出体内堆积的乳酸、尿素、氨等毒素.

2、运动出汗可以扩张毛细血管,加速血液循环,增加血管壁弹性,达到降低血压的目的。

3、出汗促进消化、睡眠。

4、出汗有利于钙质的有效保留,防止骨质疏松。

5、主动运动流汗会产生积极正面的效果,能大幅度提升记忆力、专注力。

6、出汗,可以将皮肤废物代谢出去,清洁毛孔,达到美容护肤的功效。

7、运动出汗,可以燃烧脂肪,起到减肥的效果。

8、流汗的气味,能使女性心情愉快并感到精神放松,从而更有魅力

9、夏天出汗,有一个惊人的好处,那就是提高身体免疫力。

10、出汗,实际上有助于抵抗结核病菌和其他危险的病原体,预防感冒。

汗液颜色异常,肝肺胆有问题

真正的汗水是没有颜色的。如出现黄色是因为微生物对汗水当中的一些微量原素发生化学反应所致。而且,某些身体有疾病的人,汗水也会呈现出不同的颜色。当出现不同于一般颜色的汗水时,就要考虑会不会是身体生病了,需要及时就诊。

黄汗

汗液呈现黄色,多是由于血液中一种称为胆红素的物质浓度过高所引起,主要见于肝胆疾病,如急慢性肝炎、胆囊炎、肝硬化等。此外,过多进食胡萝卜、橘子、柑橙等蔬果,也可出现暂时性的黄汗。

此时,建议及时就医,如是慢性肝炎、脂肪肝等几种常见肝胆疾病患者,日常可用陈皮进行调理:慢性病毒性肝炎,可用党参陈皮瘦肉汤、陈皮排骨、陈皮小米粥等;肝硬化,可用党参扁豆陈皮粥、玉米须陈皮饮等。

白汗

从中医看,白色属肺,肺色外露则现白汗,多为肺阳虚所致,常与肺功能虚弱有关。有时,疼痛剧烈(如肚子痛)也可引起白汗淋漓。

肺阳虚,在治疗上,应以温肺健脾、益气化涎为宜。在药物上,可选用细辛、干姜、桂枝、麻黄、丹参、人参、甘草等;在饮食上,可选用蛤蚧、核桃仁,白果、山药、鹅肉等源温肺散寒食品。

夏天汗的味道异常

身体有病症

患有不同疾病的人所排出的汗液味道是不同的,可以通过闻汗味来自测身体的某些疾病。

1、腥臭味

汗液带有特殊的腥味,这可能和热证或者是湿热证有关系,一般都是属于肝热,或多见于肝硬化。

从中医角度讲,肝负责处理和分解有毒物质。日常饮食中的煎炸食物及烟酒等,均令体内积聚不少有毒物质,加重肝脏负担,造成肝热。而出汗是排毒的一种途径,故肝热者的汗多有异味。

而肝硬化的病人,不能将体内的蛋白质分解,很多蛋白质随着汗液排出被细菌分解,产生特殊的腥臭味。

出现这种味道,日常我们就要多喝菊花茶来缓解症状了。

2、芳香味

如果汗液之中有股芳香味,常是糖尿病人的体征。还有些小儿在汗液中能发出一种槭树样的独特芳香,表明小孩子患了槭糖尿病,属于遗传性疾病。

注意:出汗后切忌喝冰镇饮料,要适当补充常温下的白开水或淡盐水,少量多次摄入。

3、尿臭味

汗液中含有尿骚气,汗干后会在皮肤上留下结晶,这是尿毒症的表征,为尿毒症肾气衰竭的症候,病情较为严重。

4、酸味

如果汗液中带有酸味,可能患有活动性风湿病。长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛的药物也可导致汗液气味发酸

这些部位总是出汗

可能身体出了问题

1、前胸总是出汗:心虚

如果平时前胸总是出汗,就表示你的心虚了。这个要特别注意,需要补心气。补心用莲子,补气用糯米。用莲子和糯米一起熬粥喝,既补心气又补肾气。

:把十几颗带心莲子泡软,加糯米一起煮成粥。

:喝莲子糯米粥,注意莲子不要去心,否则容易气滞血瘀,造成上火或是便秘。

2、手脚心爱出汗:心肺功能比较弱

有人其他地方不太爱出汗,一出汗,就出在手心、脚心。这是什么原因呢?这一般是心肺功能出现障碍后导致的问题。

积累50年的秘籍传世|如此用针,必有所得!

积了50年了,这是我一生用针的心血结晶。

第一眼看到《“一针一得”针灸临证秘法》(以下简称《一针一得》),我们很惊讶,竟然是“手抄本”,而且是毛笔字!

流利有力的行书,写在一叠空白的“医院门诊初诊病人统计表”背后,一字一字,集腋成裘。稿纸已经发黄,这是一叠年深月久的记忆,令人想起金庸小说里威力无比的武林秘籍“九阴真经”。翻开《一针一得》,一页页、一行行、一条条,记录了针灸治疗多种病症最简易的独穴秘法!

年6月贺普仁在第一秘第81条结尾处做了专门备注:“以上为第一秘。共计捌拾壹症。不轻传。诚者主动传。”秘法,贺普仁的秘法,岂非中国针灸界的秘籍?当然,“九阴真经”是虚构的杀人秘籍,“针灸临证秘法”却是真实的救人秘术!

贺普仁的孩子没有见过。贺普仁的弟子也没有见过。他给大家呈上一份非比寻常的大礼。

哪年完成的?为什么愿意公开?贺普仁意味深长地笑了笑,过了一会儿才说:“积了50年了,这是我一生用针的心血结晶。一针一得,就是一个穴位治一个病。要给大家实惠,就给这个。”

贺普仁秘藏的《一针一得》原稿,其实有两个版本,年的钢笔字版和年的毛笔字版。年的毛笔字版全本分四大秘,每一秘81病症,共约个病症(有部分重复),每种病症都有特定的穴位治疗。因此,本书副题《“一针一得”治百病》,是指手稿中的几百个病症,而不是包治百病。

针穴不在多,而在于精准:不必要的刺激总是个额外的负担。因此,造成病人惧怕针灸,非逼不得已,不求治于针灸。这是必须加以改进的教训。

年5月1日贺普仁完成的钢笔字版《一针一得》时,他在阐述《一针一得》的意义时这么说:“针灸这门独特技术,尤为必要。因为针的刺激都要通过皮肤,穿过筋骨的间隙,不管多么高超的手法,对机体也要有些损伤。虽然针刺是一种良性刺激,但对患者来说,不必要的刺激总是个额外的负担。因此,造成病人惧怕针灸,非逼不得已,不求治于针灸。”这是值得吸取,必须加以改进的教训。

“我们认为在保证临床有效基础上,尽量少‘配穴’,这就相对减少了患者痛苦,另外在进针时手法一定要灵敏,这一点对减少患者痛苦也很重要。这样,不仅对患者有好处,同时对总结临床疗效也非常有利,能够发现有效穴和穴位的相对特异性。”

70年前,贺普仁追随北京著名中医牛泽华大夫学针灸的时候,学的是群针施治。群针就是取多个穴位扎多根针,才治好一个病。牛大夫医术高超,针技过人,这给年轻的贺普仁打下了良好的针灸底子。但在实践中,贺普仁渐渐发现群针的局限:群针施治威力是大,可是病人受罪也多,一扎就是十几根到几十根不等,等扎完针,病人不光疼得厉害,且全身疲软,有时还动弹不得,这是因为,群针对人的刺激太强了。

贺普仁年版的《一针一得》讲了一个故事,说明群针的缺点:“宣武区,有一个道士擅长针灸术,以针灸众多(群针)著称。每日观内络绎不绝,颇得一般人所赞颂。据了解,在那里治过病的人也有很多确实有其效,惟起针后病人疲劳颇甚,多数都需要卧床休息1-2天才能恢复。究其原因,不外乎是用针众多,刺激量大,病人不能适应所致。”

“常言说:‘将在谋而不在勇,兵在精而不在多。’一个针灸医生在临床实践治病时也要善于谋,也就是说要彻底全面地了解病情,精选少量的穴位,即可消除病邪,使机体恢复健康。反之,如果医生不是认真负责地进行‘辨证论治’,而是盲目地瞎扎一气,不仅与病无益,反而会损伤别人的元气,影响病的治疗。”(编者按:作者此言,应该说明了,即使拿到针灸秘方,也要分析患者的具体情况,否则便是读死书)

“我们要学习老一辈的经验,学习他们那种坚韧不拔、兢兢业业钻研技术的精神,孜孜不倦地为人民服务的精神。但不是模仿他们一动一静,其中旧的一套,而是在他们基础上经过不断地整理与提高,然后创出自己的新路。”

年贺普仁进入医院以来,医院每天排队挂号的病人无数,大夫们没法像从前那样大量用针了,扎针的时间非常有限。这样就逼迫着针灸大夫要讲究效率和效果。一个严峻的考验摆在针灸大夫面前:要简化、精化传统群针疗法。

只有对病人的病情洞察清楚,有的放矢地精挑一两个关键穴位下针,方可手到擒来,马上缓解病人的痛苦。怎么才能精、准,这是大学问。《一针一得》就是在寻找精、准过程中逐渐摸索出来的。它的宗旨是选穴由繁到简,再由简到精,贺普仁为此花了70年!

第一秘

1.摇头:(即宾努之症)针取屏迫,手法补,穴在长强穴。

2.失音:针孔最。腕上七寸。

3.腰痛:合谷。

4.肢肿:温溜。

5.月水不调:曲池。

6.目视昏昏:灸五里。

7.胸中瘀血:巨骨。

8.气硕(颓):天鼎。

9.目痛不闭:大迎。

10.噎病:乳根。

11.心烦:太乙。或针强间。

12.舌强:滑肉门。或针中冲。或针风府。

13.心悬:外陵。

14.吐血不愈:取气冲。三棱针去血,立愈。

15.喉闭:足上、下廉。即上、下巨虚。

16.腹坚大:冲阳。

17.面目浮肿水病:陷谷。

18.唇裂:厉兑。

19.慢惊风:针隐白。

20.黄疸:商丘。

21.癥瘕:地机。

22.四肢强硬:大横。

23.喉中作声:(中风痰厥之症)针天溪。

24.项难回顾:少海。

25.遗尿:少府。

26.阴痛:少府。

27.偏坠:少府。

28.手足麻木:肩贞。

29.半身麻木:列缺、太溪。

30.痔漏:天窗。

31.眼动:颧髎或承泣。

32.翻胃:胃俞或针上脘。

33.津液少:小肠俞。

34.赤白痢:中膂俞。

35.身热怠惰:阳纲。

36.恶血泄注:殷门。

37.大便坚:浮郄。

38.身战不耐久立:金门。

39.身后侧痛:京骨。

40.阴痒:然谷或蠡沟。

41.手足冷:太溪。

42.经闭:水泉。

43.近视:水泉。

44.腹胀如鼓:复溜。

45.五种水病(心、肝、脾、肺、肾):复溜。

46.吐舌:筑宾。

47.舌纵涎下:阴谷。

48.阴缩:大赫。

49.心恍:通谷。

50.唾多:彧中。

51.神气不足:郄门。

52.掌中热:中冲。

53.身如火:中冲。

54.口干:关冲。

55.产后血晕:支沟。

56.嗜卧:三阳络,或针腿五里。

57.四肢不欲摇动:三阳络,或针腿五里。

58.肩臂痛不能举:清冷渊。

59.瘿瘤:臑会。

60.风寒吐沫:丝竹空。

61.唇强:耳门。

62.喘息:承灵。

63.吞酸:辄筋。

64.语言不正:日月。

65.四肢不收:日月。

66.百节(肢)酸痛:阳辅。

67.毒犬伤:外丘。

68.各处气伤:足临泣。

69.诸疮毒:窍阴。

70.不孕:灸阴廉。

71.腹肿如鼓:章门,或针水分。

72.难产:关元。

73.一切出血:阴交,或针刺长强。

74.舌缩:廉泉。

75.噎水浆不下:璇玑。

76.房劳:长强。

77.小儿惊悸:身柱。

78.身瘦:至阳。

79.水谷不化:悬枢。

80.舌急不语:哑门。

81.恍惚不乐:陶道。

第二秘

1.感冒发烧:大椎放血。严重的,1-7节逐节放血,效更佳。

2.寒战:针后溪。

3.饮食无味:灸食关三壮(穴在建里旁1.5寸处)。

4.雷诺氏病:灸肾俞各一寸处。

5.手颤病:灸关元壮。

6.口腔溃疡:地仓。慢性的针照海。

7.水臌:偏历。

8.喘息:肺经压痛点。

9.血淋:三阴交。

10.断奶:光明。

11.子宫肌瘤:灸痞根。

12.小儿疳积:针四缝。

13.小儿腹泄:针曲池。

14.串腰龙:龙眼放血。

15.各种疔疮:针身柱或天宗放血。

16.发际疮:大椎或委中放血。

17.唇风(疮):针合谷,用烧山火手法。

18.鹅掌风:针劳宫,痒甚加刺大陵。

19.雀斑:针合谷,用烧山火手法。

20.白癜风:灸侠白。

21.肛门瘙痒:针公孙。

22.痔疮:灸十四椎下旁开一寸处,或刺龈交出血。

23.阑尾炎:针阑尾点(急性),或灸肘尖(慢性)。

24.痢疾:针曲池。

25.湿疹:针曲池。

26.瘰疬:针曲池透臂臑,或针肘尖。

27.乳腺炎:针足临泣。

28.乳胀:温灸鱼际。

29.鼻衄:针上星,或少商放血。

30.崩漏:针或灸隐白。

31.癔病:双内关同时进针。

32.癫痫:长强周围放血。

33.阳痿:大赫或环跳。

34.疟疾:针大椎,可放血,并可合并拨火罐。

35.痔漏:针阳溪。

36.肛裂:针孔最。

37.癜风:灸左右手中指节,宛宛中。

38.身体反折:肝俞。

39.目戴上:丝竹空。

40.过经不解:期门。

41.咳嗽饮水:太渊。

42.引两胁痛:肝俞。

43.引尻痛:鱼际。

44.呕脓:膻中。

45.呕逆:大陵。

46.呕哕:太渊。

47.喘呕欠伸:经渠。

48.数欠而喘:太渊。

49.胁下积气:期门。

50.小腹胀痛:气海。

51.胀而胃痛:膈俞。

52.腹寒不食:灸阴陵泉。

53.心痛食不化:中脘。

54.烦渴心热:曲泽。

55.心烦怔忡:鱼际。

56.烦闷:腕骨。

57.虚烦口干:肺俞。

58.懈惰:照海。

59.嗜卧不言:膈俞。

60.支满不食:肺俞。

61.振寒不食:冲阳。

62.胃热不食:下廉。

63.胃热:悬钟。

64.胃寒有痰:膈俞。

65.脾病溏泄:三阴交。

66.胆虚呃逆热上气:气海。

67.狂言不乐:大陵。

68.多言:百会。

69.目妄视:风府。

70.暴惊:下廉。

71.见鬼:阳溪。

72.魇梦:商丘。

73.疟:腰俞。

74.头痛:腕骨。

75.心烦:神门。

76.痿厥:丘墟。

77.暴泄:隐白。

78.洞泄:肾俞。

79.泄不止:神阙。

80.肠风:灸尾闾骨尽处百壮。

81.脱肛:灸百会,或尾闾七壮。

第三秘

1.转胞不溺淋涩:关元。

2.风动如虫行:迎香。

3.眉棱痛:肝俞。

4.毛发焦脱:下廉。

5.鼓颔:少商。

6.咽外肿:液门。

7.咽食不下:灸膻中。

8.喉痛:风府。

9.目风赤烂:阳谷。

10.倒睫:丝竹空。

11.目急痛:三间。

12.鼻有息肉:迎香或火针点刺息肉处长效佳。

13.唇干有涎:下廉。

14.舌干涎出:复溜。

15.唇动如虫行:水沟。

16.唇肿:迎香。

17.舌黄:鱼际。

18.齿寒:少海。

19.齿痛:商阳。

20.不能嚼物:角孙。

21.腰背佝偻:风池、肺俞。

22.背拘急:经渠。

23.脊强浑身痛不能转侧:哑门。

24.臂腕骨痛:阳谷。

25.手腕动摇:曲泽。

26.手腕无力:列缺。

27.两腿如冰:阴市。

28.鹤膝历节风肿:风市。

29.腰痛不能久立:附阳。

30.腿膝胫酸重:附阳。

31.四肢不举:附阳。

32.腰痛不能举:灸仆参三壮。

33.腰重痛:灸阴谷、委中、阳交三壮,吹火泄法。

34.脚转筋:灸踝上一壮,外灸内,内灸外。或灸承山二七壮。

35.月经过时不止:隐白。

36.产后诸病:期门。

37.乳肿痛:足临泣。

38.横生手先出:灸右至阴三壮,火炷如小麦粒,直接灸。

39.欲断产:灸足右内踝上一寸处及合谷。

40.不时漏下:三阴交。

41.月水不调,周结成块:针间使。

42.小儿卒疝:太冲。

43.小儿角弓反张:百会。

44.小儿泄痢:灸神阙。

45.小儿秋深冷痢:灸脐下三寸。

46.小儿吐乳:灸中庭。

47.小儿口臭:灸劳宫。

48.小儿夜啼:灸百会三壮。

49.溺水死者:灸脐中。

50.狂犬咬伤:灸咬处疮上。

51.蛇咬伤人:灸伤处三壮(隔蒜灸)。

52.疡肿振寒:少海。

53.风疹:环跳(补法)。

54.暴痒:蠡沟(补法)。

55.身瘦不能食:灸大肠俞27壮。

56.不嗜食:刺然谷,多见血,使人饥。

57.身瘾疹:伏兔。

58.乏气:灸第五椎下随手壮。

59.少年房多短气:灸鸠尾头50壮。

60.腹皮痛:鸠尾。

61.瘙痒:鸠尾。

62.鹅掌风:劳宫。

63.足外皮痛:足临泣。

64.偏枯:大巨。

65.疮毒久不合:灸合谷七壮。七次为一疗程。

66.头痛如破:命门。

67.身热如火,汗不出:命门。

68.目不得闭:大迎。

69.肩背颈项痛:涌泉。

70.身肿身重:关门。

71.大便血不止:劳宫,灸三壮。

72.皮肤干燥:灸曲池三壮。

73.痂疥:灸大陵二壮。

74.不知味:针气户。

75.噎食反胃:灸乳下一寸处,以差为度。

76.脐风:然谷。

77.鼻痛:脑空。

78.恶犬伤毒不出:外丘。

79.寒栗重衣不得温:阳白。

80.吐舌:筑宾。

81.舌纵:阴谷。

第四秘

1.口干:针阳池。(针章门亦可)

2.鼻窦头痛(即鼻窦炎):(实证)针飞扬。

3.心痛如刺:针然谷。

4.白虎历节风(痛风):针金门。

5.大眥痛:针至阴。

6.腰痛不可屈伸,痛如折:针束骨。

7.身后侧痛:针京骨。(内容重复)

8.心下痛气攻腰胁:针肓门。

9.浑身骨节痛:针魂门。灸之效更佳。

10.臑内廉痛:针譩嘻。

11.关节不利,浑身疼痛:针膈关。

12.腰髋痛不得久卧:针白环俞。

13.经行腰腿痛:针合阳。

14.妇人阴内湿痒疼痛:针膀胱俞。

15.腰痛疲漏:针气海俞。

16.脊间心后痛:针中渚。

17.两耳珠痛:颔厌。

18.足下热:针中都。

19.善摇头:针京骨。

20.头痛如破:命门。

21.肩髃痛:针二间。

22.眼痛:针下廉。

23.腰髋坚痛:针石门。

24.腰胯痛:针伏兔。

25.侠脊膂而痛:针尺泽。

26.膝痛不可屈伸:针大杼。

27.膝胫肿痛:穴巨。

28.肩背强急酸痛:穴水道。

29.膝膑肿痛:穴厉兑。

30.小便热痛:列缺。

31.肩背痛:听宫。

32.肘中痛:冲阳。

33.肩背痛:中渚。

34.正头痛:中脘。

35.偏头痛:肓俞。

36.足心痛:针昆仑。

37.脚气症:针肩井。

38.肩背酸痛:中渚。

39.肘挛症:尺泽。

40.手臂痛:针肩髃。

41.手腕无力:针列缺。(内容重复)

42.手腕摇动:针曲泽。

43.眉棱骨痛:肝俞。(内容重复)

44.头痛项强重不能举:承浆、风府。脊背反折不能回顾:承浆、风府。

45.足寒如冰症:肾俞。

46.膝痛:风府。

47.转筋:灸承山七壮。

48.面肿:水分(灸,禁针)。

49.唇肿症:迎香。

50.唇干:三间。

51.口腔溃疡:针劳宫、照海。

52.鼻流清涕:灸百会。

53.口臭:人中、大陵;咽寒:膻中。

54.秋寒冷痢:灸石门、关元。

55.卒腹痛:青皮灸脐上下左右各开一寸半处三壮。

56.战栗:针鱼际二分深。

57.月经不调,固结成块:间使。

58.月经时漏下:三阴交。

59.堕胎后手如冰厥逆:肩井。针后如觉闷乱急补足三里。

60.产后恶露不止:气海、关元。

61.白虎历节风:针肩井、足三里、曲池、委中、行间。

62.哭笑:百会、人中。

63.目妄视:风府。(内容重复)

64.见鬼:阳溪。(内容重复)

65.小儿夜啼:灸百会三壮。

66.小儿吐乳:灸中庭。

67.小儿囟门不合:灸脐上下五分处,直接灸三壮。

68.小儿牙口蚀烂:针承浆。

69.小儿口舌疮臭气冲人:灸劳宫一壮即可。

70.小儿偏坠单侧睾丸肿大:灸关元、大敦三壮。

71.吐食反胃:先针下脘,后针足三里。

72.哮吼灸法:用线一根套颈上,至鸠尾尖上截断,转向后脊骨上线头尽

处是穴,灸七壮。

73.中风失语:针鱼际。

74.偏头风:鸠尾。

75.中风:灸神阙百壮。

76.水谷不化、下利:针悬枢。

77.气喘难卧:灸灵台。

78.张口不合:灸神道七十七壮。

79.堕胎:关元,如不落,再补昆仑,立下。

80.口干:章门。阳池亦可。

81.妇人不孕:灸阴廉五壮。

贺普仁,字师牛,号空水,首届国医大师。年5月出生,自幼师从京城针灸名家牛泽华,22岁悬壶应诊,医院,任针灸科主任30年之久,被国家中医药管理局授予“全国名老中医”。

贺老德艺双馨,一生以“以医治人,以义正己”为座右铭,在50多年的医疗实践中,博采众家之长,创立了“病多气滞,法用三通”的中医针灸病机学学说和独具特色的针灸治疗体系——贺氏三通法。著有《针灸治痛》《针具针法》《针灸歌赋临床应用》《毫针疗法图解》《火针疗法图解》《三棱针疗法图解》等书。

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此方治疗颈性眩晕有奇效

椎动脉型颈椎病是临床上常见的颈椎病类型之一,属中医“眩晕”范畴。笔者临证应用半夏白术天麻汤加减治疗颈性眩晕,疗效显著。

组成和用法法半夏9克,天麻9克,白茯苓10克,陈皮10克,白术10克,苍术12克,生草6克。水煎2次共对为毫升,早晚2次温服,14剂为一个疗程。

功效:燥湿化痰,平肝熄风。

主治:椎动脉型颈椎病,症状表现为眩晕,头重,耳鸣,恶心,呕吐,呃逆,个别患者有猝倒、持物落地和复视等症状,舌质淡白,苔厚腻或黄厚腻,脉弦数、弦滑或滑数。颈部活动可诱发上述症状的发生。 

方解:本方在《医学心悟》半夏白术天麻汤基础上加减。数年临床观察发现,颈性眩晕多实少虚,实以痰著,其病缘于脾湿生痰,肝风内动所致。痰浊蒙蔽清窍,风痰上扰,故眩晕、头重、耳鸣;痰气交阻,浊阴不降,故胸闷、呕恶、呃逆。

治宜化痰熄风,兼健脾燥湿。方中以法半夏燥湿化痰,降逆止呕;以天麻化痰熄风而止头眩,二药合用,为风痰眩晕头痛之要药。

李杲云:“足太阴痰厥头痛,非半夏不能疗,眼黑头眩,风虚内作,非天麻不能除。”故为君。以白术、苍术为臣,白术守而不走,苍术走而不守,健脾燥湿,化痰降浊,与法半夏、天麻配伍,祛湿化痰,祛风止眩,升清降浊之功益佳。茯苓健脾利湿,与苍白术相合,尤能治痰之本;陈皮理气化痰;生草和中,消痰解毒,调和诸药。诸药为伍,使风熄痰消,眩晕自愈。

加减:痰浊加菖蒲10克,远志6克;头晕,目干、涩加杭白菊10克,钩藤10克;项背强痛加葛根15克,姜黄8克;瘀血加丹参15克,郁金10克;舌苔厚腻加藿香10克,佩兰10克;呃逆、胸满闷重加旋覆花10克,生牡蛎15克;肝阳上亢加石决明30克,生龙牡各30克;耳鸣重加磁石30克,蝉衣8克。

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老中医痤疮、孕吐、下乳验方三则

周燕麟老中医早年毕业于华北国医学院,师从施今墨,深得施氏真传,临床经验丰富。现举其三则常用验方,以飨同道。

痤疮方

痤疮多发生于面部,是一种皮脂腺的慢性炎症,为青少年之常见病,往往迁延多年,反复发作。

处方:蒲公英15g,地丁15g,银花10g,连翘10g,丹皮9g,丹参15g,黄连6g,黄芩10g,黄柏10g,赤苓10g,赤芍10g,蝉衣6g,酒军6?9g,生甘草3g。

方解:蒲公英、地丁、银花、连翘清热解毒,消肿散结;黄芩泻肺火于上,黄连泻脾胃之热于中,黄柏泻肾火于下,三黄同用则三焦之火皆泻而毒得解;赤苓、赤芍清热利水消肿,活血化瘀;蝉衣质轻而祛脸部之风热,并抗过敏而止痒;酒军导滞通腑,引热毒下行而排之;生甘草调和诸药并解毒。

早期肺热兼血热者,可于本方酌加枇杷叶、桑白皮各15g;遇有月经色紫量少,多伍以通经药益母草,经通则痤愈;阴虚内热者,治以知柏地黄,亦有效。

痤疮局部切忌挤压。平日常用温水和婴儿皂洗脸,因婴儿皂性最平和。饮食切忌辛辣油腻,戒烟酒,应多吃蔬菜和水果。

患本病者,平日最好不要用化妆品,因化妆品种类繁多,所含成分良莠不齐,且商家常将其中某些成分秘而不宣,用后易产生过敏,治疗更加棘手,对某些易致敏之因素,如沥青、油漆等也应尽量远避之。

服上方关键在于大便之性状,务使粪质变软或微溏,每日排解1?2次。酒军之量视大便情况而定,已溏者或已排2次者,可只用6g。

妊吐方

妊娠早期有轻微胃部不适属正常现象。但呕吐剧烈则影响母子健康。

处方:醋牡蛎15(先煎),芦根30g,云茯苓15g,姜半夏12g,陈皮9g,竹茹9g,苏叶3g,黄连1.5g,生姜9片。

方解:醋牡蛎入肝肾,潜阳而安心神;茯苓善安心神,和中健脾,开胃止呕,并利腰脐间血而安胎;芦根可清胃火而治呕逆,可生津而防治呕逆所致之烦渴;竹茹则清热凉血,除烦止呕,并能安胎;半夏能降逆止呕。《别录》谓其能坠胎,然以姜制之,且方中另有生姜9片则无虑。

效法仲景小半夏汤意,更可放心,况《内经》云“有故无殒,亦无殒也”。惟宜用时小心谨慎耳;陈皮用以理气健脾而止呕,伍以生姜本身开胃止呕之作用,而取仲景橘皮汤治呕哕。

茯苓、陈皮、姜半夏、生姜伍用,取二陈汤治湿痰呕逆之意,竹茹则开胃土之郁而止呕,凉血除烦而安胎;苏叶理气解郁安胎,与陈皮伍用则安胎作用更增;黄连少许,效法张元素治热郁在中所致之烦躁恶心欲吐。

下乳方

乳血同源,产后气血亏虚,则乳生无源。

处方:黄芪10?30g,当归10g,天花粉9g,漏芦9g,王不留行9g,穿山甲9g,小茴香3g,木通6g。食欲正常者可用猪蹄1?2只,煎水取汤煎群药,食欲欠佳者水煎服。

方解:黄芪补气助乳汁排出。乳汁性属水,气行则水行;并助当归生血,取东垣当归补血汤之意;天花粉以生津增乳源,助乳汁排出;漏芦泄热解毒,助下乳;王不留行与穿山甲乃下乳必用之对药。

前人云:“穿山甲王不留,产妇服了奶直流。”王不留行通血脉力强,因气郁所致之乳汁不下服之最佳。

穿山甲穿透散血通络之力极强,与王不留行伍用,取涌泉散乳如泉涌之意;木通清心火,安神除烦,宣通血脉而助下乳;小茴香少量,其性辛温,反佐本方某些药物寒凉之性;并使气顺而健脾开胃,保生化之源。总观此方,标本兼顾,通补兼施,故可通用于各种情况所致之乳汁不下。

猪蹄性味甘咸平,既有丰富之营养,本身又能补血通乳,以其煎水取汤煎上述群药,相得益彰。

现今穿山甲为国家保护动物,药源困难,可改用路路通10g,此药有通络利水之功,用之效果亦颇佳。

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○本文摘自本文摘自《江苏中医》,年第19卷第10期。作者/周镇苏。版权归创作人所有。

中医里的“毒”是什么?比中毒更可怕的是用这5种方式排毒!(内附方子)

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不知道从什么时候开始“排毒”开始出现在中国人的热门话题里。他们认为排毒就是养颜,排毒就是健康,排毒就是长寿。越来越多的中国人却毁在了这两个字上——排毒。

他们并不知道毒为何物,并不知道如何排毒,并不知道排出的毒到底是什么,他们只是为排毒而排毒。他们孜孜以求,结果悲剧发生了,他们身上的毒越排越多,身体越来越差。

一、排毒误区有哪些

1她所谓的排毒是每天汗蒸

不知从什么时候起中国的汗蒸馆如雨后春笋般涌现,很多人觉得,出汗是最好的排毒方式,汗就是垃圾,就是毒素。

汗,果真如此不堪,一文不值吗?

河南一位年轻的宝妈,坐月子刚刚结束就听信了朋友的建议迫不及待去汗蒸,说是可以排出怀孕时积累的毒素。大冬天的,每天去汗蒸,每天汗如雨下,开始的时候觉得挺舒服,呆在暖和的汗蒸房不想出来。

突然有一天发现自己的心脏越来越不好了,总觉得心里慌慌的,有一种莫名其妙的恐惧,不敢走夜路,不敢熄灯睡觉,胡思乱想,彻夜难眠,稍微听到一点响动,吓得心要跳出来似的。以为得了冠心病,去医院检查啥事没有,可就是不舒服。

她不明白,出汗不是排毒吗?我看好多人都去汗蒸,他们怎么没事呢?

适当的出汗该出汗的时候出汗是排毒,你这没事天天去汗蒸不是排毒是折腾,他们也不见得没事,冰冻三尺非一日之寒,总有一天会出事的。中医认为汗为心液,汗血同源,出汗出多了就是伤血,伤什么血?伤的是心血。心血伤了,心阳也会跟着伤。心血不足,血不养心,心火就会老是飘着,所以会出现心慌心悸。

那现在怎么办?

生脉饮加减:人参、麦冬、五味子、酸枣仁、柏子仁

药王孙思邈的方子,特别适合出汗出太多导致的心慌心悸心神不宁。人参强壮心阳,麦冬滋心肺之阴,同时可以防止人参过于温燥,五味子直接补心血,同时有一种收敛的功能,将过度耗散的心神收回来。酸枣仁、柏子仁直接养心血。这个方子扶正的力度很大,如果要祛邪,可以与朱砂安神丸一起服用。不过朱砂安神丸只能用来救急,不能常服。

她吃了一段时间生脉饮后,感觉症状减轻了很多,表示再也不去汗蒸了。

2她所谓的排毒是通便清肠吃泻药

陕西的一位妹纸,其实也并不胖,但总觉得身上的毒素太多,尤其是肠子,一天不排便就很着急,恨不能把肠道所有的宿便全部清理掉。

于是,各种减肥茶、常润茶从不间断,什么番泻叶、桃花茶,甚至大黄也用上了。

后来,她得了一种大气下陷的病,就是整个人气虚得不行,气提不上来。说话声音越来越小,明明自己的声音小,还说别人的耳朵不行。气老往下走,胃下垂、下腹坠胀,吃不了多少就腹胀,下午开始加重,还有子宫下垂,还有脱肛,真是苦不堪言。

整天这么拉不虚脱才怪呢。这些所谓的清肠药都是泻药,很伤脾胃,很伤正气,这些药让你的气老是往下走,一天两天倒也罢了,久而久之你的气全被泄掉了,就会形成大气下陷。

四君子汤:人参、白术、茯苓、甘草。

这是健脾补气第一药,当务之急要把她的气提起来,升起来。吃药的同时每天用怀山药干煮水喝,一次五十克,只喝水,不吃山药,怀山药是补虚高手,能够恢复你的脾胃功能,脾胃好了,气血就会充足。

服用一段时间后,整个人精神状态好多了,胃口也好,饭量增加了,竟然连羞于启齿的脱肛也好了。

这个病就是自己作出来的,好端端的,吃什么泻药清什么肠呢。我们肠道的宿便是不能完全排空的,完全排空的话中焦沤的功能就失常了。

3她所谓的排毒是灌水,八杯还不够

云南有一位大姐,面部浮肿,眼袋很大,腰以下肿得更厉害。

按一下小腿,都要好久才起来。

这是脾肾阳虚导致的水肿,脾胃的运化能力弱了,肾的气化功能弱了导致身体的水湿代谢不出去,这些水湿停留在身体所以才会肿起来。

建议她少吃寒凉的,少喝水,不要一天八杯水了。她很惊讶,说,电视上专家都说要多喝水,一天至少八杯水,这样才有利于排毒,你怎么还建议我少喝水呢?我一天可不止八杯水啊,保温杯是不离手的。

她这病就是喝水喝出来的。你是听专家的呢还是听你身体的呢?你身体已经告诉你了,不能喝那么多水了,你还死命喝病不找你找谁呢?你以为水就就不需要运化了吗?你以为水喝进去就会把毒排出来吗?你这种喝水的方式不是排毒是在中毒!

服用中成药附子理中丸,这是治疗脾肾阳虚导致的水肿最好的药了。没想到她仅仅吃了一天,就发现脸上的浮肿都消失了!

但这只是治标,治本还得靠戒掉不好的习惯,不要一天八杯水了。

4她所谓的排毒是断食,不吃主食

断食是西方的说法,中国的说法叫辟谷。

偶尔断食一次倒也无妨,中国自古就有“倒仓”疗法,但是动不动就断食甚至持续断食就不可取了,尤其是有着七情六欲的普通人,更不要轻易断食。

有一位朋友,从网上看到断食可以排毒,可以把身上的垃圾全部清理掉,可以让自己的身体来一次大扫除,心动了,于是开始断食。

一日三餐不吃主食,只吃蔬菜水果,遇到休息日蔬菜水果都不吃,只喝水。

还挺有毅力,每天在朋友圈晒断食心得体会,坚持了一个月。

一个月后,大姨妈不来了。平时都很准时的。有些慌了。

大姨妈不来主要有两个原因:经络不通了,气滞了,气血过不来;经络是通的,但气血不足了,没有气血了,自然就没有姨妈。每天断食断得挺嗨的,应该没有什么不开心的事,经络应该是通的。那只有一个原因了,就是气血严重不足了。为什么气血不足?这个不用我说了吧?

她一惊一乍道,难道是断食断的?

不是难道,是一定!

她松了一口气,那还好,以为得了什么大病了呢。那现在怎么办?

还能怎么办?别断食了,小米粥喝起来,四物汤喝起来。把气血养足了,大姨妈自然就来了。

5她所谓的排毒就是疯狂喝生榨果蔬汁

有一位朋友,西方文化的追随者,听说喝生榨果蔬汁可以排毒养颜,她想也不想就行动起来。

没有什么蔬菜水果不能生榨的。

后来,结果可想而知,她脸上的痘痘并没有因为每天喝生榨果汁排毒排出去,反而越来越多,是那种颜色比较暗沉的,即使痘痘消失了,痘印很难消失的那种。再一次见到她时,她喝了一杯苦瓜汁,突然胃痛发作,非常剧烈。

什么话也不说,这时去厨房拿一块姜,含着,然后吃下去。

吃下去后,胃痛很快就缓解了。

她很惊讶,你是怎么做到的?竟然比止痛药还有效果!

胃寒已经很严重了,都是喝生榨果蔬汁弄的。

她表示不服,人家西方人天天喝也没事啊。

你是西方人吗?西方人的舌头你知道是什么样的吗?一方水土养一方人,西方人的体质跟我们不同,别忘了你是中国人,你是中国人的脾胃。中国人的脾胃就应该吃熟食。

二、什么是中医里的“毒”

“毒”,《说文解字》释“厚也,害人之草”。在中国传统文化的语境里,有一个朴素的观点,凡对人有害即谓之“毒”。“毒”在中医学中应用非常广泛,是一个具有鲜明特色的概念,但因指意不明确而时常见滥用、泛化的现象。

毒邪有内外之分。外毒是指感染疫疠之气,或由六淫之邪蕴聚演化,或指一些有毒的致病物质;内毒是指病理产物蕴结日久而成。一般而言,外毒致病往往起病急骤,传变迅速,变化多端,病情险恶,为病有时具有很强的特异性,呈“一毒一病”的特点,病情单一。内毒致病则多病情复杂、病程漫长、胶固难解。

六淫邪气在聚集、蕴结、壅阻等状态下,表现出“厚”的特征,致病能力明显增强,并能使人体产生急、危、重证候。如寒毒、热毒、暑毒、湿毒、燥毒、风毒等。《金匮要略心典》“毒,邪气蕴结不解之谓”,“又以伤寒为毒者,以其最成杀疠之气也”。喻嘉言也指出“疮疡之起莫不有因。外因者,天行不正之时毒也,起居传染之秽毒也;内因者,醇酒厚味之热毒也,郁怒横决之火毒也”。客观说来,此类毒与六淫在概念、证候上并无本质区别,只是症状较为严重而已。

近年来,一些学者将“毒”的范围拓展,提出郁毒、瘀毒、痰毒、癌毒等病因概念。还有一些养生学者提出人体内有七种毒,分别是气毒、汗毒、宿便、尿毒、脂毒、血毒和痰毒,养生则要把这些毒素排出体外。

三、那我们该怎么排毒呢?

要想排毒,首先要弄清楚自己身上到底有哪些毒,是不?如果乱排一通,那伤的可是你的气血。说心里话,由于时代与生活习惯的巨变,现在的中国人基本上都是五毒俱全,区别就是有的人多有的人少。

这五毒是:湿毒、寒毒、血毒、气毒、食毒。

1湿毒

湿毒这个概念已经深入人心了,我们再来复习。有了湿毒身体会有如何的表现呢?湿邪是一种阻碍的力量,湿气重的人觉得自己的身子怎么那么沉呢,不想动,只想歇着,有时候双腿像灌了铅一样。胃口也不好,总想吃点麻辣的或者口味重的食物。全身都比较油腻,头发出油很多,脸上出油更多,大便特别粘马桶,要浪费好多手纸。

湿气重的人总是睡不醒,早上起来头重如裹,尤其是夏天,还有脚气,湿疹也常常来袭。湿气重的人慢慢就会形成痰湿,会打呼噜,口臭,痰多,特别不喜欢阴雨天。湿气重的人多数都有脂肪肝或者脂肪瘤。湿气重的人舌头伸出来,齿痕多,舌苔满布,又厚又腻,严重的人上面还飘着一层水湿。

2寒毒

寒毒这个概念就更熟悉了。熟悉是熟悉,光熟悉没用,当今这个时代我们比老一辈更容易受寒。为啥?老一辈受寒是因为吃不饱穿不暖,不得已才受寒。现在呢,啥吃的没有?啥穿的没有?各种保暖措施也是应有尽有。条件这么好,为什么还受寒呢?因为我们麻痹大意或者因为无知。

本应该喝点姜枣茶的,我们却大口大口地灌冰镇可乐,还大呼,那叫一个爽;本应该热着过,出点汗的,我们却整天躲在空凋房里;本应该温阳的,我们却肆无忌惮地吃着抗生素、各种去火药……

身体有了寒邪最明显的表现就是各种怕冷,全身上下每一个部位都觉得凉嗖嗖的,特别怕风吹。现在知道怕了,以前吹空凋的时候咋不怕呢?空凋那种风,真的是寒气逼人,冰凉透骨啊。有的人肩周炎,有的人膝盖痛,有的人胃痛,吃根香蕉都会胃痛,有的人小肚子摸上去像千年寒冰床一样,吃点生冷寒凉就拉肚子,有的人是老寒腿,明天下不下雨,他的腿就可以预报,比天气预报还准呢。有的人咳嗽、哮喘,一到冬天就犯……

这些都是寒邪潜伏在你身体里面的表现。这些陈年积寒,有的是十年甚至几十年,要想一下子排出去真的不容易啊,一定要预防为主!

3血毒

血毒又是什么呢?血毒就是我们身体里面的淤血、死血,死血不除,新血不生。淤血会严重阻碍我们身体气血的运行,从而导致更多的淤血,淤血越多,衰老越快。

因为受了寒湿之邪,寒则凝滞,这个气血只要遇到寒凉就会运行缓慢,这个道理很简单,就好比冬天的河流要结冰一样。只有春暖花开之时,才有流水潺潺。所以化瘀最好的方法就是温暖我们的血脉。

本来气血运行就缓慢了,可是我们还不运动,所谓流水不腐户枢不蠹,不运动淤血就更容易产生。

有淤血的人通常会各种痛,不通则痛。会有很多斑,不管是老年斑还是黄褐斑,还会有很多座疮。斑和座疮本质上就是血脉上没有运出去的垃圾,堆在那里。有淤血的人心脏都不会好,因为心主血脉嘛。有淤血的人身上很多淤青,容易忘事。女人有淤血,月经通常不调,不是月经量大就是量少,拖拖拉拉的,淅淅沥沥的老不走。

看自己有没有淤血最简单的一个方法就是看舌头有没有黑斑,以及舌下静脉是不是曲张。

4气毒

那么气毒呢?是气虚吗?当然不是。气毒不是气虚,气虚只是气不够,应该有的没有,气毒则是有了不该有的的气,这些不该有的气久久盘踞在身体里面安营扎寨,动不动就出来作乱,搞得你很烦。

气有余便是火,有气毒的人通常会上火,脾气急躁,也有的人脾气不急躁,但是闷在心里。

气主要与肝有关。我们一身的气机都需要肝来调节。肝气不舒的人,身体里面的气机是紊乱的,会头晕耳鸣、面红耳赤、胸胁胀痛、月经一会提前一会错后,大便一会干一会稀,总之就是不规律。如果你的身体有了不规律的表现就要考虑是不是肝气不舒,是不是有气毒了。

通常有气毒的人舌头伸出来都是尖的,有的还歪向一边。

5食毒

最后一个食毒,这个应该好理解,就是有积食,有积聚。

很多人以为只有小孩才有积食,错了,有积食的大人比比皆是。为啥?因为这是一个营养过剩的时代,因为这是一个胡吃海塞的时代,因为这是一个吃饭毫无规律的时代。

有没有积食,看看你的舌头就知道了,只要你的舌苔很厚很粗糙就是了。有人问,我吃的很少啊,也很清淡啊,怎么会有积食呢?那可能就是你的脾胃运化能力太弱了,要么就是以前的积食没有排出去。

还有,有积食的人大便总是不爽,不是便秘,而是排出不畅,每天积一点,积少成多,积食就形成了。

因为有积食,通常会胃胀、腹胀,胃口也小,吃不了多少,因为肚子没有放空,怎么吃得下去呢?

四、怎样把这五种毒排出去

1毒湿毒,用什么药来排?

用苍术、茯苓、半夏、陈皮、甘草来排。

这一组药其实就是张仲景的祛湿第一方苓桂术甘汤加上化痰第一方二陈汤。效果那是超级强大的。苍术也可以用白术代替。苍术与白术效果类似,是两兄弟,都可以祛湿,不同的是白术是健脾祛湿,苍术是祛湿健脾,也就是说苍术药性更猛。

苍术和茯苓是一对搭档,一个药性往上走,一个往下走。苍术可以加强脾胃的气化功能,直接把水湿气化成津液,茯苓呢,往下,直接把水湿通过小便的形式利出去。因为湿气日久就会凝结成痰,所以用半夏、陈皮来化痰。

2寒毒,用麻黄、肉桂、白芷、干姜

麻黄是发汗第一药,辛温解表,先把毛孔打开,然后干姜再把寒邪逼出去,白芷一看,嘿,你们的力度不够,寒邪太多了,我来帮你一把,于是白芷也加入辛温解表的队伍,与麻黄通力合作,起到一加一大于二的作用。白芷还有一个特点,善于走头面部,把头面部的寒邪赶出去,有的人前额痛,受了寒邪,一味白芷就可以搞定。

肉桂是干什么的呢?我们知道它主要是补肾阳的,其实它还可以强壮我们的心阳。我们的身体两个最主要的阳气来源,一个就是肾阳,一个就是心阳。阳气足了,身体的寒气自然就会慢慢散去。

3血毒,用白芍、当归、川穹

这太熟悉了有木有?这就是大名鼎鼎的补血第一方四物汤,仅仅差一个熟地。

四物汤一方面把身上的淤血、死血去掉,一方面又把你亏掉的血养起来。

白芍凉血、当归补血活血、川穹活血化瘀,三姐妹联合起来,真是女人容颜不老的守护神。

4气毒,用桔梗、枳实

桔梗、枳实是一对经典的调气机的药,后世很多医家只要见到病人气机不顺的都会把这组对药加进去。

桔梗宣肺,把肺气往上提,枳实破气,把拥挤在一起的气破掉,然后药性往下走,一升一降,这个气机就顺了。

5食毒,用陈皮、厚朴、枳壳

有积食不仅要消食更要消积,消食主要就是消掉胃里面的积食,消积就是把肠道的垃圾以大便的形式排出去。陈皮消食,理气,厚朴、枳壳下行的力量非常强,张仲景治疗便秘的方子都有它们的影子。厚朴最善于消除腹胀了。

最后,我们把这个方子公布如下:

苍术15克、桔梗15克,枳壳9克、陈皮9克,芍药5克、白芷5克、川芎5克、当归5克、甘草5克、肉桂5克、茯苓5克、半夏5克,厚朴6克、干姜6克、麻黄6克。

湿毒、寒毒、血毒、气毒、食毒,通通排掉,名曰:五积散。

这个方子药相对较多,没办法,因为要排出五种毒,多一点应该的。

这个方子出自宋朝的《太平惠民和剂局方》,老百姓已经用了千年,现在有成药叫五积丸。

寒湿体质的人有福了,因为这个方子表里双解,特别适合寒湿体质的人用来排毒。虽然五积散能够排除五种毒,但主要排的是寒毒和湿毒,这两个毒也是最不好对付的。

从6个方剂中体会“阴中求阳,阳中求阴”的奥秘!

道医

编辑/中国道医

如何在临床上灵活运用“阴中求阳,阳中求阴”?是否发现有时相同的药方,剂量变化一下,治病就不同了?

“阴中求阳,阳中求阴”这句话,是张景岳先生在“新方八阵”的“补阵”中提出的。

原话为:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。”这是阴阳学说指导临床治疗的良好例子。

具体些说,这是《黄帝内经》“用阳和阴,用阴和阳”,“阳病治阴,阴病治阳”,“因其衰而彰之”,“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”等治则的变化运用和进一步发挥。

补法是治病八法中的一个大法。补阴法、补阳法又是补法中的重要方法,它比补气法、补血法更为深入,更为复杂,运用起来更为困难,但气血阴阳、阴阳气血是密不可分的。

所以张景岳说:“气虚者,宜补其上,人参、黄芪之属是也;精虚者,宜补其下,熟地、枸杞之属是也;阳虚者,宜补而兼缓,桂、附、干姜之属是也;阴虚者,宜补而兼清,门冬、芍药、生地之属是也,此阴阳之治辨也。

其有气因精而虚者,自当补精以化气;精因气而虚者,自当补气以生精。又有阳失阴而离者,不补阴何以救散亡之气;水失火而败者,不补火何以甦垂寂之阴。此又阴阳相济之妙用也。”

又说“以精气分阴阳,则阴阳不可离;以寒热分阴阳,则阴阳不可混。此阴阳邪正之离合也。”

这些理论看起来好像难以捉摸,实际是中医观察疾病变化的客观规律,用现代话说,就是具体矛盾具体解决,中医治病必须按客观规律办事,不能差半分毫厘。

下面就补阴补阳之法,常用于虚劳、痨瘵等病,举数方分析如下。

1、小建中汤

出自《金匮要略·血痹虚劳病》篇,治疗“虚劳里急,悸、衄、腹中痛,梦失精,四肢酸痛、手足烦热、咽干口燥”。方药组成有:桂枝、白芍、生姜、炙甘草、大枣、饴糖。

本方重在补阳,但体现了阴中求阳,阳中求阴。

桂枝、白芍一阴一阳,调和营卫;甘草、饴糖一阴一阳,补和营卫;生姜、大枣一阴一阳,宣和营卫。这些药互相生化制约,酸甘合化生阴,辛甘合化生阳。

又本方既符合《内经》“阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳脱,如是者,可将以甘药”之旨,又合乎“劳者温之”之治则。

2、八味肾气丸

出自《金匮要略》,原文是:“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味地黄丸主之”。方药组成是:熟地克,丹皮90克,山萸克,泽泻90克,山药克,茯苓90克,附子30克,肉桂30克(原方熟地为生地,肉桂为桂枝,后世均改为今方)。

这八味药,非常清楚地体现了善补阳者必于阴中求阳的精神。本方是补阳之剂,但是在大量补阴的基础上来补阳。熟地是大量的,但是,是为了用附子,是阴中求阳。

方中都是一对一对的,都是一补一泻,一温一凉,一走一守。山萸补,泽泻泻;熟地温则丹皮凉;山药健脾,茯苓利湿;附子走而不守,肉桂守而不走……都互相制约,这就是阴阳学说的具体体现。说明了阴阳互根,阴阳相助,阴中求阳的道理。

例如油灯的油将尽时,一下加许多油,可使灯火淹灭,这时如一边加少量油,一边拨长灯捻,既添油又拨灯,灯就越来越亮。这就可帮助理解八味丸于阴中求阳的道理。

3、薯蓣丸

出自《金匮要略》,原文是:“治虚劳诸不足,风气百疾。”

方中用了大量山药,其他药味尚有:人参、白术、茯苓、甘草、当归、芍药、川芎、生地、麦冬、阿胶、干姜、大枣、桔梗、杏仁、桂枝、防风、神曲、柴胡、白蔹、豆黄卷。

本方中的甘草用量仅次于薯蓣,体现了“将以甘药”的精神,抓了后天之本,化生气血之源。

先天之本是精气之源,故方中有生地、阿胶。抓后天补先天,以后天来育养先天,山药本来是静药、阴药,得人参、甘草、桂枝等阳药之气味而能补气血,所谓“阴得阳升则泉源不竭”。

总之,阴是基础,基础固才能发展阳气。

4、大补元煎

这是张景岳补阵中的第一个方剂,治男妇气血大坏、精神失守等。

方中特别说明人参必要时用至2~3两,熟地必要时可用至几两。方中尚有山药、杜仲、当归、山萸、枸杞、炙甘草。

此方也是气中有血、血中有气,也即阳中有阴、阴中有阳,能体现“阴中求阳、阳中求阴”的原则。

5、右归丸

这也是张景岳的方剂,治元阳不足。方剂组成为:大熟地、山药、山萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附片。

方剂特点是,用大量的熟地,中量的当归,其余是一般量。

本方旨在补阳,治元阳不足,故而用了附子、肉桂,但又用了大量的滋阴药,体现了他自己提出的“阳得阴助则生化无穷”的观点。

6、左归丸

亦是张景岳的方剂,治真阴、肾水不足。方剂组成:大熟地、山药、枸杞、山萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶。

本方特点是:补肾用了大量熟地,滋阴用了龟板胶。鹿角是补阳的,但做成胶,又有益阴的作用。鹿角胶是为了鼓动龟板胶更好地生阴而设。

故本方偏于治真阴、肾水不足。

熟地、龟板胶、菟丝子、山萸肉补阴填精;山药补脾生精,张锡纯认为,“山药色白入肺,味甜入脾,有黏汁入肾”,配以熟地、山萸肉入肾,用牛膝引药下行而补肾阴。

在大量补肾阴药中,又配鹿角胶、枸杞等温性药,方中的温性药、阳性药有升发的意思,这样才能达到“阴得阳升则泉源不竭”的目的。

张景岳的左归丸、右归丸,就体现了他自己提出的“善补阳者,必于阴中求阳;善补阴者,必于阳中求阴”的观点。这一观点给后世以很大影响。

7、病例举隅

阴中求阳,阳中求阴的治疗原则,在临床的治验案例中,更可具体体会。

如杨××,男,47岁,胃手术后由于输血浆而发生过敏性休克,用西药抢救已7天,但血压仍不能维持,须用大量升压药来维持,每毫升液体中需加入10支多巴胺、2支阿拉明,滴速25滴/分,才能维持90~/60~70毫米汞柱。白细胞很高(/毫米3)。

病人恶寒喜暖,身盖棉被仍觉发冷,目喜闭,口渴思热饮,无汗,口唇、舌上满布疱疹,颊内及上腭均有发白口疮,舌苔白厚少津,脉弱而迟缓。

辨证:病入少阴,心肾两虚,虚火上炎。

治法:温肾助阳,引火归源,佐清心热。

处方:麻黄附子细辛汤加味。

生麻黄5克,制附子3克,细辛3克,紫肉桂3克,生、熟地各10克,连翘10克,川黄连6克,桑螵蛸10克,西洋参10克,覆盆子10克,生白芍10克,木通6克

方中附子壮少阴之阳、温少阴之经,麻黄温通太阳之经,使少阴寒邪从太阳外出。细辛辛而能润,斡旋于附、麻之间。此三味是主药,温经而使阳回,邪外出而真阳不损。

桑螵蛸、覆盆子补肾缩尿、摄固膀胱以保津液。生熟地复肾阴而达“阴中求阳”之效。西洋参扶正气、生津液、除烦渴、降虚火。紫肉桂补肾阳,守而不走,引火归源,治口舌生疮之本。此六味为辅药。

生白芍酸敛益阴,助熟地生精复阴,柔肝以防肝之动。川黄连、连翘清心解毒,治口舌生疮之标。此三味为佐药。

木通导心热下行而不伤阴(配生地),治口舌生疮之标邪。

患者服1剂,升压药即减少一半;服3剂后用很少升压药,每0毫升液体中仅用2支多巴胺、2支阿拉明,滴速15滴/分;6剂后病痊愈。

此治验案例,也体现了“善补阳者必于阴中求阳”的精神。

我们学中医分析处方,要着重于内在的联系、组织。药方的差别,疗效的好坏,办法的多少,就在于运用中医理论是否熟练。

阳中求阴,阴中求阳,是《内经》阴阳学说和治则的具体运用,是补法中补阴、补阳法的深入与发展。

张景岳对《内经》是有功之臣,应学习他的精神,在继承发扬祖国医学的工作中做出贡献。

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