孕早期出血，顾名思义就是在怀孕的12周以内出现血性分泌物。孕早期出血往往是危险的征兆，早发现可避免错过最佳保守治疗时期。
爱医顾问提示，下面几种情况，都有可能导致孕早期出血，要理性面对及时就医喔！
1
着床出血
自然怀孕的情况下，精子和卵子在输卵管结合后，受精卵会逐渐向子宫腔移动，并不断进行细胞分裂，在受精后的6~8天后着床。大多数人在着床期不会有什么反应，而只有少数会有流血现象。
着床出血的特点是：距离排卵日第7~10天时出现流血，血量很少，为棕色或鲜红色，流血时间比月经期短。孕酮值和HCG值往往正常，或者孕酮偏低，早期值上升缓慢。
爱医建议：当出血量少的时候，注意安神静养，如果出血量较多，医院检查观察。排除其它原因。
2
生化妊娠
从卵子受精，到受精卵着床的时间，大概是7天。如果到了这个时候，受精卵还没有成功植入子宫内膜，那就是生化妊娠。
生化妊娠的特点是：在接近月经来潮的时候，或者超过约3~7天开始出血。在这个时候测早孕试纸，一般是弱阳性或者强阳，量少于或等于月经量，出血时间一般少于7天。这种情况的发生，多是由于胚胎质量不好，或者子宫内膜环境不稳定。
爱医建议：如果出现3次以上，医院进一步检查，看是不是染色体或者免疫内分泌方面的问题。如果担心此类情况发生，可选择泰国第三代试管，在胚胎植入前做PGD检查，能够有效避免生化妊娠的出现，最大程度上保障母体不受生化之苦。
3
绒毛膜下血肿
受精卵在子宫内膜着床后，会在表面形成绒毛膜。绒毛膜是由滋养层和胚外中胚层的壁层构成的膜。当绒毛膜和子宫壁稍有分离时，会引起出血，或形成血块。
绒毛膜下血肿的特点是：一般出现在妊娠8周以后，会有小腹紧痛感及流血现象，流血量由绒毛膜与子宫壁分离的程度而决定。
爱医建议：医院B超检查确诊，如果没有其他异常，卧床休息就能停止出血。如果发现流血量持续变多，就有可能出现绒毛膜脱落，应立即住院。
4
宫颈息肉
长出宫颈口外或宫颈口的息肉，在外力的刺激下，特别是同房接触时，会发生出血现象。如果以前没有检查出有息肉，很难判断是不是属于息肉情况引起的出血。
宫颈息肉出血的特点是：出血量较少，少于经血量和流产产生的血量，为鲜红色血。多为经外力作用（如同房时或者腹压增加）时出现流血。一般没有腹痛。
仅凭出血量和颜色不一定就能准确判断真的是息肉出血。此时该怎么办？
爱医建议：医院抽血检查HCG和P等，医生会根据你的情况来判断需要不需要做B超或者阴道镜。倘若真的有宫颈息肉，医生会决定是否切除。
5
宫外孕
受精卵在宫腔外着床，由于宫腔外不具备正常的孕育空间，所以HCG的血值一般较低，翻倍也不正常。如果着床在比较狭窄的部位（如输卵管），会随着孕囊的发育增大容易导致破裂，甚至危害到母体的生命。
宫外孕的特点是：出血量不固定，颜色偏暗或呈深褐色，多伴有下腹单侧疼痛，可能会有阴道流血。出现破裂时大量出血，腹痛剧烈无法忍受。
爱医提醒：当未准妈妈们在孕前出现过宫外孕、阑尾炎或阑尾手术、输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜炎、严重的阴道炎和宫颈炎等、生殖器官结核、性病和传染性疾病等，应在怀孕初期就做好HCG血值的监测，和孕早期的B超检查。
当孕早期血值低于妊娠周期，最好隔日复查HCG、P、E2等。宫外孕时，一般来说48小时HCG翻倍会不足66%。除了查前面三项还可以另外加AFP及CA等联合进行检查，孕周较大达到4周以上的可以结合B超或者阴超进行检查。
6
胎盘前置
如果胎盘附着于子宫下段，甚至达到或覆盖到宫颈内口处，就称为前置胎盘。这种情况在重体力劳作或过度疲劳的时候，腹压增高，子宫收缩，极易造成出血，有流产风险。
胎盘前置的特点是：出血量多少，由附着子宫下段宫颈内口的面积，和胎盘剥离面积来决定。颜色一般为鲜红或暗红色，起初有可能会出现轻度腹痛，也有部份人没有任何腹痛现象。
爱医建议：倘若出现不明原因的反复出血，医院检查胎盘位置是否正常，医生会及时作出处理。若在孕早期发现，注意休息既可，只要在孕28周之前胎盘前置状态上升，脱离宫颈内口，就无大碍。如果不上能上升就有胎盘早剥及早产的风险，注意及时住院保胎。
7
葡萄胎
妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称葡萄胎。多见于食米国家。
葡萄胎的特点是：多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。也有可能伴有腹部疼痛，孕吐症状一般会比正常怀孕剧烈。
爱医建议：医院就诊，特别是查血HCG值，B超可以帮助确诊。医生会给予检查，确诊后进行手术治疗。
8
先兆流产
发生先兆流产，多是孕酮不足或者胚胎质量不好，发育畸形异常等原因。
先兆流产的特点是：流血量不多，为鲜红色或褐色，持续或间断性出现，有可能会伴有下腹痛。是否发生，由胚胎质量和激素分泌决定，所以能在静止状态发生，也可以在外力作用，或者高压情绪下发生。
爱医建议：此时需要抽血查HCG和孕酮、雌二醇。看血值是否低于正常参考值范围，或者对比上一次查的血值是否有下降趋势。
9
少见类型
肿瘤（如宫颈癌）有可能在孕期受激素和病情进展影响，产生阴道出血的现象。
早期不一定有症状，病情进展严重时有可能会有小腹坠胀痛和阴道流血，流血量少，血一般为粉红色或鲜红色。
这种情况毕竟极少出现，不要过度的担心。爱医希望所有的未准妈妈们，在发生意外情况的时候，能够理性面对，配合医生进行相关的检查和治疗。
爱医专家认为，如果在医生建议的观察期间，身体发生强烈不适，还是要尽早就医，避免因延误看诊而造成不必要的情况。
希望所有的未准妈妈都能荣升准妈妈。
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