宫颈囊肿真不是病

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宫颈囊肿真不是病!但“囊肿”二字的确给女性朋友的心里带来了阴影,尤其是在闻“瘤”色变的当下,以为凡是“囊肿”必是肿瘤,即使不是肿瘤也必是肿瘤的“亲戚”。

不过此“宫颈囊肿”并非肿瘤大家族中的成员,而且与肿瘤一点关系都没有,八竿子打不着。

宫颈囊肿究竟是怎么一回事呢?

宫颈囊肿又称之为“子宫颈腺囊肿”,或“纳博特囊肿(Nabothiancyst)”、“纳氏腺囊肿”,医生们简称它为“纳囊”。

在此有必要再次复习一下宫颈的结构(详见《宫颈糜烂”需要治疗吗?》一文):“正常的宫颈位于阴道顶端——犹如一个半球形的“吸顶灯”,中央有一个管状孔道通向子宫腔。

借助窥阴器妇科医生肉眼能看见的“吸顶灯”部分谓之宫颈阴道部,而中央的管状孔道部分谓之宫颈管。虽然它们合称为宫颈,但是,它们表面被覆的上皮细胞却不同(就像穿的衣服料子不一样)。

宫颈阴道部的上皮由“多层”的鳞状细胞覆盖(衣服料子厚而不透明),宫颈管的上皮由“单层”的柱状细胞覆盖(衣服料子薄而透明),两者交界的部位医学上称为“鳞柱交界部”。

奇怪的是这个交界部不是固定的,常常受雌激素多少的影响而内外移动,这个移动的区间医学上称为移行带。”

覆盖宫颈管的单层柱状上皮排列成某种结构(如同一个小水池),医学上称之为腺体。

单层柱状上皮还具有分泌粘液的功能,这些分泌的粘液呈碱性,首先进入腺体内,再经过腺管(连接腺体并开口于宫颈管的管道)排出至宫颈管内形成粘液栓堵塞宫颈管,成为防止外来微生物侵入机体的一道防线,这些分泌物最终的产物就是白带。

在宫颈移行带鳞状上皮取代柱状上皮的过程中,新生的鳞状上皮覆盖了宫颈腺管的开口或伸入到腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻,潴留形成囊肿,这便是宫颈囊肿。

如同千万条小溪汇入河流,千万条河流汇入长江,一条或几条小溪的堵塞不通,丝毫不影响其它小溪、河流汇入长江、奔向大海。

宫颈囊肿绝大多数情况下是宫颈的生理性变化(正常变化),它形成的原因与脸上的“青春痘”相似,故也有人戏称其为宫颈上的青春痘。

宫颈囊肿没有任何自觉不适,也不会影响性生活,大多是在体检时通过B超或者其他的影像学检查,包括CT、磁共振发现。

囊肿一般小而分散,可突出于子宫颈表面。小的仅有小米粒大,大的可达玉米粒大,内含无色胶冻状物。妇科检查见子宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡,容易诊断。

发现宫颈囊肿不用太紧张,实际上就是一包黏液或者说一包水,这种囊肿对身体不会形成危害,也不需要进行特殊的治疗。

如果个别囊肿特别大(直径超过1cm)在妇科医生排除了其它疾病的情况下,或在治疗慢性宫颈炎的同时也可以一并治疗。

方法是用针刺破,涂以碘伏;也可物理治疗,如微波、激光、冷冻、电熨等。如果不伴发其他情况(如宫颈病变等),一般不建议行阴道镜检查或LEEP刀等治疗。

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