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日

间

手

术

提到做手术，大家可能会联想到这些场景：排长队进行各种检查、入院等待安排手术、术后漫长的恢复期、医院里医院之间……

近期，妇科率先实现了腹腔镜日间手术，从入院、手术到出院只需24小时（特殊患者48小时），大大缩短了手术等候时间及住院时间，很大程度地节约了医疗费用，惠及广大患者。

首例日间腹腔镜手术

妇科

近期，妇科成功开展首例全麻腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除日间手术，过程很顺利，患左卵巢畸胎瘤的小红（化名）于术后4小时便拔除留置导尿管，自行下床活动，术后6小时进食温水、米汤，术后24小时出院回家休养。

小红

这次手术伤口好小啊，感觉好的特别快，都没影响我工作，还特别省钱。

欧美发达国家70-80%的手术均为日间手术，日间手术已成为主流，随着医学技术的进步，越来越多的疾病可以通过日间手术完成。妇科日间手术自年8月优化流程以后，通过不断总结经验，已从宫腔镜手术、阴式手术，发展到腹腔镜手术。目前已完成日间手术二百多例，无一例失败，术中出血少，手术时间短，术后患者没有发热和并发症，恢复正常，均于术后24小时顺利出院，术后也无再入院病例。

问

日间手术的优点如此明确，是不是所有的手术都可以采取这种模式呢？

答

对于年龄＞55岁、有内外科合并症者(如：高血压、糖尿病、心脏病等）、不排除恶性疾病可能者，且存在多次腹部手术史者，不适合日间手术。

问

日间手术适合妇科哪些疾病？

答

1、宫腔镜下手术，如子宫内膜息肉、流产后残留、异常子宫出血怀疑子宫内膜病变、宫腔粘连、宫内节育器断裂、残留、嵌顿，子宫粘膜下肌瘤。

2、阴式手术：如宫颈锥切手术、LEEP术、外阴及阴道部分良性肿瘤手术；3、腹腔镜手术：不孕症、输卵管积水、输卵管结扎、输卵管囊肿、卵巢囊肿、子宫肌瘤等简单的腹腔镜手术。

问

日间手术是否安全？

答

日间手术的实施必须保证手术的质量与患者的安全，已建立了完善的管理制度和规范流程，目前妇科对于日间围术期患者的管理已经非常成熟，包括严格的准入制度、术前充分评估患者病情、入院及手术前的宣教、术后出院的评估、出院随访。

END

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