为什么会有出血的情况呢？出血≠流产！

01

着床出血

胚胎植入子宫内膜的过程称为着床，在这个侵入的过程中可能会伤及到小血管，从而出现少量出血或仅表现为褐色分泌物，这种情况最常见，是不会伤害到宝宝的。

02

先兆流产

即妊娠28周前出现的少量阴道流血，可伴有阵发性下腹痛或腰背痛，妇检宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符，经休息和保胎治疗后症状可消失，大部分胚胎可以存活，可继续妊娠；若阴道流血量增多或下腹痛加剧，发展为难免流产或不全流产时，胎儿无法继续存活；当胚胎已死亡滞留宫腔内不能及时排出称为稽留流产，也常伴有阴道流血，需及时终止妊娠。

03

宫颈因素

常见的有宫颈息肉、宫颈柱状上皮异生（曾名：宫颈糜烂）。宫颈息肉就是宫颈口生长的粉色赘生物。怀孕后体内的雌、孕激素都处于高水平状态，易诱发宫颈息肉生成；原本存在的宫颈息肉也会在怀孕后变得充血而易于出血。高雌激素水平还会使妊娠前就存在的宫颈柱状上皮异生加重。这两种情况引起的出血量一般不大，也可表现为接触性出血，如妇科检查后、同房后出血等。

04

异位妊娠

异位妊娠，就是胚胎在宫腔以外（最常在输卵管）着床发育，俗称“宫外孕”，这是最危险的阴道流血原因了，不过发生率很低。异位妊娠一旦发生破裂，会引起患者腹腔内急性内出血和剧烈腹痛，甚至休克。因此，一旦确诊，需根据情况行药物保守治疗或手术治疗。

05

葡萄胎

葡萄胎分为完全性普通胎和部分性葡萄胎，多发生在孕6-16周，临床上可表现为持续、不规则的阴道出血，伴随腹痛及妊娠剧吐等症状。一旦确诊需及时终止妊娠。

06

绒毛膜下血肿

胚胎着床后会在表面形成绒毛膜，是构成胎盘的胎儿部分。当绒毛膜和子宫壁分离时会引起出血，出血量不固定，也可无症状，仅在B超检查时发现孕囊周围的低回声出血区。

07

胎盘低置状态

当子宫收缩或剧烈运动时容易出现阴道出血，随着胎儿的长大胎盘低置的状态也会逐渐改变。

因此，孕期阴道出血的原因有很多，出血≠流产！如果发生孕早期出血，首先要足够重视，但不用慌张，注意休息，减少活动，仔细观察出血量及有无腹痛症状，如果出血量很少或微量，无腹痛，可先观察，但不要私自停药，如果情况无好转，出血增多或多似月经量、出血不止、腹痛，医院就诊，明确出血原因并对症治疗。

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