目的：根治性宫颈切除是早期宫颈癌患者保留生育功能的有效手段，近期的研究数据提示低风险的病例可以考虑非根治性的手术。我们的研究目的是评估单纯阴式宫颈切除和淋巴结评估术式对低风险早期宫颈癌（2cm）患者治疗的安全性。
研究方法：自.5至.6，35例患者行单纯阴式宫颈切除、腹腔镜下前哨淋巴结定位和盆腔淋巴结切除。采用描述性统计和Kaplan-Meier生存分析进行统计学分析。
结果：患者中位年龄为29岁，其中24例（69%）患者未生育。8例患者为IA1期伴淋巴血管间隙浸润，9例IA2期，18例IB1期。19例（54%）患者为鳞癌，13例（37%）腺癌，3例为其他病理类型。中位手术时间为min（90-min），中位失血量为50ml（25-ml）。最终病理结果显示，除两例患者有淋巴结孤立肿瘤细胞外，其余患者淋巴结均阴性。22例（63%）患者宫颈切除术样本无病灶残留（n=15），或者仅有残留的增生组织（n=7）。中位随访时间42个月（1-月）后，1例患者局部复发，予放化疗后行盆腔廓清术。48个月的无瘤生存率为96.7%。共有25次妊娠，其中5次（20%）在妊娠前3月终止，2次分别于孕34.4和35周早产，其余18次均于孕36周后生产。
结论：基于我们的经验，对于严加选择的早期病灶小的宫颈癌患者来说，单纯宫颈切除和淋巴结评估是一种安全的保留生育功能手术，并且产科结局乐观。
文献引自：PlanteM,RenaudMC,SebastianelliAGregoireJ.SimpleVaginalTrachelectomy:AValuableFertility-PreservingOptioninEarly-StageCervicalCancer.IntJGynecolCancer;27:-.
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